王昌梅
(江陵县妇幼保健计划生育服务中心湖北荆州434100)
【摘要】目的:对妊娠期糖尿病患者的临床特点进行分析。方法:从2013年9月至2014年9月来我院进行分娩的孕妇当中选出患有糖尿病的96例,未患有糖尿病的96例,将其以是否患有糖尿病为准分为两组,其中患有糖尿病的妊娠期孕妇作为研究组,未患有糖尿病的一组作为对比组,分别对两组产妇的分娩方式、胎膜破裂情况、妊娠期高血压综合征、胎儿死亡率、产后大出血发生率、胎儿窒息发生率、羊水过多等情况进行记录,并将其进行对比分析。结果:从本次分析中可以看出,研究组的剖宫产选择率、胎膜早破率等数据与对比组之间没有较大差异,不具有统计学意义(P>0.05),但研究组妊高征发病率、胎儿死亡率、产后大出血率、胎儿窒息率以及羊水过多的情况均明显高于对比组,两组数据之间存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对妊娠期糖尿病患者进行分娩的过程中,护理人员应该采取合理的措施对各类可能出现的并发症进行预防,最大程度保证母婴双方的健康。
【关键词】妊娠期糖尿病;临床特点;分析
【中图分类号】R714.25【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)17-0095-02
妊娠期糖尿病指的就是患者在妊娠期患有糖尿病,就是说在妊娠之前已经确诊患有糖尿病,但也有特殊情况,是由于妊娠期女性体内内分泌的变化使得其出现了糖尿病症状。在妊娠期糖尿病当中,有80%以上时由于妊娠期内分泌失调引起的,在我国这类疾病的发病率为5%左右,但是在近几年有明显的增高情况。这种疾病一般会在分娩后恢复正常,但是患者在未来患有糖尿病的几率会提高,这类疾病对于母婴双方都有着极大的危害[1]。
1.资料及方法
1.1一般资料
本次分析的对象是从2013年9月至2014年9月选出的192例产妇,其中有96例患有妊娠期糖尿病,产妇的年龄从24岁至42岁不等,平均年龄为(32.53±7.52)岁,产妇的怀孕时间从37周至41周不等,平均怀孕时间为(39.16±10.23)周,其中初产妇为69例,经产妇为27例。未患有妊娠期糖尿病的产妇年龄从25岁至43岁不等,平均年龄为(32.67±7.55)岁,产妇的怀孕时间从37周至41周不等,平均怀孕时间为(39.21±10.24)周,其中初产妇为67例,经产妇为32例。产妇的一般资料没有较大差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
根据本次分析对象是否患有妊娠期糖尿病将其分为两个小组,其中患有妊娠期糖尿病的患者为研究组,未患有妊娠期糖尿病的患者为对比组。分别记录两组产妇分娩方式、胎膜破裂情况、妊娠期高血压综合征、胎儿死亡率、产后大出血发生率、胎儿窒息发生率、羊水过多等情况,并将其进行对比分析[2]。
2.结果
经过对两组产妇的临床特征进行分析后,将相关数据整理如下:
研究组中选择剖宫产的产妇共52例,占比54.17%;其中在分娩过程中发生胎膜早破的产妇共8例,占比8.33%;产妇患有妊娠期高血压综合征的共有29例,占比30.21%;分娩后胎儿死亡共有4例,占比4.17%;产妇产后出现大出血的共有16例,占比16.67%;新生儿出现宫内窒息的共有13例,占比13.54%;产妇出现羊水过多的共有31例,占比32.29%。
对比组汇总研究组中选择剖宫产的产妇共53例,占比55.21%;其中在分娩过程中发生胎膜早破的产妇共7例,占比7.29%;产妇患有妊娠期高血压综合征的共有3例,占比3.13%;分娩后胎儿死亡共有0例,占比0.00%;产妇产后出现大出血的共有5例,占比5.21%;新生儿出现宫内窒息的共有6例,占比6.25%;产妇出现羊水过多的共有3例,占比3.13%。
由此可以看出,研究组的剖宫产选择率、胎膜早破率等数据与对比组之间没有较大差异,不具有统计学意义(P>0.05),但研究组妊高征发病率、胎儿死亡率、产后大出血率、胎儿窒息率以及羊水过多的情况均明显高于对比组,两组数据之间存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
妊娠期糖尿病是一种比较严重的妊娠期疾病,在妇产科日常工作当中,对于孕产妇的身体检查工作一定要落到实处。如果产妇在妊娠期间患有糖尿病,则可能会导致产妇的微血管发生病变,导致人体出现供血不足的情况,而如果肾脏长期处在供血不足的情况下,就可能会导致其肾脏的渗透性增加,发生蛋白尿症状,并导致妊娠期高血压综合征几率上升。同时,妊娠期糖尿病对于新生儿的影响也比较大,其会抑制胎儿的正常生长,并可能会导致流产的发生,而胎儿长期处于这种高血糖的环境下,其身体机制会强迫机体排除更多的尿液也调节体内的血糖,因此在羊水当中的葡萄糖浓度将会不断增加,使得羊水量不断增加,在分娩时就容易产生新生儿窒息情况[3]。另外,在分娩的过程中,患者的高血糖症状会直接导致其宫缩能力降低,造成子宫和阴道肌肉蠕动能力下降,使得分娩更为困难,并使得大出血的几率不断提升。因此,在产妇进行分娩的过程中应该对其进行全身检查,并利用合理的预防措施降低患者的血糖含量,例如保证高纤维素、高蛋白质以及高维生素食物的摄取量,并且针对于产妇的实际情况为其选择适当的分娩方式,虽然目前我国针对于妊娠期糖尿病产妇的剖宫产标准相对放宽,但还是采取自然分娩方式为最佳,尽量缩短产妇的妊娠周期,减少新生儿窒息等情况的发生[4]。
【参考文献】
[1]王美记,牛健民,温济英等.妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响[J].广东医学,2012,30(06):900-901.
[2]邵华.妊娠期糖尿病90例患者临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(24):89-90.