五行音乐疗法结合微波治疗腰椎间盘突出患者护理中的应用

五行音乐疗法结合微波治疗腰椎间盘突出患者护理中的应用

向璇黄莉

四川省骨科医院颈肩腰腿痛1科

摘要：目的观察腰椎间盘突出患者临床微波治疗时给予五行音乐疗法护理，患者恢复效果。方法本文研究对象选取2017.1～2017.10期间我院收治的76例腰椎间盘突出患者，按主诊医生分管病区不同分为两组，对照组36例（微波治疗+常规护理）、观察组40例（加用五行音乐疗法），观察患者腰椎间盘突出治疗效果，评估患者焦虑、抑郁情况。结果观察组疗效理想，护理后患者焦虑、抑郁评分低，P<0.05。结论行微波治疗的腰椎间盘突出者临床治疗时配合五行音乐疗法，临床治疗效果理想，患者不易出现负性情绪。

关键词：微波；疗效；五行音乐；腰椎间盘突出

腰椎间盘突出发生为机体脊柱内外力学失衡所致，患者腰椎间盘由于退变、损伤造成脊柱力学改变，椎间盘髓核破裂突出压迫神经根，从而导致受压处充血水肿，进而致使患者临床出现疼痛、活动障碍等情况[1]。微波治疗为临床常用治疗手段，但微波治疗疗程较长，患者易在治疗期间出现焦虑、抑郁等不良情绪，给临床治疗造成困扰，故有学者提出以五行音乐疗法配合微波治疗疾病。本文观察2017.1～2017.10期间40例以上述方式治疗的效果。

1资料与方法

1．1一般资料

本文研究对象选取2017.1～2017.10期间我院收治的76例腰椎间盘突出患者，所有患者均有不同程度腰痛、腰活动受限，经CT检查符合腰椎间盘突出诊断标准[2]，未合并合并其他脊柱疾病，患者签署知情同意书，医院伦理委员会审核通过。按主诊医生分管病区不同分为两组，对照组36例，女15例，男性21例，病患年龄40-73岁，平均年龄（52.6±4.7）岁；观察组40例，女17例，男性23例，病患年龄41-74岁，平均年龄（52.8±4.6）岁，资料组间差别无意义，P＞0.05。

1.2方法

患者确诊后均给予微波治疗，使用微波治疗仪（型号W16102794E），将微波口对准病变、疼痛部位行连续治疗，注意射头距治疗部位距离要在15cm左右，每日1次，照射时间为15分钟。对照组患者给予常规护理，内容包括：相关健康教育、知识宣教，让患者卧床休息，疼痛时根据疼痛性质给予相关处理，在患者症状改善后行个体化功能训练。观察组在对照组护理基础上加用五行音乐疗法，根据患者症状不同给予不同音乐曲目，对于出现烦躁、易怒、亢奋等实证者，曲目选择具有平肝潜阳、保肾养阴、补肝补脾效果的胡茄十八拍、江南好、梅花三弄等曲目在患者治疗期间循环播放；而表现为茶饭不香、少言寡语等虚证者，曲目为具有补心平肺、振奋精神、疏肝解郁效果的阳春白雪、保卫黄河、春风得意等，每日患者治疗时播放，本次治疗时间两组均为14天。

1.3观察指标

观察患者腰椎间盘突出治疗效果，评估患者焦虑、抑郁情况。疗效评判标准：优秀：患者体征、症状消失，治疗期间无负性情绪出现。良好：体征、症状明显改善，治疗期间轻度抑郁、焦虑。差：症状、体征无明显改善，患者烦躁、抑郁情绪明显。

1.4统计学分析

数据以SPSS16.0系统行统计学分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，结果以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1腰椎间盘突出治疗效果评估

观察组治疗率为95.0%，对照组为86.1%，组间比较观察组治疗效果佳，P<0.05，见表1。

3讨论

腰椎间盘突出不仅可引发坐骨神经痛，同时若治疗不及时会造成患者腰椎损伤、下肢功能障碍，从而导致患者生活质量降低，给其身心健康造成影响，故有效改善患者症状得到临床医生关注。

本次研究结果显示对照组治疗率为86.1%，提示微波治疗对患者改善患者症状具有一定积极性意义，现代医学认为腰椎间盘突出症状为突出的腰椎间盘压迫脊柱神经根导致，长时间神经压迫，造成机体神经根化学反应、自身免疫反应形成无菌性炎症。微波治疗通过电磁波照射，达到人体深部组织使组织水分子振动发热，利用热效应促使水肿吸收、加快血液循环，从而有效濡养细胞组织、缓解肌肉痉挛，改善机体微循环，加速炎症消失，达到治疗效果[3]。但本次观察组治疗率为95.0%明显高于对照组，且观察组治疗期间患者焦虑、抑郁评分低于对照组，P<0.05。这可能与其在常规护理基础上行五音疗法有关，腰椎间盘突出者由于疾病久治不愈，病情迁延，易在治疗期间出现焦虑、抑郁等情绪，造成患者治疗积极性降低、依从性变差，这对疾病治疗产生不利因素。而五音疗法是一种通过音乐改善患者心理状态、调节其情绪的方法，其以听觉为媒介，在中枢调控下影响患者心理状态、反射功能，其能促使人体生成内啡肽，使患者产生愉快感，从而提高患者治疗依从性、改善其生活质量。同时此疗法能降低交感神经兴奋性，使患者呼吸、心率减缓，从而减轻患者疲劳感，在患者进行运动训练时增强耐受力，进而促进患者康复，提高治疗效果[4]。

综上所述，行微波治疗的腰椎间盘突出者临床治疗时配合五行音乐疗法，临床治疗效果理想，患者不易出现负性情绪。

参考文献：

[1]孙凤英，周琦.中医五行音乐干预对肺癌静脉化疗患者负性情绪的影响[J].护理学杂志，2015，30（15）：35-37.

[2]丛明慧，孙洪巧，陈晓静等.中医五行音乐疗法对肺心病患者负性情绪的改善作用[J].广西医科大学学报，2017，34（7）：1113-1116.

[3]李同军，于志国，史珊怡等.推拿拔伸法后加微波治疗腰椎间盘突出症急性期的临床研究[J].中医药学报，2015，43（2）：129-130.

[4]李大成，贾亚飞.中西医结合保守治疗腰椎间盘突出症疗效分析[J].中华全科医学，2012，10（8）：1268-1269.