细节护理在手术室护理工作中的效果观察

细节护理在手术室护理工作中的效果观察

陈晓茹

陈晓茹

四川省德阳市第二人民医院四川德阳６１８０００

【摘要】目的对细节护理在手术室护理工作中的应用效果进行观察.方法:选择我院的手术患者作为本次研究的对象,收治时间在２０１３年２月１日至２０１４年２月１日期间,共８０例,按照数字抽签法将这８０例患者分成实验组和对照组,每组各４０例,对照组采取常规护理方法,实验组在常规护理的基础上给予患者细节护理,并在两组患者结束护理后,对比其焦虑评分、抑郁评分及护理总满意率.结果实验组患者焦虑评分和抑郁评分分别为(２４．０９１０．１３)分和(３０．１３１０．１５)分,对照组患者的焦虑评分和抑郁评分为(５３．２５１０．２２)分和(５５．３５１０．２５)分(P＜０．０５),差异具有统计学意义;实验组患者的护理满意程度优于对照组(P＜０．０５).结论细节护理在手术室护理工作中具有显著的应用价值,能有效改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的护理满意程度.【关键词】细节护理;手术室护理;效果;观察【Abstract】Objective:Todetailtheapplicationofnursingcareinoperatingroomnursingeffectwereobserved．Methods:SelectourhospitalsurgerypatientsastheobjectofthepresentstudyweretimeonFebruary１,２０１３toFebruary１,２０１４,atotalof８０cases,accordingtothedigitallotterymethodwillbethe８０paＧtientswerepidedintoexperimentalgroupandthecontrolgroup,４０casesineachgroup,controlgroupadoptsthemethodofroutinenursing,theexperimentalgrouponthebasisofconventionalnursingcareforpatientswithdetailsofcare,andattheendofthetwogroupsofpatientsafternursing,contrasttheanxietyscore,depressionscoreandtotalnursingsatisfaction．Results:Thepatients＇anxietyscoreanddepressionscores,respectively(２４．０９１０．１３)pointsand(３０．１３１０．１５)andcontrolgroupinpatientswithanxietyforgradinganddepressionscore(５３．２５１０．２２)and(５５．３５１０．２５)points(P＜０．０５),statisticallysignificantdifference;Theexperimentalgrouppatientssatisfactionwithnursingcareisbetterthanthatofcontrolgroup(P＜０．０５)．Conclusion:Nursingcareinoperatingroomnursingjobde【tKaeilyswhoarsdssi】gnificantapplicationvalue,andcaneffectivelyimprovethepatient＇sanxietydepression,improvepatientsatisfactionwithnursingcare．Detailsnursing;Theoperatingroomnursing;Effect;Observe【中图分类号】R４７１【文献标识码】B【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０６９１－０１

手术室是救治患者的重要场所,但是护理难度和工作强度较大,稍有不慎就容易导致护理事故的发生,给患者的身心健康和治疗效果造成严重的负面影响,因此,在护理过程中应采取有效的护理措施以减少护理事故的发生,提高护理服务质量[１].本文为进一步探讨细节护理在手术室护理工作中的效果,特选择了我院收治的８０例手术患者作为研究对象,其中在手术室护理过程中采取细节护理的４０例患者的焦虑抑郁情绪和护理满意程度得到了有效的改善,现报告整理完毕,具体陈述如下.１研究资料和方法

１．１研究资料选择我院收治的手术患者作为本次研究的对象,收治时间在２０１３年２月１日至２０１４年２月１日期间,共８０例,按照数字抽签法将这８０例患者分成实验组和对照组,每组各４０例.实验组患者的年龄范围在３０－６６岁之间,平均年龄为(３６．８３１０．０９)岁,男性患者和女性患者分别有２２例和１８例,其中有妇科手术患者１０例,骨科手术患者１５例及眼科手术患者１５例.对照组患者的年龄范围在３１－６７岁之间,平均年龄为(３６．７４１０．２２)岁,男性患者和女性患者分别有２３例和１７例,其中有妇科手术患者１１例,骨科手术患者１３例及眼科手术患者１６例.经确认,实验组和对照组患者的年龄等一般资料无明显差异(P＞０．０５),两组间的数据资料可用于对比和研究.１．２方法

１．２．１对照组患者采取常规的护理模式护理人员在手术前对患者的各项体征情况进行密切的关注,并指导患者用药或为进行药物注射;手术过程中为医生传递手术工具,如发现患者出现异常情况,立即告知医生对患者进行救治;术后做好常规护理,定时打扫病房,开关门窗,确保室内的温度及湿度处于最佳状态.１．２．２实验组在常规护理的基础上给予细节护理实验组在手术室护理过程中给予细节护理,分别在术前、术中及术后优化细节护理.(１)术前细节护理:手术开始前,为患者介绍手术环境,并简单讲解相关手术器械的使用功能;给予患者适当的心理护理,为患者讲述手术过程中的注意事项,给予患者心理疏导;准备好相关的手术工具,并在手术开始前,对患者的各项体征变化进行监测,如果发现患者存在异常的体征情况,立即将患者的病情反馈给主治医生.(２)术中细节护理,准备好手术工具,患者进入手术室后,为患者介绍手术室环境,并检查仪器运转是否正常,为患者讲解手术器械的使用功能;在患者进行麻醉时,紧握患者的双手,同时给予患者鼓励,以减少患者的害怕、恐惧心理;除此之外,在手术过程中还应对患者的体征变化进行密切的监测,对患者的血压、心率、心电图变化进行定时的记录,如果患者出现低血压情况,则应给予患者保暖护理.(３)术后细节护理,手术结束后,对患者的体征情况进行密切的监测,并把患者的病情变化反馈给主治医生,最大程度地减少并发症的发生;尽量保持病房温馨舒适,空气清新流畅,以减少交叉感染的发生;床单被褥使用暖色调,以改善患者的治疗心情.

１．３观察指标对经不同护理后的实验组和对照组患者的焦虑评分、抑郁评分及护理总满意率进行观察,焦虑评分和抑郁评分越低,护理总满意度越高,表示护理效果越好.焦虑评分使用焦虑评分量表进行评分,最高分为１００分,最低分为０分,５０分为临界值,分值越高,代表患者的焦虑程度越严重.抑郁评分使用抑郁评分量表进行评分,最高分为１００分,最低分为０分,５０分为临界值,分值越高,代表患者的抑郁程度越严重.护理总满意度使用选项法,共分为非常满意、满意及不满意三项,护理总满意率＝非常满意率＋满意率.

１．４数据处理对经不同护理后的实验组和对照组患者的焦虑评分、抑郁评分及护理总满意率使用SPSS１８．０软件进行数据处理,以９５％作为可信区,护理总满意率使用计数资料表示,采用卡方检验,焦虑评分、抑郁评分使用计量资料表示,采用T检验,若两组数据间的P值小于０．０５,代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义.

２结果２．１焦虑、抑郁情绪对比本研究统计结果表明,实验组患者焦虑评分和抑郁评分分别为(２４．０９１０．１３)分和(３０．１３１０．１５)分,对照组患者的焦虑评分和抑郁评分为(５３．２５１０．２２)分和(５５．３５１０．２５)分(P＜０．０５),差异具有统计学意义.２．２护理总满意程度本研究统计结果表明,实验组患者的护理总满意率高于对照组,P＜０．０５,差异具有统计学意义,具体详情如表１所示.

表１实验组和对照组患者经不同护理护理满意度比较

注:与对照组相较,?P＜０．０５.３讨论手术室护理的工作强度较大,护理难度较高,一般情况下,手术患者对手术知识和疾病知识缺乏应有的认知,在手术过程中,患者易产生焦虑紧张情绪,给患者的治疗产生了严重的不利影响[２].手术室中的细节护理直接影响到了护理服务水平,因此,做好和完善医院的细节护理工作十分的重要[３].细节护理可以有效缓解患者焦虑抑郁心理,并且提高患者的护理满意程度,进一步提升医院的护理服务水平,减少相关的护理差错事件,具有十分积极的应用价值,具体的护理措施包括术前细节护理、术中细节护理及术后细节护理[４－５].

在进行细节护理的过程中应该注意以下两点:(１)手术患者的病情一般较为严重,且病情变化较大,因此在整个围手术期,都需对患者的体征变化进行密切的监测;(２)在进行心理护理的过程中,应该注意措辞的专业性和准确性,切忌语言过于激烈、夸张,降低护理内容的专业性和权威性,心理护理过程中,应该使用通俗易懂的语言与患者进行交流和沟通,并且保持耐心、专业的态度,以增加患者的信任感和依赖感.术后细节护理对患者的预后恢复及治疗效果具有重要的影响,在关注患者并发症情况的同时,还应该给予患者更多的健康指导及人性化护理,来改善患者生活质量,促进患者的预后恢复,可采取以下措施进一步改善患者的治疗情绪和生活质量:

(１)色彩护理:患者在住院治疗期间,由于行动受限,加上手术创伤的影响,必然将伴随有焦虑抑郁情绪.色彩护理是指在病房内装点新颖别致的装饰品,保持病房环境温馨舒适,另将床单、被褥等更换成粉色、绿色、草绿等暖色调颜色,以改善患者的治疗心情;(２)音乐护理:在病房内播放患者喜爱的音乐,或者播放搞笑的视频,以转移患者的注意力;(３)鼓励患者下床活动,并且与其他手术患者沟通和交流,并且鼓励患者与患者之间进行简单的娱乐游戏,例如扑克、下棋、麻将等,以娱乐患者的身心,改善患者的焦虑抑郁情绪;(４)运动护理:每日定时陪伴患者进行简单的肢体运动,以促进患者的血液循环,减少压疮、感染等并发症的发生,简单的肢体运动可包括上下楼梯、散步等,天气状况良好时,可陪同患者外出散步.本研究结果表明,实验组患者的焦虑评分和抑郁评分低于对照组,护理满意程度高于对照组(P＜０．０５),差异具有统计学意义,故细节护理在手术室护理工作中具有显著的应用价值,能有效改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的护理满意程度,值得在临床实践过程中大力借鉴和推广.

参考文献[１]王凌云,陈英．细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J]．中国实用护理杂志,２０１１,２７(３３):５７－５８．[２]黎秀华．手术室护理中细节护理的应用价值分析[J]．国际护理学杂志,[２０１４,３３(１):１９０－１９２．３]黄玲月．细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J]．中国实用护理杂志,２０１２,２８(６):２３－２４．[４]杨琰．手术室护理中细节护理的应用价值分析[J]．中国社区医师(医学专业),２０１２,１４(３３):２５７－２５８．[５]赵艳梅,王梦竹,董晓萍等．细节护理在手术室护理中的应用体会[J]．中国医药指南,２０１５,１３(１４):２２６－２２７．