循证护理对系统性红斑狼疮患者的效果研究

循证护理对系统性红斑狼疮患者的效果研究

李红梅

李红梅

（江苏省盐城市第一人民医院江苏盐城224000）

【摘要】目的：对系统性红斑狼疮患者应用循证护理的效果进行观察研究。方法：选取于2015年2月～2016年2月期间在我院接受治疗的系统性红斑狼疮患者55例，并随机分为参照组（27例）和实验组（28例），对分别应用常规护理和循证护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的红斑消退时间、溃烂皮肤愈合时间以及住院时间均明显短于参照组，护理满意度明显高于参照组[92.59%VS74.07%]，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论：系统性红斑狼疮患者应用循证护理的效果十分满意，对提高护理满意度以及促进患者康复具有至关重要的作用。

【关键词】循证护理；系统性红斑狼疮

【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）25-0286-02

系统性红斑狼疮是临床上一种以病程迁延、反复发作、并发症多、病死率高、根治率低等为主要临床特点的自身免疫性炎症性结缔组织疾病，随着病情的发展有可能累及全身多系统，因此对患者的身体健康和生命安全造成了极大的威胁[1]。本院将循证护理应用于2015年2月～2016年2月期间收治的系统性红斑狼疮患者中，效果满意，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取于2015年2月～2016年2月期间在我院接受治疗的系统性红斑狼疮患者55例，以上患者均符合《内科学》中关于系统性红斑狼疮的相关临床诊断标准，其中男性患者、女性患者的人数分别是11例和44例；年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为14岁和58岁，中位年龄:(33.52±6.12)岁。按随机双盲原则将以上患者按密封信封法随机分为参照组（27例）和实验组（28例），上述基本资料经检验参照组和实验组无显著性差异，因为P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

参照组的患者应用常规护理，主要包括：热情接待患者以消除患者的紧张感和陌生感，稳定患者的情绪，给予患者常规的病情监测、药物护理、光照护理以及皮肤护理等；实验组的患者除接受上述护理措施外还应用循证护理，具体如下：

1.2.1循证小组通过培训等工作让护理人员掌握一定的循证医学的概念、循证护理的方法、实践程序以及方法等，并全面评估患者的实际情况以及病情，对护理问题以及护理方案进行确定。

1.2.2寻找证据根据患者潜在以及现存的护理问题进行全面的了解和掌握，并通过对万方医学以及维普数据库等资料的相关搜索来寻找合理、科学的证据[2]。

1.2.3循证护理方案（1）心理护理：由于红斑会对患者的外在形象造成一定的影响，因此患者一般存在较为严重的心理障碍，以紧张、失落、悲观、自暴自弃、恐惧、自卑、烦躁不安等为主要的表现形式，护理人员要主动与患者接触、交谈，在饮食起居上真正关心患者，对患者详细说明系统性红斑狼疮的相关知识和治疗方法以及预后，使患者的负面情绪得以消除；通过相关疾病患者治愈的案例来使患者的治疗信心增强。（2）用药和饮食护理：糖皮质激素及免疫抑制剂的应用会影响患者的生活质量，护理人员要根据患者的实际情况鼓励患者多吃富含维生素的水果、绿色蔬菜等，指导其养成少食多餐的习惯，用药后要仔细患者观察的情况[3]。（3）皮肤护理：要每天检查患者的皮肤情况，防止出现强光直射的情况；让患者穿宽松的衣物，对局部皮肤要采用生理盐水或者温水进行清洗，被褥和衣物要保持整洁干净等；通过使用海绵垫、水垫、翻身等方式来改善患者的发红局部。

1.3统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差(x-±s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验标准P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

护理工作后，参照组患者的红斑消退时间平均为(16.33±3.33)d，溃烂皮肤愈合时间平均为(17.45±3.51)d，住院时间平均为(21.21±7.26)d，护理满意度为74.07%（20/27）；实验组患者的红斑消退时间平均为(10.67±32.44)d，溃烂皮肤愈合时间平均为(10.55±2.64)d，住院时间平均为(14.62±5.05)d，护理满意度为92.59%（25/27）；组间差异经t检验，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

由于系统性红斑狼疮目前临床上只能通过药物来控制和缓解患者的病情，还没有完全治愈的方法，因此在治疗过程中患者经常会存在较为严重的心理障碍，因此给予患者科学、精心以及系统的护理措施必不可少。在本次研究中，将常规护理和循证护理分别应用于我院收治的55例系统性红斑狼疮患者中，结果显示：实验组患者的红斑消退时间、溃烂皮肤愈合时间以及住院时间均明显短于参照组，护理满意度明显高于参照组[92.59%VS74.07%]，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。综上所述，系统性红斑狼疮患者应用循证护理的效果十分满意，对提高护理满意度以及促进患者康复具有至关重要的作用，值得大力推广。

【参考文献】

[1]周付华,杨芬.循证护理对系统性红斑狼疮患者的临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2015,15(06):1422-1423.

[2]白玉玲,王红,李姬坤,郭丽丽.循证护理在系统性红斑狼疮患者出院指导中的应用[J].中国现代药物应用，2013,24(12):220-221.

[3]付佳,李丽,张姬慧,赵阴环,王靖媛.护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响[J].现代生物医学进展，2014,03(17):3354-3355.