弥城镇开展高血压及糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健影响的分析

弥城镇开展高血压及糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健影响的分析

郑美琼

云南省大理州弥渡县疾病预防控制中心675600

摘要：目的探讨高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响。方法选取弥渡县城所在地-弥城镇孕期妇女126例，分为对照组和观察组，其中，对照组进行常规孕期保健，观察组在常规孕期保健基础上，对孕妇和家属进行高血压、糖尿病家庭健康教育，对比分析两组孕妇的临床效果。结果观察组健康知识掌握情况及妊娠结果均明显优于对照组，对比差异有显著统计学意义（P＜0.05），在对健康知识掌握程度对比中，观察组优良率为98.41%，对照组优良率为80.95%。结论对孕期妇女进行高血压、糖尿病家庭健康教育，能够有效提高其对健康知识的掌握程度和干预高风险因素的能力，通过有效干预和采取孕期健康生活方式从而减少妊娠期高血压、糖尿病以及剖宫产的发生，取得较好的效果，临床中应广泛推广。

关键词：高血压；糖尿病；健康教育；孕期妇女

随着我国高血压、糖尿病患者的发病几率呈现出逐年上升的趋势，对其进行有效的预防能起到关键的作用，孕期保健就是对母婴进行一定的保健管理，最大程度上保证母婴健康[1]。本文针对高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响进行分析，得出了以下的结论。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取县城所在地-弥城镇2014年3月至2015年3月孕期妇女126例，将其随机平分为对照组和观察组，每组孕妇63例。对照组年龄23-35岁，平均年龄（28.5±3.1）岁，初中文化及以下17例，高中32例，大专及以上14例，观察组年龄22-31岁，平均年龄（29.1±2.9）岁，初中文化及以下16例，高中34例，大专及以上13例。两组在性别、年龄等基本资料对比无显著差异（P＞0.05），可进行对比，。

1.2方法

对照组进行常规孕期保健，即对孕期妇女进行孕期卫生保健知识指导、饮食指导、保持良好作息以及适度锻炼等内容指导。

观察组在常规孕期保健、饮食指导基础上实施高血压、糖尿病家庭健康教育，首先，对孕妇进行健康知识教育，保健人员建立健康管理档案，并根据孕妇的实际情况进行高血压、糖尿病家庭健康知识的教育指导，并定期随访，针对高血压、糖尿病等危险因素进行尽早观察和治疗。其次，对孕妇进行健康监测，在孕检中对高血压、糖尿病进行监测，了解孕妇是否有家族高血压、糖尿病史，对孕妇体重、尿糖、血糖进行监测。再次，对孕妇进行相应的保健指导，如果孕期妇女有高血压、糖尿病家族病史，要加强对这类孕妇的监测，并进行相应的高血压、糖尿病的预防保健指导，从而保证孕期妇女的身体健康。最后，对孕妇进行营养指导，家庭健康教育能够更加科学有效的进行营养指导，有助于孕妇在日常生活中树立一个良好的营养价值观，保证饮食的营养平衡，同时，对孕妇的体重进行严格控制，避免由于体重急剧增加而导致高血压、糖尿病的发生。

1.3评定标准[2]

对两组孕妇的妊娠结局进行准确记录，同时，在孕妇接受教育后，通过健康知识测评卷对患高血压、糖尿病的知识掌握情况进行测评，满分为100分，90分以上为优，60分-90分为良，＜60分的为差，测评试卷回收率100%。

1.4统计学方法

本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（±S）表示，并用t检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。

2.结果

两组孕妇在通过不同健康教育后，经统计分析表明，观察组对健康知识了解优良率高达98.41%，对照组优良率为80.95%，两组对比有显著统计学差异（P＜0.05）。

3.讨论

妊娠期高血压是孕期妇女的特有疾病，发展严重时会出现产科出血、感染抽搐等症状[3]，严重威胁了母婴的生命安全，且主要集中在初孕妇当中，以及家族高血压病史、原发高血压、营养不良、孕妇精神紧张都在一定程度上导致患者出现妊娠期高血压，并发症主要包括孕妇肝被膜破裂、胎盘早剥、脑出血、肺水肿、心功能肾功能衰竭、产后出血等，导致剖宫率增高、死亡率明显增高；因胎盘供血供氧不足，胎盘功能减退导致胎儿发育迟缓、严重时导致早产、死胎、死产。妊娠期糖尿病在临床中主要分为两种情况，一种是妊娠前确诊为患有糖尿病，称为糖尿病合并妊娠，另一种是妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，本文针对妊娠期糖尿病进行研究，主要由于妊娠可以导致隐性糖尿病显性，孕期妇女就可能会出现妊娠期糖尿病，由于妊娠期糖代谢的复杂变化，应用胰岛素治疗的孕妇若未及时调整胰岛素用量，部分患者可能出现血糖过低或过高，严重者甚至导致低血糖昏迷及酮症酸中毒；妊娠期糖尿病孕妇抵抗力下降易合并感染临床症状表现为外阴和阴道有假丝酵母菌感染，并反复发作；对胎儿的影响主要有巨大胎儿出生率、早产率、胎儿生长受限率、胎儿畸形率、剖宫产及产后出血几率均高于非妊娠期糖尿病孕妇及胎儿，若病情较重或血糖控制不良者对母婴安全影响极大。

通过对孕妇进行健康管理、健康监测和保健指导，提高孕妇对高血压、糖尿病危害的了解程度，保证及时发现孕期高血压、糖尿病的危险因素进行有效治疗和控制，从而保证母婴健康，同时，对孕妇进行一定的营养指导，在保证孕妇营养平衡的情况下，控制孕妇体重过快增长可能导致高血压、糖尿病危险因素的发生几率。本研究中，通过不同健康教育的分组对比可知，对孕期妇女进行高血压、糖尿病家庭健康教育，能够有效提高孕妇及家属对健康知识的掌握程度，减少孕妇高血压、糖尿病发生几率，对比有显著统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对孕期妇女进行高血压、糖尿病家庭健康教育能够加强对妊娠期高血压、糖尿病的预防，使孕妇和家属掌握高血压、糖尿病健康教育相应知识及信息，能有效降低剖宫产率、降低孕产妇及新生儿死亡率，并能有效保证妊娠顺利结束，在临床中应大力推广和使用。

参考文献：

[1]迟少珍.糖尿病与高血压家庭健康教育在孕期妇女保健中的价值评价[J].医学美学美容（中旬刊），2013，8：37-38.

[2]纪红梅.糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响[J].健康导报：医学版，2014，8：201.

[3]陆巧葱，吴西英，侯香传.参与式健康教育对妊娠期糖尿病孕产妇健康行为的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，7：1051-1052.