探讨药物对常用检验指标和结果的影响

探讨药物对常用检验指标和结果的影响

张怡

张怡（河南省洛阳市第一中医院检验科471000）

【摘要】目的：探讨药物对常用检验指标和结果的影响。方法：选取我院2010年—2012年间的临床常用检验指标的检验资料，进行回顾分析，分析药物对常用检验指标和结果的影响作用。结果：临床常用检验指标会因为部分药物的服用而受到一定程度的影响，导致检验结果出现误差。结论：对患者进行临床检验时，应当在了解患者的用药情况基础上，综合分析检验结果，排除药物对检验结果的干扰，获取准确的检验结果。

【关键词】药物常用检验指标结果影响【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）36-0168-02临床检验是临床医学的一个重要组成部分，各项检验指标的准确检验能够为临床疾病的诊治提供最可靠的依据。目前，随着制药技术的不但深入发展，临床药物种类和药物数量出现急剧的增加，为临床用药提供了更多的选择，临床对于药物的合理利用、安全用药等问题也随着给予了更多的关注与重视，并开展了一系列的临床研究[1]。

资料与方法选取我院2010年—2012年间的临床常用检验指标的检验资料，进行回顾分析，分析药物对常用检验指标和结果的影响作用。

结果药物对尿八项检验结果的影响作用研究表明，对于尿八项检验结果产生影响的因素是药物及其代谢物，在尿中排泄的药物其分子量均在300道尔顿以下，血中的药物是与蛋白质相结合呈游离状态存在的。临床相关研究发现，药物在体内血液中的最高浓度由尿浓缩至100—1000倍排出体外，而临床上对于尿试纸检验是通过颜色反应进行定性的，因此，药物及其代谢物很有可能会导致尿试纸检验出现假阳性或假阴性[2]。药物对尿试纸检验的具体影响见表1。

表1药物对尿试纸检验结果的影响

药物对生化参数的影响作用任何试验的进行均有其固定的化学反应原理和条件，在临床检验中由于药物的参与就会导致相关的试验条件发生变化，从而对检验结果造成影响。例如检验者服用的某些药物的副作用会对其肝脏、肾脏功能产生影响，导致相关的检验结果出现误差，而这种影响即使进行停药处理，也需要较长的一段时间才能使检验结果恢复正常[3]。药物对生化参数的具体影响作用见表2表2药物对生化参数的影响作用

药物对检验程序的干扰作用研究表明，药物对检验程序具有一定的干扰作用，主要包括两个方面，一方面是药物产生的药理效应的干扰，例如青霉素具有能够使红细胞对白蛋白和IgG进行特异性结合的作用；而半胱氨酸能够对硝基盐试验产生影响，导致血中酮体检验结果呈假阳性。另一方面是药物或者其代谢产物对检测直接产生干扰作用，例如苯琥珀能够使服用者的尿液呈桔红色，维生素能够使服用者的尿液呈黄色，氨苯喋啶能够使服用者的尿液呈蓝绿色[4]。

讨论临床常用检验指标会因为部分药物的服用而受到一定程度的影响，导致检验结果出现误差。因此，笔者在这里建议在对患者进行临床检验时，应当在了解患者的用药情况基础上，综合分析检验结果，排除药物对检验结果的干扰，获取准确的检验结果。

参考文献[1]董辉苒，苗瑞睿，苗健伟，等.药物对常用临床检验指标的影响[J].首都医药，2006，13(20)：37-38[2]吕赛平，邹学森，袁水斌，等.分析前各因素对生化检验结果的影响[J].江西医学检验，2006，24(6)：557-559[3]郭为群.尿液分析仪检测假阴性的问题探讨[J].中国当代医学.2007.5(14)；128[4]邱晓青，毛艳军，赵蓉蓉，等.药物对临床医学检验结果的影响分析[J].中国社区医师(医学专业)，2011.13(4)：145