腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用

腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用

李景俏

李景俏

浙江省永康市第六人民医院321300

【摘要】目的：探究将腰背肌功能训练应用到腰椎间盘突出症康复护理中的效果。方法：回顾性分析，笔者所在医院2017年5月—2019年2月期间收拾的58例腰椎间盘突出患者，将予以常规护理干预的29例患者划分到常规组中，将常规护理+腰背肌功能锻炼护理干预的29例患者划分到干预组中，对比两组患者的并发症发生率与症状控制时间、治疗时间。结果：干预组的症状控制时间、治疗时间，与常规组相比缩短的趋势比较明显，（P＜0.05）；干预组的并发症发生率与对照组相比，变少的趋势比较明显，（P＜0.05）。结论：予以腰椎间盘突出症康复护理中患者腰背肌功能锻炼，可帮助患者减少并发症，缩短治疗时间和症状控制时间。

【关键词】腰背肌功能锻炼；腰椎间盘突出症；并发症发生率

临床上，腰椎间盘突出症属于一种比较多见的疾病，患者在患病后的主要临床表现有腰腿疼痛，同时该疾病具有反复性复发的特点[1]。当前临床上治疗腰椎间盘突出症的主要方法是采用推拿、针灸等方式，虽然这些治疗方式对帮助患者改善症状起到了重要作用，但是如果后期不能护理不当很容易引起并发症，所以，应予以患者适当的腰背功能训练。鉴于此，本次研究，为研究在腰椎间盘突出症康复护理中腰背肌功能锻炼的临床价值，对58例腰间盘突出患者进行对比分析，相关报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析笔者所在医院2017年5月—2019年2月期间收拾的58例腰椎间盘突出患者，以常规护理的29例患者为常规组中，以常规护理+腰背肌功能锻炼护理的29例患者为干预组，干预组（n=29例）、常规组（n=29例），常规组：性别：男：12例、女：17例，年龄：39—67岁。病程：1.5个月—24个月；干预组：男：13例、女：16例，年龄：40—66岁；病程：1个月—23个月。两组患者的一般资料，无明显差异，P＞0.05，可比较。

1.2方法

常规组：告知患者不可食用的食物，为患者讲解相关注意事项，给予针灸等常规护理干预。

干预组：常规护理+腰背肌功能训练：（1）俯卧位训练：让患者的体位保持仰卧位。引导患者练习伸腿的动作，将两条腿向上交叉抬高，在抬高时不可屈伸；（2）仰卧体位训练：确保患者的双膝处在弯曲的状态，将两只手抱着膝盖部，尽可能的与胸部贴近，并使其可以上下的进行运动；（3）直立体位运动：让患者保持在直立的体位，采用连续后腿部的方法帮助患者锻炼腰背肌功能，锻炼的程度不可比患者的双下肢承重程度大，以防患者在被功能锻炼时引起不适，这种训练方法更适合出院后康复期进行康复训练的老年患者。

1.3观察指标

（1）症状控制时间、治疗时间：记录患者的症状控制时间与治疗时间。

（2）并发症发生率：内容包括：心率失常、肺部感染、恶心呕吐、高血压。

1.4统计学方法

使用版本为SPSS22.0的统计学软件，对本次研究中所涉及到的数据、资料进行统计、分析，其中症状控制时间、治疗时间用（x±s）进行表示，效验两组间的差异t，并发症发生率应用%表示，效验两组间的差异c2，如果P＜0.05，代表两组数据差异有统计学意义。

2结果

2.1疾病控制时间、治疗时间

干预组的治疗时间和疾病控制时间明显对常规组短，差异比较明显（P＜0.05），如表1

2.2并发症发生率

干预组：心率失常1（3.45）例、肺部感染1（3.45）例、恶心呕吐1（3.45）例，发生并发症的例数3例，并发症发生率10.34%

对照组；心率失常4（13.79）例、肺部感染3（10.34）例、恶心呕吐3（10.34）例，发生并发症的例数10例，并发症发生率34.48%。

干预组的并发症发生率34.48%比常规组高10.34%，（χ2=4.858，P＜0.05）。

3讨论

临床上治疗腰椎间盘突出症的基本原理是对小关节紊乱进行调节，帮助患者减轻腰背肌紧张、提升腰部支撑能力具有重要意义，区别组织间力学平衡[12-4]。临床上对腰椎间盘突出症康复护理，常以推拿、针灸、腰椎牵引等方式为主，通过刺激相关穴位、对脊柱力学不稳定性加以纠正，帮助患者缓解疼痛，从而使混着脊柱可以正常剖腹，而更快的恢复到正常水平[5]。

在为患者康复护理的基础上予以患者合理的腰背肌功能训练，可有效的帮助患者改善肌肉血液循环，增强肌肉的强度，提升患者的新陈代谢能力；通过予以患者腰背肌功能训练，可提升混着的反应也行与肌肉轻度，促使患者的软组织的黏连性得到松解，可以脊椎的外失衡性与内平衡性进行适当的修复与调整，使脊椎可以恢复到平衡状态，从何使腰椎的耐久习惯化、灵活性、稳定性得到提升，有效的增强了腰椎小关节针对异常压力的承受能力。本次研究得出干预组患者的疾病控制时间、治疗时间明显比常规组短，差异存在统计学意义，（P＜0.05）；干预组的并发症发生率明显比常规组少，差异存在统计学意义，（P＜0.05）。

综上可以看出，将腰背肌功能锻炼应用到腰椎间盘突出症康复护理中可帮助患者缩短疾病控制时间和治疗时间，减少并发症发生率，可以推广到临床当中。

参考文献：

[1]魏海燕，骆淑玲.腰椎间盘突出症患者康复护理中应用腰背肌功能锻炼的临床效果[J].基层医学论坛，2019，23（15）：2176-2177.

[2]陆长春，肖海军，薛锋.PLDD联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察及其对IL-6和TNF-α水平的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37（04）：81-83.

[3]史爽.腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症患者康复护理中的应用效果[J].中国实用医药，2019，14（06）：164-165.

[4]孙博文，蔡亚楼，许建峰，林瑞珠，张彦明，马玉宝，王英絮.烙灸联合腰背肌功能锻炼对后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症患者髓核重吸收及复发率的影响[J].甘肃中医药大学学报，2019，36（01）：60-63.

[5]王立娜.椎间孔镜微创手术后患者腰背肌康复功能锻炼实施延续护理的改善效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（95）：216.