不同联合治疗方法在原发性高血压治疗中的疗效分析

不同联合治疗方法在原发性高血压治疗中的疗效分析

赵水香

（曲县城关社区卫生服务中心甘肃甘南746300）

【摘要】目的：分析不同联合治疗方法在原发性高血压治疗中的临床治疗效果。方法：选择2014年6月—2016年6月于我院就诊的原发性高血压患者，共68例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组34例。对照组给予硝苯地平治疗，观察组采用硝苯地平联合卡托普利进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率94.11%，对照组总有效率73.52%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行原发性高血压的治疗过程中，应用硝苯地平联合卡托普利治疗，在一定程度上有助于促进临床治疗效果的显著增强，值得临床应用与推广。

【关键词】联合治疗；原发性高血压；疗效；分析

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）28-0089-01

原发性高血压的临床表现以血压升高为主，在一定程度上极易诱发各种心脑血管疾病。现阶段，我国高血压的发病率不断升高，防治方面存在诸多的不足，常用的方式主要有药物和生活方式干预[1]。本次研究的主要目的是分析不同联合治疗方法在原发性高血压治疗中的临床治疗效果，选取了2014年6月-2016年6月于我院就诊的68例原发性高血压患者，以其作为分析对象，其中观察组采用硝苯地平联合卡托普利，在临床上取得较为理想的效果，现整理报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择我院于2014年6月—2016年6月收治的68例原发性高血压患者为研究对象，现根据入院编号将全部研究对象随机分为两组，每组各有患者34例。观察组男18例、女16例，年龄40～72岁，平均年龄（54.1±5.2）岁；对照组男19例、女15例，年龄41～72岁，平均年龄（54.4±5.3）岁。全部患者的一般资料经过比较，没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

（1）纳入标准：全部患者经过临床研究，与原发性高血压的诊断标准十分相符，患者没有服用过任何的降压药物，且非同日两次所测的舒张压大于90mmHg，或者收缩压超过140mmHg。

（2）排除标准：排除患有严重肝肾疾病和继发性高血压的患者。

1.2方法

回顾性的分析患者在临床上的一般资料，通过问卷调查的方式来对患者的病史、病程、血压控制和服药情况等进行全面了解，对血压进行三次严格测量，取收缩压与舒张压之间的平均值。

对照组给予硝苯地平治疗，即每次口服2mg的硝苯地平片（生产厂家：山西云鹏制药有限公司,批准文号：国药准字H14020798），每天两次；观察组采用硝苯地平联合卡托普利进行治疗，即硝苯地平片的服用剂量与方式如同对照组，每次服用12.5mg的卡托普利片（生产企业：常州制药厂有限公司，批准文号：国药准字H32023731），一天两次。两组患者均进行为期三个月的连续治疗。

1.3疗效判定依据

评价标准：显效：舒张压在10mmHg以下且逐渐恢复到正常水平，或末压在大于20mmHg的降低范围内逐渐下降至正常水平；有效：舒张压下降到10mmHg以下，但降至正常水平，或降低10～19mmHg；无效：上述水平均未达到[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。

2.结果

观察组总有效率94.11%，对照组总有效率73.52%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。

表1观察组和对照组患者临床疗效比较（n，%）

3.讨论

原发性高血压作为一种常见的慢性疾病，多发生在老年人身上，由于尚不明确血压升高的具体机制，患者除了血压上升所造成的临床症状与体征外，多种心血管疾病也极有可能出现，进而会严重影响到一些重要的脏器，为此及时有效的控制血压至关重要，有助于减少并发症[3]。

硝苯地平片作为一种二氢吡啶类钙拮抗药物，可以有效抑制进入血管平滑肌细胞中的钙离子，可以起到松弛的效果并显著降低血管外周的阻力，并且可以对心肌细胞产生重要作用，以此有助于心肌上收缩力的显著降低，减缓心率，从而可以实现降低血压的效果。卡托普利片作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，能够有效抑制血管紧张素转换酶Ⅰ转换为Ⅱ，相应的会减弱血管紧张素缩血管的作用，缓激肽的降解作用可以有效的降低，而缓激肽在血管扩张方面的效果非常显著[4]。将两种药物联合起来使用，可以促进临床治疗效果的显著增强，明显改善舒张压与收缩压。在本次研究当中，观察组总有效率94.11%，对照组总有效率73.52%，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在进行原发性高血压的治疗过程中，应用硝苯地平联合卡托普利治疗，在一定程度上有助于促进临床治疗效果的显著增强，值得临床应用与推广。

【参考文献】

[1]宁观林,李冬华,吴世东.两种降压药联合应用治疗原发性高血压的疗效分析[J].河北医学,2010,16(07):835-837.

[2]庹远忠,邓筱.硝苯地平与倍他乐克联合治疗原发性高血压的疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(09):67-68.

[3]米改玲.单一与联合用药治疗原发性高血压的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(21):4313+4316.

[4]周丽华.缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效分析[J].中国继续医学教育,2016,8(22):147-148.