对信息化建设提升医院档案管理水平的思考

对信息化建设提升医院档案管理水平的思考

刘良凤

刘良凤（广东省兴宁市中医医院广东兴宁514500）

【摘要】科学有序是医院发展良好作用的关键。近年来，信息化管理在各大领域都得到广泛的应用。医院档案管理作为医院管理体系的一个重要组成部分，实行信息化管理的方向发展是必然要求，是全面提高档案工作为社会服务能力的必然选择。

【关键词】医院档案管理信息化

1医院档案信息化建设的基本现状

1.1医院档案信息化管理模式落后。在我国由于历史和现实的种种原因及档案材料的特殊性，档案工作形成了封闭半封闭的管理模式，管理意识、设备和技术方法比较落后，基本处于经验管理和手工操作状况，这样不仅浪费时间和人力，而且工作效率非常低下，不利于档案信息的整理、编研，利用。

1.2医院信息化档案管理人员素质低。目前，大多数医院档案管理的人员，都没有经过专业化的档案管理培训，对信息化的档案管理不甚了解，导致其档案管理的信息化素质参差不齐，日常管理工作都处于被动状态，直接影响了医院信息化档案管理的科学和规范。

1.3医院档案管理信息化建设的制度不健全。部分医院在进行档案管理信息化建设时，缺乏科学统一的档案管理制度，由于管理制度的不完善，有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成档案收集效率不高，信息管理于档案管理严重脱节，医院信息资源缺乏，失去了档案资料本身所具有的使用价值。

2医院档案信息化建设的必要性

2.1可改善档案管理工作。只有实现档案信息化才能冲破档案利用的多种极限，使档案管理部门从封闭走向开放，从档案的保管和利用职能向信息采集、管理和服务职能转变，实现档案信息资源的合理配置，科学管理为医院提供高效优质的服务。

2.2提升档案管理水平的需要。从总体上来看，医院档案管理现代化程度不高，有些单位还比较落后，这就需要不断更新管理意识，改革管理方法，应用先进的设备与技术，提高工作效率，实现管理的现代化，从根本上提高档案管理和利用的水平。

2.3医院档案信息化建设能够辅助立卷、编研，解放劳动力。通过信息化管理实现快速立卷、快速查询，提高利用水平，同时通过档案信息化建设，为医院的编研工作提供快速、有效的信息支持。

2.4医院档案管理信息化建设可以将档案信息资源合理配置，科学管理，使其实现数字化，标准化，系统化，网络化，以满足各方面对档案信息的要求。档案作为一种信息资源，可以为医疗，科研，管理，基建等提供重要依据。档案作为一种原始凭证，可以还原历史，为医院事业单位规避风险。随着信息化进程的加快，信息资源对医院未来的发展和管理层的决策具有重要的考证价值。

3医院档案信息化建设的核心要素

医院档案信息资料作为医院信息载体，是医院管理的重要组成部分，信息资源作为医院最为宝贵的一大资源，能否对其加于充分利用将直接影响到医院的生存与发展，因此，要做好医院档案信息化建设，提升医院档案管理水平，就要从”档案制度建设”、”档案信息的安全与保密”以及”提供档案利用”三个方面入手，全方面提升医院档案的管理水平与服务质量，为医院的发展提供最可靠、最全面的信息。

3.1制度建设是医院档案信息化建设的保障。档案工作各项制度是医院档案信息化建设的指南，为档案信息化指明了正确的建设方向，并通过规章制度来固化医院管理的行为模式，从而保障医院档案信息化建设过程中各项工作的顺利开展。制定一套完善、系统、全面的档案管理的制度，不仅能为医院档案信息化指明发展的目标，而且还能达到其所设定的目标。

3.2安全与保密是医院档案信息化建设可持续发展的保证。档案信息化建设是一项耗资巨大，复杂的系统工程。档案信息化建设的技术性强，加强医院档案管理人员的信息化素质培养，以满足档案信息化建设的需要。加强安全管理，一方面要制定严格的档案信息化安全保障制度，强化从业人员的安全保密意识和安全防范技能，另一方面要完善档案管理系统和严密的流程化处理机制，引入科学使用的网络安全应对策略，加强监控，确保档案资源的安全和保密，以实现档案信息化，推动档案工作的改革。

3.3提供档案利用是医院档案信息化建设的最终目标。档案工作的最终目的视为现在或将来提供利用，是档案工作在发展和医院建设中“有为”“有位”。所以，医院档案的利用工作是档案业务工作的中心环节，在整个档案工作中占有极为重要的地位。医院档案利用工作开展的好坏，是衡量档案信息化建设成败与否的标准，只有从利用的角度来审视档案信息化建设中的问题，才能从根本上解决其问题，从而推动医院档案信息化建设的健康发展。利用工作是档案工作服务性的最终体现，档案工作的服务质量最终体现在提供档案信息的利用上。

总而言之，在现代社会信息化快节奏的今天，医院档案管理工作也在不断的发展。医院档案信息化管理的是最终目的，就是花最少的时间，最少的精力，最大限度地利用档案资料，为医院在新形势下的发展提供有用的信息和决策的依据。