人文医学职业技能培训在新毕业护士情商培养中的效果分析

人文医学职业技能培训在新毕业护士情商培养中的效果分析

王新刚许春梅

王新刚许春梅（甘肃省酒泉市人民医院，甘肃酒泉735000）

【中图分类号】R【文献标识码】【文章编号】1672-5085（2012）44-0007-03

【摘要】目的探讨人文医学职业技能培训对新毕业护士情绪智力的促进作用。方法连续三年入职的新毕业护士260人随机分成研究组和对照组，其中实验组130人，对照组130人，两组在年龄、基础文化、医学课程方面无差异。采用情绪智力问卷在授课前后对两组学生进行量表测试。结果实验组新毕业护士情绪智力得分明显高于对照组。其中，控制管理情绪和认识自己的情绪、处理人际关系明显提高，其次是自我激励、认可他人情绪无明显差异。结论[1-5]情商在临床管理和护理实践中十分重要，它能影响护士的心理素质、人文关怀能力、护患关系、团队精神等。《人文医学职业技能培训》对提高新毕业护士情商有显著作用，尤其是对新毕业护士控制管理情绪和认识情绪、处理人际关系的能力有明显作用。

【关键词】人文医学职业技能培训护士情商

情商是情绪智力，包含5个组成部分：认识自己的情绪、管理自己的情绪、自我激励、认可他人的情绪及处理人际关系【1】。国内外研究【2-6】表明，情商在临床管理和护理实践中是十分重要的，它能影响护士的心理素质、人文关怀能力、患者的满意度、护患关系、服务质量、团队精神等，且情商与后天的学习和培养联系更为密切。新毕业护士，其在校教育主要是医学专业知识及专业技能的培养，对情商方面的培养甚少。因此，在从护生到护士的转型阶段，因工作环境陌生，年龄小，阅历浅，经验少，综合能力处于较低水平，主要问题为沟通能力、心理调控能力及适应能力的不足。如果在此阶段能够针对其特点，加强情商培养，则会帮助其顺利渡过转型期，既提高患者满意度，也增强了自信心，提高了自我满意度，使其走上健康发展之路。人文医学职业技能培训体系是中国医师协会结合当前医疗卫生事业改革的实际，将人文医学研究与解决实际问题紧密结合起来组织开展的培训工程，目的是培养医务人员正确的价值观、职业化的服务态度、与人沟通的能力、医疗工作的管理能力及医疗团队的合作精神和心理适应能力，核心实际就是情绪智力的培养。为此，本研究连续三年（2009—2011年）在入职的新毕业护士中进行人文医学职业技能培训，取得了良好的效果，现总结如下。

1对象与方法

1.1研究对象

连续三年对新毕业护士260人随机分成实验组和对照组。其中研究组130人，对照组130人。均为甘肃省部分高职院校大专毕业生，年龄20-23岁，平均（21+1.21岁），身体和智力发育正常的女性，两组在年龄、基础文化、医学课程方面无差异。两组学生授课老师均由同一批带教老师完成，具有可比性。

1.2研究方法

对照组采用传统的护士执业礼仪、护患沟通理论课程培训。研究组采用人文医学职业技能培训（初级）体系进行培训。

1.2.1人文医学职业技能培训课前准备

（1）教师准备：所有老师均经过中国医师协会人文医学职业技能师资培训，考核优秀。

（2）新护士准备：每人准备一个桌签，写上自己名字，9-10人一组，U字形入座，每组选出1名组长、1名记录员。

1.2.2教学过程

《人文医学职业技能培训（初级）》共设16个模块，总学时30节。每一个模块都包括理论授课、小组讨论、案例分析及情景演示，每个模块之间既有联系又各有侧重点，可穿插进行。

理论课内容包括：模块1：医师法律与法规；模块2：医师概论；模块3：什么是职业素养；模块4：医学道德；模块5：医护人员沟通能力的重要性；模块6：如何有效进行体势语言的交流；模块7：医患沟通的基础理论及评价技术；模块8：对患者进行面谈诊断的技能；模块9：与患者共同制定治疗计划的技能；模块10：在危急情境下进行沟通；模块11：向病人通告坏消息的艺术；模块12：学会应对不易对付的病人；模块13：个人管理技能与团队合作；模块14：处理人际冲突；15：医师社会化技能。

1.2.3测量工具

用情绪智力量表。该量表包括五项能力55个条目；分别为认识自己的情绪、管理自己的情绪、自我激励、认可他人的情绪及处理人际关系。该量表的正式版信度为：因子1为0.8557，因子2为0.7313，因子3为0.7270，因子4为0.7160，因子5为0.8651，总测验信度为0.8651。正式版与Mayer和Salovey的情绪智力量表EIS的准则相关效度为0.6067，同时也具有较好的结构效度。

1.2.4收集资料

对照组和实验组都在新毕业护士上岗前集中培训，对照组课程培训时间为2天，实验组课程培训时间为10天。在授课前，现对实验组和对照组进行情绪智力测试，授课完毕，再给实验组和对照组进行测试。测试时，由教师阅读标准的指导语，被试者在同一教室内在完全理解含义的前提下认真作答，20分钟填写完毕。培训前后共发放问卷520份，当场收回。收到实验组、对照组两次问卷各260份。

1.3统计

采用SPPS10.0软件对情绪智力量表的数据进行t检验。

2.结果

情绪智力量表测试结果

表12组新护士授课前测试各项分值变化（x±s）

注：P＞0.10

表1结果显示：在授课前，实验组和对照组的总得分和各因子得分无明显差异。有研究证明，情绪智力与年龄、性别、受教育程度和专业有密切关系，与学业成绩无相关。由于选择对象均为护理专业大专毕业女生，因此整体情绪智力水平相当。

表2实验组学生授课前后测试各项分值变化(x±s)

注：﹡P<O.05；﹡﹡P<O.0005：﹡﹡﹡P<0.001

表2结果显示，实验组学生授课前后，总分、因子1、因子2和因子5的差别有统计学意义。其中因子2的差异最具显著性，其次是因子5和因子l。因子3和因子4的差异无统计学意义。

表3对照组学生授课前后各项分值变化(x±s)

注：P>0.10

表3结果显示，对照组学生授课前后总得分和各因子得分的差异无统计学意义。该结果排除其他因素对实验组情绪智力的影响。

3.讨论

《人文医学职业技能培训》是中国医师协会借鉴国际化的标准和我国的国情，专为中国医务工作者开发的一门人文医学研究的课程。它以其灵活多变的教学方法、丰富多彩、趣味性强的教学内容，注重培养医务人员正确的价值观、职业化的服务态度及以“患者为中心”的和谐沟通技能。通过培训，提高医务人员人文精神及人文关怀能力，掌握良好沟通方法，认识并管理自己的情绪、正确处理医患关系，促进医患和谐。20岁左右是人高级情感能力发展的关键时期，这个时期进行《人文医学职业技能培训》，无疑对护士的情绪智力的提高有很大的帮助，目前中国医师协会和各地方医师协会相继成立了培训基地并开展培训。

3．1《人文医学职业技能培训》对新毕业护士管理自己情绪的影响。

研究结果表明，该课程对新毕业护士管理自己的情绪影响最大。新毕业护士年龄小，阅历浅，经验少，综合能力处于较低水平，面对生老病死等紧急场面及繁忙的工作，身心要承受巨大的压力，因此，控制和管理自我的情绪，显得尤其重要。人文医学职业技能培训用大量的理论阐述了医务人员职业化精神的普遍原则和核心价值，使新毕业护士在了解医师职业精神的基础上，认识到构建和谐医患关系的重要性，愿意通过培训、学习，逐步掌握管理自己情绪的能力，从而掌握以患者为中心的沟通方法，提高职业素养。同时，每一个模块老师在授课期间为加深护士对自我情绪的管理，理论与实践结合，以案例为载体进行情景教学，在实践中加强心理训练及沟通技巧的掌握，学会在实际工作中准确运用语言并不断提高如微笑、倾听、安抚等技巧。通过这些内容的学习，使新毕业护士掌握情绪的控制与宣泄的正确方法，升华积极情感，正确对待社会、他人和自己，有意识地控制自己的情绪并用积极的情绪感染患者。

3．2《人文医学职业技能培训》对新毕业护士了解情绪和处理人际关系的影响

研究结果表明，该课程对这两项均有影响。整体护理模式将患者视为生理、心理、社会、精神、文化的统一，更加注重患者的情绪与感受，调动主观能动性，使之积极参与配合护理活动。人文医学职业技能培训通过大量典型案例的分析、讨论，使新毕业护士在思考中了解、辨认自己和患者的情绪，提高了了解和表达情绪的能力,通过准确地描述患者的情绪状态，引起患者共鸣，让患者真正认为护士能理解他，从而取得其信任，提高患者满意度[7]。同时，在分组讨论中，为准确表达小组意见，成员间相互信任，相互合作，提升了团队的创造力及合作精神。通过对不同情绪的认识及问题的解决，使新毕业护士从中获得情感体验，了解自己及他人心理需求，从而与他人建立良好的人际关系。

3．3《人文医学职业技能培训》对新毕业护士自我激励和认可他人情绪的影响

研究结果表明，该课程对这两项能力影响不大。一方面是该课程授课时间较短，自我激励和认可他人情绪都必须在长期的实际运用中继续加强；另一方面，单一课程的教授不能构建新护士完整的情绪智力，还需要其他课程，如护理伦理学、护理心理学、护理教育学、护理管理学及护理美学等的共同作用，才能取得更好的效果。

4.结论

护理工作属于高情感职业，高情商是护理职业素质的要求，也是护士必备的心理素质。新毕业护士在从护生到护士的转型阶段，情商培养先天不足，必然制约其后续的护理服务，护理质量也难以提高。《人文医学职业技能培训》对提高新毕业护生的情商有显著的作用，其中提高明显的是管理自己的情绪、了解情绪和处理人际关系。该教学重视新毕业护士个体的个性与情感，重视理论与实践的结合，重视个人与团队合作，通过教学内容与教学方法相结合，达到了提高新毕业护士的情绪智力的目的，值得在各医院或学校推广。

参考文献

[1]张灵芝，李光兰，赵烨，孙丽.高职高专护生情商对临床能力的影响[J].解放军护理杂志，2010,7（27）：1053-1055.

[2]沈洁，任梦，白玮.论护士的情商及培养[J].护理学杂志，2004,19（3）:70-71.

[3]温碧英，李春华.护士情商与护理质量关系浅议[J].川北医学院学报，2003，18（4）:131-132.

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[6]高学农.注重情商培养，提高年轻护士素质[J].医院管理论坛，2005,108（10）:60—61.

[7]陈凤珍，叶碧琴，罗素冰.情商在护理工作中的作用[J].中华实用中西医杂志，2006,19(11):1339-1340.