化学性眼外伤的早期护理柯昌玲

化学性眼外伤的早期护理柯昌玲

柯昌玲张继超尉利苹

（山东省威海市中医院眼科；山东威海264200）

【摘要】目的：探讨对化学性眼外伤患者行早期护理干预的临床效果。方法：将2014年3月~2016年3月我院收治的84例化学性眼外伤患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各42例。对照组行常规护理干预，实验组则实施早期护理干预，观察并比较两组的护理满意度以及并发症的发生几率。结果：实验组的总体满意度41例（97.62%）显著高于对照组30例（71.43%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。实验组发生并发症的几率3例（7.14%）显著低于对照组14例（33.33%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：对化学性眼外伤患者行早期护理干预，不仅能够提高护理质量和护理满意度，还能够降低患者发生其他并发症的几率，利于化学性眼外伤患者的后期恢复。

【关键词】化学性；眼外伤；早期护理

化学性眼外伤是临床上较为常见的一种眼科疾病，主要发生于小儿或者是青壮年人群，最为常见的临床现象为酸碱烧伤[1]。轻度化学元素将会造成患者出现流泪、怕光、疼痛以及结膜充血等症状，重度化学元素若与患者眼睛长时间接触，将会表现为剧痛、结膜苍白、眼睑痉挛以及角膜混浊等症状，甚至造成组织坏死、失明等，晚期化学性眼外伤患者将会出现白斑、睑球粘连等症状，若不给予紧急救治和护理，将会为患者造成巨大的心理和生理伤害，严重影响患者的身体健康和生活质量[2]。本研究通过对患者行早期护理干预，对于化学性眼外伤患者的恢复十分有利。

1资料与方法

1.1一般资料

将2014年3月~2016年3月我院收治的84例化学性眼外伤患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各42例。其中，实验组男性22例，女性20例，年龄在3~52岁，平均年龄（27.12±12.1）岁；对照组男性24例，女性18例，年龄在4~54岁，平均年龄（28.15±12.7）岁；两组患者的基线资料比较没有统计意义（P>0.05)，研究可进行。

1.2护理方法

对照组行常规护理干预。

实验组则实施早期护理干预。早期护理干预内容为：①急救处理。首先为患者做全身检查，排除患者合并其他症状后，行治疗干预。化学性眼外伤患者的临床症状通过与渗透深度、毒性以及受累范围等方面存在关联，因此，应该首先清除眼内致伤物质，帮助患者保持半卧位体位，这样体位利于患者眼内分泌物的留出，减轻患者眼内水肿和充血的程度。护理人员还应该询问患者以往病史和眼部感受，测试患者结膜囊的ph值，可使用开睑器将患者上下眼睑分开，完全暴露眼睑，使用生理盐水将患者眼内异物冲洗干净，冲洗过程中应该将患者穹窿结膜完全暴露，利于将患者眼内化学试剂完全清除，使用ph试纸进行判定。对于单只眼睛受伤的患者而言，护理人员实施护理工作的过程中需要保护健侧眼睛，时刻保持患眼处于低处，避免冲洗液进入眼睛。对于双眼受伤的患者而言，则需要仰卧体位或者坐姿体位，使用棉球将患者耳朵塞住，避免冲洗液进入耳朵。冲洗5min~10min后，使用ph试纸再次测定，若ph值达到6~8之间，则可停止冲洗；②心理护理。由于化学性眼外伤通常发生于青壮年人群，是家庭的主要经济来源，患者患病后通常存在焦虑和紧张等不良情绪，因此，护理人员在提供护理服务的过程中，需要注重患者患者心理情绪的变化情况，明确告知患者以及患者家属治疗以及护理的重要性的有效性，使得患者充分了解到化学性伤病的时间较长、预后效果差，因此，需要患者积极配合治疗和护理，护理人员通过与患者进行深入的交流和沟通，解答患者内心的疑虑和困惑，使得患者正确和积极的面对现实，并向患者讲解典型的成功病例，消除患者不良情绪的同时，为患者树立对抗疾病的信心和勇气。

1.3临床观察指标

观察并比较两组的护理满意度以及并发症的发生几率。

1.4统计学方法

本次实验中的数据均需要利用SPSS19.0软件包予以核验，选择[n（%）]表示计数资料，并接受X2值核算。若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2结果

2.1比较两组的护理效果

实验组的总体满意度41例（97.62%）显著高于对照组30例（71.43%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。详细内容如表1所示：

2.2比较两组发生并发症的几率

实验组发生并发症的几率3例（7.14%）显著低于对照组14例（33.33%）。X2＝8.924，P值＝0.003，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。

3讨论

由于化学性导致的眼外伤具有极高的失明率，若不给予及时救治和护理，将会容易出现严重的其他并发症，因此，实施行之有效的早期护理干预对于患者的恢复十分有效[3]。本研究结论显示，实验组的总体满意度41例（97.62%）显著高于对照组30例（71.43%），实验组发生并发症的几率3例（7.14%）显著低于对照组14例（33.33%），P＜0.05，有统计学上的意义，通过行早期护理干预，不仅能够有效降低化学性眼外伤患者并发症的发生几率，还能提高患者的满意效果，预后效果得到极大程度的改善。与杜晓琨[4]等人的研究结论基本相同。

结语：

总而言之，通过行早期护理干预，不仅能够降低化学性眼外伤患者发生并发症的几率，还能够提高患者的护理满意度。

【参考文献】

[1]孔媛媛,陈杨磊.眼部化学性外伤的综合护理[J].大家健康(学术版),2016,10（08）:242-243.

[2]袁红梅,王林琼,万桂英.化学性眼外伤患者的急救护理干预[J].医疗装备,2016,29（11）:181-182.

[3]何菊花,马忠国.化学性眼外伤患者的急救与护理[J].医疗装备,2013,26（06）:91-92.

[4]杜晓琨,王敏.眼部意外损伤临床护理的研究进展[J].检验医学与临床,2014,11（06）:833-834.