探讨指导患者肠造口护理方法

探讨指导患者肠造口护理方法

何玉婷

新疆和田地区人民医院外三科848000

摘要：目的：研究分析肠造口患者护理方法。方法：选取2014年5月-2015年5月期间我院收治的80例肠造口患者，采取随机分组方式将其均分为观察组和对照组，每组40例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上实施个性化护理措施，观察对比两组患者护理满意度。结果：两组患者护理满意度对比，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：在肠造口患者护理中，护理人员应不断提升自身综合能力，根据患者护理需求，有针对性的实施个性化护理措施，才能使患者尽快适应造口生活。

关键词：肠造口；个性化护理；健康教育；护理满意度

在治疗过程中，护理质量的好坏，也是影响治疗结果的重要因素之一[1]。因此，在肠造口患者中有针对性的采取护理措施，显得尤为重要。本文旨在研究分析肠造口患者护理方法，特收集我院收治的80例肠造口患者作为研究对象，现报告如下：

1一般资料及方法

1.1一般资料

选取2013年5月-2015年5月期间我院收治的40例肠造口患者，采取随机分组方式将其均分为两组。对照组20例，男12例，女8例，年龄21-49岁，平均年龄35±5.5岁，其中结肠癌患者7例，直肠癌患者5例，肠梗阻患者8例。观察组20例，男10例，女10例，年龄22-51岁，平均年龄36.5±5.2岁，其中结肠癌患者7例，直肠癌患者5例，肠梗阻患者6例，嵌顿疝致肠坏死2例。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料相近而无较大差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，即给予患者常规的生理护理及心理护理措施。观察组在对照组基础上实施个性化护理，其具体流程如下：①护理前准备。在护理前，护理人员应对护理的对象有一定的了解，并根据患者需求制定相应的学习目标，牢固掌握排空、更换、造口产品处理、周围皮肤护理、日常胜过护理、造口护理产品选购等一系列专业护理措施，更专业的对患者进行护理，为患者提供更优质的护理服务。②健康教育。在患者入院后，护理人员应详细向患者讲述病情、病因、治疗方法及目的，在讲解过程中，应保持温和的语气，尽量采取通俗易懂的语言，使患者更容易理解。③心理护理。许多患者应病情影响和对造口术不了解，担心造口排泄物会弄脏身体，影响日常生活，从而产生悲观、消极、抑郁等负面情绪，对此，护理人员应多与患者进行沟通交流，并向患者展示造口模型，让患者对造口的使用有一定的了解，以打消患者消极、负面情绪。④造口护理指导。在患者进行造口手术后1-3天内，患者伤口还有一定的疼痛感，许多患者还没有排气，因此，在护理过程中，应禁止患者摄入食物，并采取输液方式维持患者身体所需营养，在患者精神恢复后，可根据患者意愿，向患者讲解造口袋取出、粘贴等，在手术3-6天，患者排气后，可少量食用一些清淡、少盐、营养丰富的食物，并鼓励患者进行换袋操作，患者在换袋中遇到问题，护理人员应对其进行详细的讲解。在术后7-10天，大部分患者伤口已愈合，护理人员可协助临床医生对伤口已愈合的患者进行拆线。⑤并发症护理。对于造口患者来说，皮炎是最常见的并发症，而皮炎又分为过敏性皮炎和刺激性皮炎，皮炎主要是因患者换袋过于频繁，或底板不适应皮肤褶皱，造成排泄物渗漏，对此，护理人员应先找出患者皮炎产生的原因，并采取相应办法对患者皮肤进行保护。

1.3效果评价

采取问卷调查模式，对两组患者进行临床护理满意度调查，各项调查调查分为非常满意，满意、不满意三项，总体满意度=（非常例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度情况对比

护理满意度对比观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。详见下表1.

3讨论

肠道外科手术种类较多，肠造口就是其中最为常见的一种手术方式[2]。据相关资料统计[3]，每年我国肠造口患者约为10万人左右，且呈不断上升趋势。而随着生活质量的不断提高，人们对护理质量的要求也越来越高，在护理过程中，护理人员不但要对患者病情发展进行密切观察，还应对患者生活质量进行改善[4]。因此，护理人员应不断提升自身综合素质，加强患者健康指导，密切关注患者心理情绪变化，并采取一定措施帮助患者进行情绪上的调节，从而帮助患者建立治疗信心，提高临床治疗效果，促进患者早日康复。

参考文献：

[1]胡爱玲，张美芬.肠造口护理进展[J].中华护理杂志，2010，40（6）：430-432.

[2]侯华芳，段迎，寇红艳等.农村永久性肠造口患者护理知识现状调查分析[J].中国实用护理杂志，2013，29（23）：54-55.

[3]张六一，王建才，李晶等.肠造口患者社区护理现状及护理需求调查分析[J].中国全科医学，2013，16（11）：1273-1275.

[4]何芳，银红梅，吴利蓉等.专业小组全程化护理干预在永久性肠造口患者中的应用[J].护士进修杂志，2015，（2）：135-138.