全面优质护理对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性及其对疾病认知的影响

全面优质护理对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性及其对疾病认知的影响

刘芳

刘芳

（芜湖市第一人民医院；安徽芜湖241000）

摘要：目的：探讨全面优质护理对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性及其对疾病认知的影响。方法：选取2016年8月-2017年8月在我院接受治疗的糖尿病合并高血压的80例老年患者作为此次研究对象，依据护理方法的不同分为对照组与研究组，对照组患者应用常规护理方法，研究组患者应用全面优质护理方法，对比两组患者治疗依从性和疾病认知情况。结果：护理干预后，研究组治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05），疾病认知情况方面，研究组优于对照组（P＜0.05）。结论：老年糖尿病合并高血压患者临床治疗过程中，给予其全面优质护理干预，能够有效提升患者治疗依从性和其对疾病认知情况，改善其预后情况，临床中应当广泛推广和应用。

关键词：全面优质护理；老年糖尿病；高血压；患者；治疗依从性；疾病认知；影响

糖尿病和高血压在临床中都属于常见且多发的慢性疾病，临床主要通过药物治疗，极易受到各种因素的影响，患者的治疗依从性和对疾病的认知情况较差。相关临床研究提示，全面优质护理干预方法能够有效提高患者治疗依从性和对疾病认知情况[1]。我院此次研究对部分老年糖尿病合并高血压患者使用全面优质护理方法进行干预，患者治疗依从性和对疾病认知情况的改善效果明显，现将护理实施经过进行报道；

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年8月-2017年8月在我院接受治疗的糖尿病合并高血压的80例老年患者作为此次研究对象，依据护理方法的不同分为对照组于研究组，两组患者各40例。纳入标准：患者经过临床诊断符合老年糖尿病合并高血压确诊标准、知情同意参与我院此次研究并签署相关知情文件。排除标准：其他器官严重性器质病变、免疫系统疾病、精神思维混乱，无法正常交流沟通、中途退出或非自愿参与此次研究。对照组男28例，女12例，年龄60-80岁，平均年龄（68.5±1.5）岁，研究组男30例，女10例，年龄60-81岁，平均年龄（68.9±1.6）岁。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），且经过我院伦理委员会批准及审核。

1.2治疗方法

1.2.1给予两组患者服用降糖类药物进行治疗同时按时给予其服用降压类药物[2]。

1.2.2对照组对照组患者应用常规护理方法，医护人员给予本组患者必要的糖尿病合并高血压的健康宣教，指导其合理饮食，并将疾病相关注意事项告知[2]。

1.2.3研究组患者应用全面优质护理方法，具体实施如下：

第一，患者的健康教育。由医护人员组织患者进行疾病健康知识讲座，内容以糖尿病和高血压的发病原因、临床治疗方法及药物使用注意事项等，加深患者对疾病的认知水平，让其能够保持乐观心态去配合治疗和护理工作的开展，按时定期的举办患者座谈会，让患者和患者之间的沟通交流加强。

第二，患者的饮食护理。医护人员要结合患者疾病时间情况，对期饮食量、饮食时间和食物搭配进行科学合理的有效控制，防止其使用高胆固醇和高糖类食物，让其多食用维生素含量高清淡类食物，并要求其戒烟酒。

第三，患者用药指导。为其将糖尿病和高血压药物的使用方法进行详细介绍，并督促其按时按量服用药物。针对需要胰岛素注射的患者，教导其正确的注射方法，患者药物使用过程中，要对其生命体征情况进行密切关注，教导患者自己进行血压和血糖的监测，提升其血压和血糖自控意识。

第四，患者运动指导。告知其进行适当的有氧运动，如散步、做操等，但是主要活动量。以不累为宜。

第五，患者心理护理干预。对患者情绪变化情况密切关注，为其将过往成功治疗案例进行介绍，疏导或缓解其紧张不安等负面情绪，对患者提出的问题，要耐心认知的详细解答，态度语气和蔼，帮其树立战胜疾病的自信心。

第六，患者出院的指导。患者出院前夕，医护人员要对患者和家属进行糖尿病合并高血压的健康知识二次宣教，将按时用药、合理饮食的重要性做重点强调，医患双方将对方联系方式留下，以便进行随访和咨询[3]。

1.3观察指标

对比两组患者治疗依从性和疾病认知情况。使用我院自制问卷对患者进行治疗依从性和疾病认知情况的调查，治疗依从性，90分-100分患者能够积极配合医生进行治疗为完全依从，80分-89分患者能够在医生要求下完成相关治疗为基本依从，79分及以下患者不能主动配合医生的治疗要求为不依从；疾病认知情况，90分以上为知晓，89分-80分为部分知晓，79分以下为不知晓。

1.4统计学分析

所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计量资料以%表示，采用X2检验，计数资料以（x±s）表示，采用T检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗依从性对比,研究组治疗依从性优于对照组（P＜0.05），见表1。

3讨论

伴随我国进入人口老龄化社会，糖尿病的发病率在逐年提升，老年糖尿病合并相关并发症的情况尤为突出，其中以老年糖尿病合并高血压的情况最为常见[4]。老年糖尿病合并高血压患因治疗方法较复杂的原因，其治疗依从性和疾病认知情况都普遍较差，从而对治疗效果产生极大影响。而全面优质护理方法，以患者为护理重点，全方位无死角的给予其护理干预，护理效果要明显优于常规的护理干预方法[5]。此次研究结果显示，研究组治疗依从性优于对照组（P＜0.05）。研究结果证实，全面优质护理从患者日常生活及临床治疗的各个方面入手，给予患者综合性照护，患者的治疗依从性有极大的提升。此外，通过对两组患者疾病认知情况的研究发现，研究组疾病认知情况优于对照组（P＜0.05）证实全面优质护理方法能够给予患者疾病全面的健康知识教育，是其对疾病有更为直观的了解。

综上所述，老年糖尿病合并高血压患者临床治疗过程中，给予其全面优质护理干预，能够有效提升患者治疗依从性和其对疾病认知情况，改善其预后情况，临床中应当广泛推广和应用。

参考文献：

[1]高洁,张焕珍.优质护理对普外科患者疾病认知度、治疗依从性及护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(15):173-174.

[2]侯晓华.优质护理服务对普外科患者疾病认知度及治疗依从性的影响[J].中国保健营养,2016,26(26)：15-17.

[3]安维芬.优质护理对普外科患者疾病认知度、治疗依从性等因素的影响[J].现代养生,2017,4(14):14-17.

[4]曾鑫.优质护理对普外科患者疾病认知度、治疗依从性及护理满意度的影响[J].母婴世界,2017,1(16):14-16.