传统针灸治疗慢性胃炎患者的临床效果

传统针灸治疗慢性胃炎患者的临床效果

赵彩云

黑龙江省密山市八五一一农场医院158307

摘要：目的观察分析传统针灸治疗慢性胃炎的临床效果。方法选择我院2015年6月至2016年6月收治的慢性胃炎患者124例，随机分为观察组和对照组两组，每组62例，对照组采用常规西药治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合传统针灸治疗，比较两组的临床效果，不良反应发生率及对患者随访12个月，比较两组复发率。结果观察组治疗有效率93.55%，显著优于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率12.90%，对照组14.52%，两组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组复发率6.45%（4例），显著低于对照组的27.42%（17例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论传统针灸治疗慢性胃炎可以显著提高治疗效果，降低患者的不良反应发生率及复发率，值得临床大力推广及应用。

关键词：针灸；慢性胃炎；临床效果

慢性胃炎作为一种胃黏膜慢性炎症，由多种因素导致。该病主要临床表现为以上腹部疼痛、饱胀、嗳气、恶心、泛酸或消化不良等为主[1]。现代医学认为该病主要由于幽门螺旋杆菌（Hp）感染、个体易感因素、个人生活饮食习惯有关。临床主要治疗方法包括：根除Hp、使用PPI制酸剂及胃黏膜保护剂等。笔者通过对该院2015年6月至2016年6月收治的62例慢性胃炎在常规西药治疗的基础上予以传统针灸，临床效果较满意，现做如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2015年6月至2016年6月收治的慢性胃炎患者124例，其中男性66例，女性58例，年龄23-72岁，平均年龄（50.7±6.2）岁；病程11个月-13年，平均病程（5.1±2.3）年；随机分为观察组和对照组两组，每组62例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规西药治疗：雷贝拉唑20mg/d，每天1次；阿莫西林100mg/次，每天3次；莫沙必利分散片5mg/次，每天3次；克拉霉素50mg/次，每天1次。抗菌药物连续服用2周，雷贝拉唑与莫沙必利服用4周。

1.2.2观察组

在与对照组相同治疗的基础上联合传统针灸治疗：主穴为足三里、天枢、中脘，肝胃不和型配期门、内关、阳陵泉；脾胃虚寒型配胃俞、脾俞、章门；肝胃郁热证型配阳陵泉、丰隆、太白。遵从实则泻之、虚则补之的原则，胃俞、脾俞、足三里等施补法，阳陵泉、手隆、太白等施平补平泻或泄法，其余穴位施泄法，得气后留针30min。将生姜片置于针底，艾柱插于针柄施灸。30min/次，隔日1次，15d为1疗程，每疗程间隔3d，连续治疗2个月。

1.3观察指标

比较两组的临床效果，不良反应发生率及对患者随访12个月，比较两组复发率。

1.4疗效标准

（1）嗳气、呕吐、恶心等症状消失或明显改善，胃镜检查显示炎症消失，病理显示肠生化、腺体萎缩等消失为显效；（2）临床症状及体征有所改善，炎症好转但为完全恢复正常为有效；（3）临床症状及体征无改善，病理检查无变化。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果比较

如表1所示，观察组治疗有效率93.55%，显著优于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组复发率比较

观察组复发率6.45%（4例），显著低于对照组的27.42%（17例），差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

慢性胃炎在中医学属“胃痛”或“胃脘痛”、“痞满”等范畴。是由外感邪气、内伤饮食、情志，脏腑功能失调导致气机郁滞，胃失所养，以胃脘部经常发生疼痛为主证，并兼有胃脘部痞满、胀闷、嗳气、吐酸、腹胀、腹泻、纳呆等症。久治难愈，常反复发作，甚至可出现吐血、黑便、呕吐等[2]。针灸治疗是将针刺经络、穴位，起到调节气理，起到阴阳平和之功效。主穴足三里、天枢、中脘，可疏通胃气，升清降浊；胃俞、脾俞、章门，可补中益气，和胃健脾；肝胃郁热证型配阳陵泉、丰隆、太白，可平肝胆冲逆，和胃降气等，与常规西药配合，达到增强疗效的目的。本研究显示，观察组治疗有效率93.55%，显著优于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率12.90%，对照组14.52%，两组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组复发率6.45%（4例），显著低于对照组的27.42%（17例），差异有统计学意义（P<0.05），提示，西药联合针灸治疗慢性胃炎，疗效显著，不良反应少，复发率低。李其友等[3]通过对92例慢性胃炎患者分别采用常规西药和西药联合传统针灸治疗，经过比较发现，联合治疗组的临床效果显著优于单纯西药组，其结果与本结果相似。

综上所述，传统针灸治疗慢性胃炎可以显著提高治疗效果，降低患者的不良反应发生率及复发率，值得临床大力推广及应用。

参考文献：

[1]苏凯奇，沈艳婷，林柳兵，等.近5年慢性胃炎的针灸治疗概述[J].吉林中医药，2017，37（6）：466-468.

[2]刘晓鸿.针灸治疗慢性胃炎的研究进展[J].针灸临床杂志，2014，30（8）：81-83.

[3]李其友，郭瑾，田华张，等.传统针灸用于治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中医临床研究，2017，9（13）：34-35.