我国老年护理的分析与思考

我国老年护理的分析与思考

邵甜甜

邵甜甜

江苏省省级机关医院康复科210024

【摘要】综述我国老年护理方面的现状，分析老年护理面临的问题，并对问题提出可行的解决方案，为我国老年护理的发展提供参考。

【关键词】老年护理；发展状况；对策；

1，我国老年护理现状

敬老院、养老院和社会福利院等构成了传统的老年福利机构，河南平顶山鲁山养老院失火事件，把老年护理问题摆到公众的眼前。我国老年护理起步较晚、发展较慢、组织不够完善，第一所临终关怀医院于1985年才成立，滞后国外近百年。

老年护理是解决人口老龄化问题的重要一环，按照国际解释，人口老龄化是一个国家或地区60岁以上人口所占比例达到或超过总人口数的10%，或者65岁以上人口所占比例达到或超过总人口数的7%。在人口老龄化的同时，老年护理的发展却不甚理想。据统计，截至2014年底，我国拥有老年福利机构近8万个，养老床位约513万张，所占60岁以上人口的比利不仅远远低于发达国家水平。

2，我国老年护理的问题

2.1，与国外相比起步较晚

我国老年护理起步于上世纪70年代，相对于国外，起步较晚。由于政策和社会双重关系，老年护理并未得到足够的重视。政策上，规范和制度不完善，社会上，传统观念对老年人的态度，直接影响到对老年护理的关注。

“老有所养，老有所依”，然而，由于我国经济发展的具体情况，老人一般被视为家庭的负担，对老人的负面观念也直接影响到老年护理的发展。目前，我国老年护理环境差、资金投入少、缺少设备、人员素质不够。各种安全事故的发生，更进一步反应出我国缺乏相关规范和约束。

目前，我国经济发展不平衡，大多数老年人养老金只能够基本生活费用。同时，老年人自己的观念较为陈旧，认为自己无价值、衰弱，是个家庭拖累，是整个家庭的沉重负担。因此，部分老人对于老年护理的要求并不高，对于护理机构的选择也较为随意。对于受到歧视、忽视、不尊重，大多也选择忍气吞声。

2.2，资源分布不均匀

在我国，人口基数大，城乡差别大。这不仅仅体现在对于老年护理的认知上，护理资源的不平衡也是目前存在的问题。较好的资源都集中在经济发展较快的地区，水平与经济发展成正比，据数据统计，上海中心城区床位数占养老机构床位总数的33%。城乡养老机构较少，对于养老的宣传也不到位，大多数老人选择留守，自行解决生活问题。

同时，由于相关法律法规的不及时，也为老年护理带来了一定影响。随着经济、文化和意识的发展提高，人们对于护理工作的认知有了较大的变化。如今，护理服务已不单单局限于简单的管理和病人康复，对于老人的疾病预防、心理辅导都是老人护理的重要课程。不是将老人喂饱就可以，喂饭的技巧、帮老人翻身的方法、与老人谈话的技巧、对老人的开导等等，都直接关系到老年护理的质量高低。老年护理，不仅包含技术，更是对道德的一种约束和考验。

目前，我国医院护理人员编制仍参照1978卫生部发布的《综合医院组织编制原则试行草案》，政策上没有做到因地制宜，与时俱进。护理人员数量相对偏少，而且编制被占用的情况也不少。加上严苛的评审条件，对于护理工作的推进和发展都造成了不良的影响。体制的不完善，导致岗位分配缺乏合理性和科学性。

护理工作的不受重视，直接导致老年护理在人才方面的捉襟见肘。专业人才太少、从业人员素质不够、人员流失率较高是目前老年护理普遍存在的问题。当前，从事老年护理工作的，大多为没有接受过职业训练的中年妇女，文化程度较低。职业荣誉感低、工资水准低、工作内容脏累，都直接阻碍了高素质人才的流入。

3，我国老年护理的发展对策

3.1，建立完善的体制

如上文所说，目前医院执行的组织编制标准，为1978年经国务院批准，卫生部印发的《综合医院组织编制原则试行草案》，对基本任务、机构设置、人员编制、病床的分配比例、工作量及人员配备作了明文规定。然而，随着时代的发展，医疗卫生也取得了巨大的发展，今非昔比，新的变化对政策提出了新的要求。

国务院《关于深化医药卫生体制改革2014年重点任务》中强调，加快推动公立医院改革，建立符合自身特点的人事薪酬制度。完善内部收入分配，深化用人机制，满足日益增长的医疗卫生需求。利用公立医院的标杆作用和影响力，以公立医院作为“领头羊”，深化老年护理的改革。一方面，提高老年护理从业人员的素质、薪水和职业荣誉感，另一方面，为二级护理机构的规范提供标准。

体制的改革，同时也不能留“死角”，尤其是对老年护理机构的资质、设施、人员配置等要做好规定，相关部门要定期、及时做好检查工作，确保机构的安全，减少安全事故发生的可能。

3.2，优化老年护理资源配置

养儿防老是旧社会的传统思想，社会发展到今天，新的经济形势要求我们需要有新的价值观。对于价值观的改变，政府、相关机构要加大对老年护理的宣传，一方面，纠正老人错误的旧思想，另一方面，也要对子女进行养老方面的宣传，机构养老不仅能够为老人提供专业护理，也有利于子女和老人的关系和谐。

目前，农村对于养老机构的看法普遍有歧视、不理解、以讹传讹的情况，收费高、是有钱人才能享受的待遇、老人进去受罪、不能好好生活等，直接对老年护理造成了负面影响。这种情况的存在，一方面是宣传不到位，另一方面，也是因为养老机构地域分布极不均衡。农村养老机构相对较少，城市相对较多，容易造成只有“城里人”才能享受的错觉。对于在职人员，通过各种途径，提供再教育的机会。充分利用医院和机构的资源，为在职人员的水平提高提供帮助。

“老吾老以及人之老”，老年护理不仅要靠技术，更要靠一颗热诚的心。规范相关制度和章程，严格执行检查标准。真正尊重老人，才能做到“老有所养，老有所依”！

【参考文献】

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