小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2016-04-14
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小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床观察

王筱薇

王筱薇

(甘肃省庆阳市妇幼保健医院儿科甘肃庆阳745000)

【摘要】目的:探讨小儿清肺化痰口服液对小儿支气管肺炎的治疗作用。方法:选取小儿支气管肺炎患者180例,并随机分为实验组(90例)和对照组(90例),对照组采用常规方法治疗,实验组在上述基础上加服小儿清肺化痰口服液。结果:实验组肺炎患儿症状及体征消失的时间明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率98.9%明显高于对照组90.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿清肺化痰口服液有助于改善小儿支气管炎的临床症状,疗效较好,可在临床上推广。

【关键词】清肺化痰口服液;支气管肺炎;儿童

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)04-0106-02

支气管肺炎又名小叶肺炎,多发生于冬春寒凉季节以及气候突变时节,一般由细菌和病毒引起。据调查统计,近年来病原体感染的可能性日益增加,并且不同的病原体引起不同的临床表现。儿童为高发人群,抵抗力不持久,容易受到二次感染。加之病情变化快,并发症多,成为婴幼儿死亡的主要原因[1-2]。近年来,小儿清肺化痰口服液佐治支气管肺炎受到各大医院的青睐。本文旨在研究探讨小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床疗效,为支气管炎的治疗提供参考,现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2015年1月~10月我院接受治疗的180例小儿支气管肺炎患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,其中实验组90例,男49例,女41例,年龄范围4个月~11岁,平均年龄4个月-2岁32例,>2~5岁43例,>5~9岁13例,>9~11岁2例,平均病程(3.98±2.00)d;对照组90例,男43例,女47例,年龄范围4个月~11岁,4个月~2岁29例,>2~5岁44例,>5~9岁15例,>9~11岁2例,平均病程(4.02±1.98)d。两组患者在性别、年龄及病程等方面比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05),并且两组患儿X线胸片显示肺部纹理有不同程度增粗。

1.2治疗方法

对照组采用常规治疗,对症施以治疗方案,如注射、输液等等,根据症状可以适当选用抗生素,如阿奇霉素、阿莫西林等等,高热患儿施以退烧药或者病理降温。实验组则在上述治疗基础上同时服用小儿清肺化痰口服液(葵花药业集团(冀州)有限公司,规格10ml*6支,批准文号:国药准字Z13022261)治疗,每日2~3次,口服,服用时摇匀,一岁以内每次服用3ml,一岁至五岁每次服用10ml,五岁以上每次服用15~20ml[3]。

1.3观察指标

观察指标包括两组治疗效果及临床症状评分。每日记录两组患儿的体温、咳嗽程度、呼吸频率、肺部固定细湿啰音等体征的变化情况[4]。总有效率按(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数进行计算。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析,计数资料及率的比较采用配对χ2检验,计量资料以均数标准差(x-±s)表示,组内及组间比较采用t检验,P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿体征和症状消失时间的比较

实验组支气管肺炎患儿咳嗽、气踹、发热肺部细湿啰音消失时间,以及肺部X胸片吸收时间、住院时间明显比对照组少,差异比较有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3.讨论

支气管肺炎是儿科中比较常见的一种疾病,加之病情变化快,并发症繁多,导致我国婴幼儿死亡率升高。支气管肺炎的典型临床症状包括:高烧不退、咳嗽、婴幼儿呛奶、气促、呼吸困难、肺部固定细湿啰音等,以上症状较轻微,因病施药即可好转。但重症支气管肺炎则呼吸系统严重受累,同时也波及循环系统,如呼吸频率突然加快、骤发极度烦躁不安、心音低纯等[5-6]。除此之外,神经系统也表现出相应症状,如烦躁、嗜睡、意识模糊等。因此,如果治疗不及时,将危及患儿生命。

中医认为:“支气管炎以邪实为主,祛邪为先,病位在肺,以散寒宣肺,疏风清热,并滋阴润燥为主,并佐以祛痰、止咳、平喘以治之。”而本文涉及的小儿清肺化痰口服液是一种复方制剂,主要成分:麻黄、前胡、紫苏子(炒)、苦杏仁(去皮炒)、石膏、黄芩、竹茹、葶苈子[7]。石膏主含含水硫酸钙,石膏煎剂本身具有解热作用;麻黄为辛温发汗药,主要的治疗作用:宣肺平踹、发汗驱寒、消症结、行水消肿;前胡治胸闷不利、时有烦躁、气踹不安、肺热咳嗽;炒紫苏子温肺降气,平喘润肠,解表散寒;(去皮炒)苦杏仁降气止咳平喘;黄芩主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄胆、肺炎、痢疾;竹茹主治有治疗肺热咳嗽、烦热惊悸,清热化痰;葶苈子泻肺平喘利水消肿[8]。根据现代药理分析,小儿清肺化痰口服液中所含的八味药材中所含主要成分能止咳化痰,清肺驱寒,从根本上调节病情,达到治愈疾病的目的。

本研究结果显示,实验组症状如咳嗽程度、体温恢复正常以及住院时间等都比对照组端短,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率98.9%,高于对照组90%,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。充分说明临床上治疗小儿支气管肺炎,在常规治疗基础上施以小儿清肺化痰口服液,有助于控制病情,改善疗效。同时小儿清肺化痰口服液价格低廉,服用方便,副作用少,临床上应推广使用。

【参考文献】

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[3]陈晓君.小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2006,15(9):1204-1205.

[4]夏顺义.刍议牛支气管肺炎诊断和防治体会[J].北京农业,2016,12(3):143.

[5]朱慧娟.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J].中国社区医师,2016,32(8):168-169.

[6]徐娜娜.支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的作用[J].当代医学,2016,22(3):110-111.

[7]胡英婕.HPLC测定小儿清肺化痰口服液中5种成分的含量[J].中国实验方剂学杂志,2015,21(13):62-65.

[8]陆萍,倪东杰,郭良君等.清肺化痰口服液的质量标准研究[J].世界中西医结合杂志,2013,8(6):573-575.