儿童眼外伤的临床观察及护理体会王莹

儿童眼外伤的临床观察及护理体会王莹

王莹

长沙市第一医院湖南长沙410005

【摘要】目的：观察分析儿童眼外伤的临床观察及护理效果。方法：选取2015年6月——2015年12月我院收治的眼外伤的患儿85例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组采用优质护理，对照组采用常规护理。对比两组患儿家长的满意度以及治疗依从性。结果：观察组患儿家长护理总满意率93.33%；对照组患儿家长护理总满意率80%；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患儿总依从率为88.89%；对照组患儿总依从率为62.5%；观察组患儿总依从率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：儿童眼外伤病情紧急，患儿年龄小，积极有效的治疗配合全面的优质的护理对患儿的治疗具有重要的意义，可有效降低患儿的痛苦，提高家长的护理满意度，值得临床推广。

【关键词】儿童眼外伤；临床；护理

儿童时期由于活泼好动，容易受到外界的危险造成损伤，儿童眼外伤对患儿待患儿带来极大的痛苦，同时容易造成患儿失明等严重情况，所以积极的治疗以及优质的护理对患儿病情处理具有重要的意义[1]。本文主要观察分析儿童眼外伤的临床观察及护理效果，特选取2015年6月——2015年12月我院收治的眼外伤的患儿85例为本次研究对象，现整理资料如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2015年6月——2015年12月我院收治的眼外伤的患儿85例为本次研究对象，所有患儿家长均知情并同于参与研究。将85例患儿按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患儿45例，年龄1岁到11岁，平均年龄（5.18±1.48）岁；男性患儿23例，女性患儿22例。对照组40例患儿，年龄1岁到12岁，平均年龄（5.69±1.23）岁；男性患儿19例，女性患儿21例。两组患儿的年龄、性别、病情等基本资料无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2方法

两组患儿入院后均接受积极的治疗，针对患儿的病情开展积极对症的治疗，对于化学物品等造成的眼外伤及时进行清洗；由于利器所伤造成的应保持患儿的稳定，避免患儿乱动加重病情，并及时安排手术治疗。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。患儿入院后护理人员给予热情接待，表达对患儿关怀，协助患儿进行检查；并积极与家属做好沟通，使家属可以做好临床的配合工作，积极开展对患儿的救治。患儿由于突如其来的危险加之病情的痛苦，一般会产生烦躁、焦虑、紧张等负面情绪，会大哭大闹，导致配合度下降，为临床后治疗带来难度。药物处理的患儿做好全面的监测，防止并发症的发生，同时告知家住注意事情，避免严重情况的发生。需要手术处理的患儿，护理人员需重视患儿的心理状况，做好患儿的安抚工作。手术后，患儿病情稳定后，护理人员主动以温暖的话语和患儿交流，帮助其树立信心。可以给患儿讲故事、玩游戏、以分散患儿注意力，提高治疗积极性；患儿家长的情绪也不容忽视，常因患儿病情、情绪变化感到烦躁、手足无措，易引发护患纠纷，护理人员应做好沟通，说明配合要点，与患儿家长达成共识，用家庭的温暖给予患儿安全感。

1.3观察指标

对比两组患儿家长的满意度以及治疗依从性，采用调查问卷的形式开展，评价分为满意，一般，不满意，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。依从性由家属和责任护士共同进行评分，满分为100分，90分以上判定为完全依从，60分到90分判定为部分依从，低于60分判定为不依从，总依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较

观察组患者治疗非常满意60%，满意33.33%，不满意6.67%，总满意率93.33%；对照组患者治疗非常满意35%，满意45%，不满意20%，总满意率80%；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

3讨论

眼外伤带来一系列严重后果，其中眼内炎尤为严重，其可引起多种并发症，如低眼压、黄斑水肿、视网膜脱离、虹膜后粘连、虹膜周边前粘连、角膜水肿、晶状体后囊混浊等，如不及时治疗可导致眼球萎缩，甚至可能会威胁到患者的生命安全[2-3]。儿童属于活泼好动时期，同时对外界事物充满好奇，极容易受到危险。儿童眼外伤发生后[4]，由于儿童年龄小，对突如其来的危险容易受到惊吓，大哭大叫等，不能呢个很好的配合临床的检查以及治疗，临床优质的护理从患儿的情绪抚慰到家长的心理护理的全方位的开展[5]，一方面缓解患儿的情绪，并积极对家长开展健康教育，可以积极配合治疗，帮助护理人员安抚患儿的情绪。手术过程中，护理人员对患儿的情况做到详细掌握，在手术的过程中全面的优质护理，提高手术治疗的效果。避免患儿情绪激动引发其他的并发症影响治疗。本次研究结果显示：观察组患儿家长护理总满意率93.33%；对照组患儿家长护理总满意率80%；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患儿总依从率为88.89%；对照组患儿总依从率为62.5%；观察组患儿总依从率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。说明儿童眼外伤病情紧急，患儿年龄小，积极有效的治疗配合全面的优质的护理对患儿的治疗具有重要的意义，可有效降低患儿的痛苦，提高家长的护理满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]钟银燕.129例眼外伤病人的急救与护理[J].当代护士（学术版），2011，1（1）：98-99.

[2]向正卉.儿童眼外伤围手术期的护理[J].中外医学研究，2012，10（26）：61-62.

[3]张冬妹．儿童眼外伤300例临床护理体会[J].中国实用医药，2012，7（10）：2010-2011.

[4]袁雪晖，谢谦．儿童眼外伤引起前房出血48例护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（5）：656-657.

[5]雷琦峰，杨安怀，陈震，等．玻璃体切除术联合硅油填充术治疗无视网膜脱离的儿童外伤性眼内炎[J].武汉大学学报：医学版，2013，34（2）：267-269.