临床生化检验前及检验后质量控制效果研究

临床生化检验前及检验后质量控制效果研究

林成良李华阿斯艳依明

新疆沙雅县人民医院842200

摘要：目的分析探讨临床生化检验前及检验后质量控制效果。方法选取我院2016年1月—2017年1年进行临床生化检验的192例患者作为研究对象，按随机数字表法分成2组，对照组采取常规临床生化检验，观察组在常规临床生化检验的基础上，在检验前和检验后采取有效的质量控制措施，对比两组临床生化检验质量控制效果。结果观察组临床生化检验完全符合率高达94.79%，明显要比对照组的79.17%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床生化检验前后，采取有针对性的质量控制措施，能够提高检验的符合率，值得采纳及应用。

关键词：临床生化检验；检验前；检验后；质量控制

临床生化检验是临床常用的一种检验方法，有效的临床生化检验，能够为相关疾病患者的进一步治疗工作提供有效的参考凭据。值得注意的是，在临床生化检验过程中，有必要做好相关质量控制工作，从而确保临床生化检验的有效性[1]。本课题将2016年1月—2017年1月我院进行临床生化检验的192例患者纳入研究，其目的是分析探讨临床生化检验前及检验后质量控制效果。现将研究成果作如下报道：

1.资料及方法

1.1基本资料

此次纳入研究的进行临床生化检验的192例患者于2016年1月—2017年1月收治我院，均知情同意纳入此次研究。按随机数字表法分成2组，观察组192例中，男性108例、女性84例；年龄分布在20岁到79岁，年龄均值（38.4±2.1）岁。对照组192例中，男性109例、女性83例；年龄分布在21岁到78岁，年龄均值（38.5±2.0）岁。在基本资料上，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比价值。

1.2方法

此次纳入研究的对照组60例进行临床生化检验的患者，进行常规临床生化检验，按照严格的检验流程进行检验工作。观察组在常规临床生化检验的基础上，在检验前与检验后加强质量控制措施的实施。总结起来，具体质量控制措施如下：

1.2.1检验前质量控制

一方面，在样本采集之前，需了解患者的身体状态及体征情况；若需空腹采样，需指导患者在采集前保持空腹状态；倘若不能对患者是否为空腹确定，可对患者的血糖、血压等指标进行检测。并指导患者在采样之前不可做激烈运动，不可使用会影响检验结果的药物等。

另一方面，在采血过程中，需将所使用的止血带时间控制在1分钟内，防范由于采血位置血液淤滞导致血液成分的检测效果受到影响。与此同时，对于采样好的样本，需严格保存，避免受温湿度等环境因素的影响，及时送检。

1.2.2检验后质量控制

在样本采集之后，需结合采集结果进行分析，加强和临床医生的沟通交流，并结合患者的基本信息资料，判断检测结果和临床的相符性。除此之外，对于患者的样本，需合理储存，保证备查时具备合理的样本供应检查。

临床生化检验工作结束后，根据具体的检验结果，对两组的临床检测结果进行对比评价[2]。

1.4统计学分析

选取SPSS21.0统计学软件处理相关数据，（+S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。

2.结果

观察组96份生化检验样本中，与临床完全符合91份，完全符合率为94.79%；不符5份，不符率为5.21%；其中，肝功能相关指标不符2份、肾功能相关指标不符1份、血气相关指标不符2份。对照组96份生化检验样本中，与临床完全符合76份，完全符合率为79.17%；不符20份，其中，肝功能相关指标不符4份、肾功能相关指标不符3份；血气相关指标不符5份、脑脊液相关指标不符4份、血脂分析相关指标不符3份、心酶相关指标不符1份。由数据可知，观察组临床生化检验结果明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

临床生化检验是临床检验的一种常用方法，通过对患者进行临床生化检验，能够为了解患者疾病的相关指标提供有效凭据，进一步为制定有效的治疗方案奠定基础。近年来，由于临床检验仪器越来越精密，临床检验技术也得到了提升，使得临床生化检验的价值也越来越高。但是，在实际临床生化检验过程中，还是存在一些影响检验结果的因素，比如检验前后操作因素，在不合理操作的情况下，便会影响检验的结果[3]。与此同时，在临床生化检验过程中，还有必要获得受检者的配合。因此，在临床生化检验过程中，不少工作者建议加强检验前和检验后质量控制。一方面，在检验前，有必要做好相关检验仪器设备的准备工作，加强对受检者的教育，比如早晨保持空腹状态待检，确保检验样本的纯度；与此同时，避免在检验前使用会影响检验结果的药物。另一方面，在检验后，需加强对样本的保存，并及时送检。此外，还有必要注重检验工作人员检验技术的提升，加强对检验工作人员的理论知识以及实践技术培训，从而为临床生化检验质量的提升奠定有效基础。有学者经研究表明：针对临床生化检验病人，在检验前和检验后加强质量控制，能够提高生化检验的效果，降低临床不符情况的发生率；本次得出了与该学者较为相似的研究成果[4-5]。

在此次研究过程中，观察组检验完全符合率高达94.79%，明显要比对照组的79.17%高。此外，值得注意的是，临床生化检验还会出现各种相关指标不符的情况，比如肝功能相关指标不符、肾功能相关指标不符以及血气相关指标不符；所以，需全面加强质量控制措施的实施，将检验不符的发生率降至最低化。

综上所述：在临床生化检验前后，采取有针对性的质量控制措施，能够提高检验的符合率，值得采纳及应用。

参考文献：

[1]李松.浅析临床生化检验前及检验后质量控制[J].中国卫生产业，2012，09（36）：7-8.

[2]李孝伦.可影响生化检验结果准确性的主要因素及相关对策的分析[J].当代医药论丛，2015，13（10）：53-54.

[3]祝增兴.加强临床生化检验质量控制管理的实践与体会[J].中医药管理杂志，2015，23（18）：91-93.

[4]范宏博.浅析血液样本临床生化检验的质量控制[J].中国处方药，2016，14（10）：113-114.

[5]张李华.浅析临床生化检验结果影响因素与应对方法[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（21）：4094.