喜炎平治疗小儿反复急性呼吸道感染的临床观察

喜炎平治疗小儿反复急性呼吸道感染的临床观察

于明明

于明明（辽宁省丹东市边境经济合作区浪头医院儿科118009）

【摘要】目的观察分析小儿反复呼吸道感染的治疗效果，以证明喜炎平确是一种广谱、安全、有效，值得信赖的抗病毒、抗菌药物。方法对我院2013年1-3月份门诊40例儿科反复呼吸道感染的儿童进行临床回顾分析。其中20例使用喜炎平注射液，20例使用氨苄青霉素，两组进行对比观察。结果本组资料显示，喜炎平在治疗反复急性呼吸道感染的有效率为95%，而氨苄青霉素有效率为80%。两组在退热消除咽痛、止咳、消除肺部罗音等方面差异均具有显著性，结果显示喜炎平明显好于氨苄青霉素。经临床观察证明喜炎平的确是一种广谱、安全、有效，值得信赖的抗病毒、抗菌药物。

【关键词】小儿反复呼吸感染抗生素疗效药物作用

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）26-0227-02

反复呼吸感染是儿科临床上的常见疾病，由于抗生素的不断出新以及广谱抗生素的广泛应用，使细菌对抗生素的耐药性逐渐上升，因此正确、合理选择敏感抗生素成为当务之急。喜炎平目前已广泛用于各种感染性疾病的治疗，疗效肯定。为进一步了解喜炎平在反复急性呼吸道感染中的应用价值，我院于2013年年1月-3月对门诊及住院的20例患儿应用喜炎平进行治疗，并对同期20例反复急性呼吸道感染的患儿应用氨苄青霉素进行对比观察，结果如下。

1资料与方法

1.1资料2013年1月～3月门诊及住院的40例，随机分成治疗组及对照组，各20例。40例患儿均符合有关诊断标准[1，2]。性别:治疗组女12例，男8例;对照组女11例，男9例;两组年龄均在0.5～12岁，平均5.5岁，其中7岁以内25例。两组在年龄、性别、病情以及白细胞计数及分类等方面经统计学处理差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。明显病毒感染者不在选择范围内。

1.2方法治疗组给予喜炎平，按一次15-25mg，一日2-3次;对照组给予注射用氨苄青毒素按50～100mg/（kg•d），两组均给予静脉滴注，每日2次，连用5～7天为1个疗程，同时给予止咳、化痰、退热、止喘等对症处理。

1.3实验室检查所有患儿在治疗前后均作血常规检查，白细胞>10×109/L者25例，中性粒细胞>0.68%者15例。所有肺炎患儿均行胸部X线摄片，表现为两肺纹理增粗或肺野透明度降低，两肺中下野见大小不等的点片状阴影。

1.4临床疗效判断（1）治愈:症状消失时间为4天，6天体征消失;（2）显效:症状消失时间为6天，7天体征消失;（3）有效:症状好转时间为7天;（4）无效:大于7天症状无好转或恶化者。记录两组退热、止咳、消除咽痛及肺部罗音消失的时间以及药物的毒副作用。

1.5统计学处理计数资料采用卡方检验。

2结果

治疗组治愈13例，好转6例，无效1例。治愈率为65%，好转率为30%，无效率为5%，总有效率为95%。对照组治疗后治愈10例，好转6例，无效4例。治愈率为50%，好转率为30%，无效率为20%，总有效率为80%。两组总有效率比较，差异有显著性，喜炎平明显好于氨苄青霉素

3讨论

喜炎平注射液为爵床科植物穿心莲提取物—穿心莲内酯总酯磺化物，具有以下药物作用1、抗病毒：对腺病毒Ⅲ（ADV3）、流感病毒甲I、流感病毒甲II、流感减毒甲III、呼吸道道合胞病毒（RSV）等（体外试验）有灭活作用；2、抗菌：对革兰氏阳性细菌包括致病性大肠杆菌、伤寒杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌、对金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、痢疾杆菌等细菌均有明显的杀菌和抑菌作用；3、解热消炎：对多种内毒素、肺炎球菌、溶血性链球菌的发热有解热作用。其口服300mg/kg的解热作用与同等剂量的阿司匹林相当。对多种炎症模型如蛋白、组织胺、二甲笨等所致的毛细血管通透性增高、巴豆汕出血性渗出等具有不同程度抗炎作用；4、镇咳：舒张气管、支气管平滑肌，缓解平滑肌痉挛，抑制浆液分泌，祛痰镇咳；5、增强机体免疫：提高血清白介素水平，增强白细胞和单核巨噬细胞的吞噬能力，提高脾内T、B细胞密度、促进免疫球蛋白形成。对于上呼吸道感染、急性肺炎、急性肠炎菌痢有肯定的疗效。喜炎平抗病毒作用强，抗菌谱广。对由病毒和细菌感染引起的呼吸系统感染总有效率达95%。副作用小。治疗呼吸系统感染性疾病退热快，体温下降平稳，发热反复少，具有标本兼治作用。对发热、咽痛、咳嗽等全身症状的改善较西药快，具有整体调节作用。本组资料显示，喜炎平在治疗反复急性呼吸道感染的有效率为95%，而氨苄青霉素有效率为80%。两组在退热消除咽痛、止咳、消除肺部罗音等方面差异均具有显著性，结果显示喜炎平明显好于氨苄青霉素。经临床观察证明喜炎平的确是一种广谱、安全、有效，值得信赖的抗病毒、抗菌药物。

参考文献

[1]胡仪吉.反复呼吸道感染的诊断标准.中华儿科杂志，1988，26:41.

[2]吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学，第6版.北京:人民卫生出版社，1995，1132-1150.