探讨普胸外科手术病人围手术期护理效果

探讨普胸外科手术病人围手术期护理效果

孙玉凤

鸡东县人民医院158200

【摘要】目的：研究分析普胸外科手术患者围手术期护理效果。方法：此次研究的对象是选取从2013年1月-2015年6月收治的30例普胸外科手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组（15）与护理组（15），对照组采取常规护理，护理组围手术期采取优质护理，比较两组护理效果。结果：护理组满意度为93.33%，对照组为60.00%，护理组高于对照组（P<0.05）。护理组SAS评分为（24.56±4.23）分，对照组为（47.54±5.87）分，护理组低于对照组（P<0.05）。结论：对普胸外科手术围手术期加强优质护理，可缓解不良情绪，提高护理满意度。

【关键词】普胸外科围手术期护理

在外科手术中，普胸外科手术属于重要手术，对患者造成创伤大，术后易出现严重疼痛，导致并发症。为确保患者手术安全，减少围手术期并发症，需加强围手术期护理[1-2]。优质护理属于新型护理，将患者作为中心，是一种现代护理模式，可为患者提供全面以及优质护理服务。本文主要分析普胸外科手术患者围手术期护理效果，具体如下。

1资料与方法

1.1资料

选取从2013年1月-2015年6月收治的30例普胸外科手术患者，随机分为对照组（15）与护理组（15）。对照组中，5例女，10例男，年龄为21岁-67岁，平均为（40.32±5.24）岁。护理组中，6例女，9例男，年龄为22岁-66岁，平均为（40.97±5.64）岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料，P>0.05，无统计学意义，但有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，向患者说明院内有关规章制度，术前加强检查，稳定患者情绪，术后对患者各项生命体征进行观察，及时发现异常并采取相应处理。

护理组采取有优质护理：①合理排班。按照患者入院的具体人数，根据患者实际病情对护理人员进行调控，合理排班，做好工作分配，保持患者休息同护理人员之间的平衡；定期检查，一旦出现异常及时报告，保证患者安全。②心理护理。护理人员多与患者交流、沟通，采取健康教育，适当进行心理疏导，缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪，使患者积极配合护理与治疗。③体位护理。术后患者清醒，取患者卧位，术后6h，将床头抬高，取患者坐卧位，帮助患者定时变换体位，采取屈伸以及伸腿等下肢被动运动。④护理锻炼。术前，指导患者呼吸，包含腹式呼吸、缩唇呼吸以及深呼吸等，防止出现呼吸道有关并发症。⑤引流管护理。术后，留置导尿管、胃管以及引流管，保持管道处于舒适体位，防止引流管压迫或者是扭曲，管路定时挤压与冲洗，避免细菌堵塞。对于导尿管留置患者，会阴需定时清洗，在引流过程中，注意观察引流液量、性质与颜色，防止引流管发生打折、扭曲或者是脱落。⑥疼痛护理。胸外科手术患者，术后疼痛是较为常见的不良反应，按照疼痛原因以及性质，给予预防用药，给药需定时，术后，应用自控镇痛泵，缓解患者疼痛，用药过程中，观察患者呼吸、脉搏或者是血压，避免发生异常，并注意患者情绪改变，多与患者交流，转移患者注意力，缓解疼痛。⑦早期运动。在患者病情平稳以后，指导患者运动，体位需定时变换，痰液引流。在患者病情允许情况下，适当床边活动，帮助患者翻身，加强胸腔引流或者是肺扩张。⑧健康教育。定期展开健康教育讲座，多与患者、患者家属互动，使其了解普胸外科手术安全性以及重要性，帮助患者顺利治疗信心，定期展开座谈会，掌握患者需求，针对护理中存在的问题采取相应处理措施。

1.3观察指标

本组患者焦虑情绪评价应用焦虑自评量表（SAS），100分满分，分数越高，说明焦虑情绪越严重。采用问卷调查量表评价两组护理满意度，分为非常满意、基本满意、不满意三项。

1.4统计学分析

数据统计分析应用SPSS13.0软件，计数资料采取χ2检验，采用例（%）表示，计量资料采取t检验，采用±s表示，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较

护理组满意度为93.33%，对照组满意度为60.00%，护理组明显高于对照组，χ2=4.658，P<0.05，有统计学意义。两组患者护理满意度比较见表1。

2.2两组患者SAS评分比较

护理组SAS评分为（24.56±4.23）分，对照组SAS评分为（47.54±5.87）分，护理组低于对照组，t=14.204，P<0.05，有统计学意义。

3讨论

临床中，普胸外科手术对患者造成的创伤大，术后患者病情复杂，易出现各种并发症，围手术期护理干预有着重要作用作用。普胸外科手术中，应用优质护理，能为患者提供有效、优质以及全面护理，缓解其焦虑情绪，使得患者积极配合治疗与护理，提升临床疗效。优质护理重点是护理人员观念转变，组织学习优质护理措施，总结优质护理方案，调动护理人员积极性，加强护理人员服务意识；转变被动服务观念，多同患者交流，沟通，及时发现患者心理情绪变化，采取相应措施，缓解其不良情绪。优质护理能提高护理人员服务水平，加强服务理念。本文研究结果显示，护理组满意度为93.33%，对照组为60.00%，护理组高于对照组（P<0.05）。护理组SAS评分为（24.56±4.23）分，对照组为（47.54±5.87）分，护理组低于对照组（P<0.05）。这说明对普胸外科手术围手术期加强优质护理，可缓解不良情绪，提高护理满意度，具有临床应用价值。

【参考文献】

[1]刘淑丽，梁艳波，张艳梅，范雪梅.胸外科围手术期患者的临床观察与护理[J].中国现代药物应用，2011，02（03）：99-103.

[2]李平.循证护理对胸外科手术患者围手术期的护理效果研究[J].求医问药（下半月），2012，10（11）：178-182.