探讨全程质量控制在消毒供应中心器械清洗消毒质量控制中的效果

探讨全程质量控制在消毒供应中心器械清洗消毒质量控制中的效果

苗翠清马燕李晓楠陈美玲杨逍

（黑龙江省大庆市龙南医院163453）

摘要：目的探究在消毒供应中心器械清洗消毒质量控制中应用全程质量控制的效果。方法比较全程质量控制实施前（对照组）和实施后（试验组）消毒供应中心器械清洗消毒质量，分析全程质量控制的应用效果。结果全程质量控制实施后（试验组）消毒不合格器械比例明显低于全程质量控制实施前（对照组），差异有统计学意义（P<0.05）。结论全程质量控制能够有效提高消毒供应中心器械的清洗消毒质量，为医务人员无菌操作创造条件，具备应用价值。

关键词：全程质量控制；消毒供应中心；器械清洗；消毒

Objective：Toexploretheeffectofwholeprocessqualitycontrolinthequalitycontrolofinstrumentcleaninganddisinfectionindisinfectionsupplycenter.Methods：Comparingthequalityofequipmentcleaninganddisinfectionbeforeandaftertheimplementationofthewholequalitycontrol（controlgroup）andaftertheimplementation（testgroup），andanalyzingtheapplicationeffectofthewholequalitycontrol.Result：Theproportionofunqualifieddisinfectioninstrumentsintheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.CONCLUSION：Whole-coursequalitycontrolcaneffectivelyimprovethequalityofcleaninganddisinfectionofinstrumentsindisinfectionandsupplycenter，createconditionsforsterileoperationofmedicalstaff，andhaveapplicationvalue.

KeywordsWholeprocessqualitycontrol；Disinfectionsupplycenter；Equipmentcleaning；Disinfection

消毒供应中心是医院内部一个非常重要的部门，负责各种医疗器械的清洗、消毒等工作，直接关系到医院感染问题的控制效果"，保证消毒供应中心器械清洗消毒质量有着极强的现实意义。

1资料与方法

1.1医疗器械资料：在全程质量控制未实施的2017年1-12月于本院消毒供应中心随机选取2000件消毒物品（手术剪、手术镊、手术刀、血管钳等）作为对照组；在全程质量控制实施后的2018年1-12月于本院消毒供应中心随机选取2000件消毒物品作为试验组。两组相关资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：全程质量控制主要包括5个方面内容：①回收：及时标记回收的医疗器械（手术剪、手术镊、手术刀、血管钳等），销毁一次性物品。②清洗：严格遵循清洗流程（预处理、去污、去洗涤剂、去热源等），利用蒸馏水冲洗器械，将pH值控制在7左右。③包装：工作人员严格遵循无菌操作，对清洗消毒后的器械实施无菌包装，并将之送往灭菌室。④灭菌：关注并记录灭菌时间、温度、压力等，对灭菌物品的灭菌质量进行检查，保证灭菌质量。⑤發放：基于不司科室的需求，及时将灭菌物品送至各科室，保证灭菌物品交接质量。

1.3观察指标：选择2名与本试验无关的护师负责试验统计工作，分别记录全程质量控制实施前后的医疗器械消毒质量不合格问题（洗涤不合格、回收不合格、消毒杀菌不合格、包装不合格），计算器械清洗消毒不合格比例。

1.4统计学方法：数据运用SPSS18.0软件处理；计数资料以n（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

全程质量控制实施前后医疗器械消毒质量比较：全程质量控制实施后（试验组）医疗器械消毒质量明显优于全程质量控制实施前（对照组），差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

消毒供应中心负责医院内部各部门医疗器械的清洗、消毒、灭菌等，如不能保证消毒供应中心的器械清洗、消毒质量，那么相关科室或部门在使用医疗器械时容易诱发患者感染，影响患者感受，影响医院服务质量以及社会声誉。由于消毒供应中心的器械清洗、消毒流程较多，任何一个环节出现问题都将影响器械清洗、消毒的最终质量，因此优化消毒供应中心器械清洗、消毒需从细节出发，保证工作质量。全程质量控制是一种针对消毒供应中心工作流程展开的全面质量管理模式，通过干预消毒供应中心：工作的细节（回收、清洗、包装、灭菌、发放）实现控制消毒质量、优化消毒供应中心工作流程、解决消毒供应中心工作潜在问题的目标甲。本试验充分证明，全程质量控制的应用优化了消毒供应中心器械清洗、消毒工作，提升了器械清洗、消毒的质量。值得一提的是，消毒供应中心的医疗器械清洗、消毒等工作由消毒供应中心的医护人员全权负责，因而除了消毒供应中心工作包含的回收、清洗、包装、灭菌、发放等会影响器械清洗、消毒质量，消毒供应中心医护人员的素质、工作态度等也会对器械清洗、消毒的结果产生影响。因此，为了保证全程质量控制的效力发挥到最大程度，医院方面还应该积极开展相关的教育培训或会议，讲座活动，帮助消毒供应中心医护人员端正工作态度、提高操作技能，确保他们能够怀有较强责任心落实各项工作，以进一步强化全程质量控制，保证消毒器械物品的消毒质量符合相关标准和要求。

参考文献

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