腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果研究

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果研究

朱丽

湖南省益阳巿桃江县人民医院肿瘤医院湖南桃江413400

【摘要】目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果。方法：对46例子宫肌瘤患者开展临床治疗研究，并随机分组，每组23例患者，将其命名为观察组和对照组。对观察组患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，对对照组患者实施经腹子宫肌瘤剔除术治疗。结果：经治疗结果分析，观察组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组患者，且术中出血量较少，并发症发生率仅为4.3%，显著低于对照组患者。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效显著，安全性较高，可进行临床推广。

【关键词】腹腔镜子宫肌瘤剔除术；经腹子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤

Abstract：objective：toinvestigatethelaparoscopicuterinefibroidsrejectingandabdominaloperationforthetreatmentofuterinefibroidseliminateuterinefibroidsclinicaleffect.Methods：46casesofpatientswithuterinefibroidsclinicalstudy，andrandomgrouping，eachgroupof23patients，namedobservationgroupandcontrolgroup.Inobservationgroupofpatientsforthetreatmentoflaparoscopicuterinefibroidsremoved，forthecontrolgrouppatientsabdominalforthetreatmentofuterinefibroidsout.Results：aftertreatmenttheresultsanalysis，observationgroupofpatientswithoperationtime，lengthofhospitalstay，analexhausttimeisshorterthanthecontrolgrouppatients，andintraoperativebloodloss，lesscomplicationrateisonly4.3%，significantlylowerthanthecontrolgrouppatients.Conclusion：laparoscopictreatmentofuterinefibroidseliminateuterinefibroidscurativeeffectisdistinct，highsafety，cancarryonclinicalpromotion.

子宫肌瘤属于良性肿瘤的一种，其高发年龄在32岁以上，50岁以下，并具有较高的发病率。由于很多患者具有生育需求，因此，及时有效的治疗子宫肌瘤是非常有必要的。子宫肌瘤的主要临床表现为继发性流产、盆腔包块、月经过多以及不孕不育等等。而主要的治疗方法则为手术治疗。随着我国医疗水平的提高，微创手术则大范围的应用于子宫肌瘤的临床治疗中，其中腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种常见的微创技术。因此，本文主要针对于腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效进行了观察，同时与经腹子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果进行了对比研究。

1资料与方法

1.1一般资料

46例子宫肌瘤患者的收治区间为2015年1月至2016年5月。患者的年龄区间为34岁~52岁，平均年龄46.3岁。其中观察组患者平均年龄45.2岁，对照组患者平均年龄47.4岁。2组患者均无重大妇科疾病，且符合参与临床研究的条件，具有临床资料的可比性。

1.2方法

观察组子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，具体如下：在全麻状态下取仰卧位，并对其进行消毒，取麦氏点，充气后抬高患者的臀位，并检查患者子宫肌瘤的个数及情况。使用电凝将肌瘤包膜打开，并取出肌瘤，最后放气取镜，进行切口的缝合。对对照组患者子宫肌瘤实施经腹子宫肌瘤剔除术治疗，对患者实施硬膜外麻醉，并进行常规消毒，开腹取瘤，并进行切口缝合。对2组患者术后进行临床观察，并进行临床记录。

1.3临床观察指标

对2组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、肛门排气时间、住院时间等进行观察与对比。

1.4统计学方法

采用SPSS29.0软件统计，设定计数资料最终值为t，并且对收集数据及资料进行卡方检验。

2结果

3讨论

子宫肌瘤是女性妇科重大疾病之一，在近些年的数据统计分析，子宫肌瘤发病率在逐年上升，给女性健康带来巨大的安全隐患，甚至影响到女性正常生育。子宫肌瘤疾病主要发生在女性生殖系统，是一种良性肿瘤，患子宫肌瘤疾病的患者，主要表现为继发性贫血、腹痛、压迫症状、月经异常、盆腔包块等，在一定程度上影响到患者正常工作与生活，从而导致患者生活质量下降。引发子宫肌瘤疾病的原有有很多，例如，生活习惯自身因素、外界环境因素等，自身因素主要与自身卫生、生活是否规律、情绪波动、生活压力、饮食不当等有关，环境的因素，则主要表现长期在污染环境下生活，容易使患者引发子宫肌瘤疾病，使患者的生活质量大打折扣同时，也使患者家庭增加负担。因此，在临床上必须重视子宫肌瘤疾病治疗。

以往在治疗子宫肌瘤疾病时，主要经腹子宫肌瘤剔除治疗手术，具有手术难度系数较低、操作简单等特点，但该临床治疗方法却存在一些缺点，手术过程中会给患者带来较大的伤口，而手术期间也会伴有出血量大的问题，对患者造成很大程度的创伤，同时对盆腔的内部环境干扰较大，以及存在感染风险，极易造成患者病发肠胃功能混乱等现象，术后住院恢复时间较长，在一定程度上增加了患者的经济负担，影响到患者的生活质量。

在医学科技飞速发展下，针对子宫肌瘤疾病治疗方法也在不断地改进和创新，腹腔镜子宫肌瘤剔除术主要利用腹腔镜查找子宫肌瘤的位置，能够准确对子宫肌瘤定位，具有手术切口小、出血量少的有点，而且，经大量的临床治疗发现，该手术治疗过程中使患者的腹腔粘连较少，进而降低了患者术后并发症的发生率。总得来说，腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有临床疗效好、恢复快、患者术后住院时间段等优势，有效提高患者的生活质量。但在操作者对术者的要求极高，因此，要熟练运用腹腔镜子宫肌瘤剔除术则需要术者熟练掌握手术各个环节操作要求，才能将腹腔镜子宫肌瘤剔除术的作用充分发挥出来。

本文临床研究中，主要以46例子宫肌瘤患者作为研究对象，并对其随机平均分为两组，其中观察组23例患者主要采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术，而对照组则主要采用传统的经腹子宫肌瘤提出手术。观察组23例患者平均手术时间为52.34士1.14（min）、术中出血量为67.12士1.23（ml）、术后并发生发生率为1例占4.3%，对照组23例患者的平均手术时间为74.24士1.23（min）、术中出血量为67.12士1.23（ml）、术后并发症发生率为3例占13.0%。观察组临床治疗效果显著优于对照组。而且，从表2研究数据分析，观察组23例患者的肛门排气时间以及住院时间显著少于对照组，充分证明腹腔镜子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤疾病上具有一定的推广价值。

综上所述，子宫肌瘤疾病对女性健康构成极大的威胁，必须选择正确的治疗方法，减少手术对患者身体健康以及生活质量的影响。在本文的临床研究中，主要以腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果进行研究，充分证明了腹腔镜子宫肌瘤剔除术的优势，也体现出了腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值，为女性健康带来更大保障，值得广泛推广。

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