分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用王珍

分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用王珍

王珍

湘潭市第一人民医院重症医学科湖南湘潭411101

摘要：目的：观察分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用效果。方法：对我院2009年7月至2015年9月期间重症医学科护理管理工作中存在的问题进行分析与研究，分组分层级管理的模式应用在护理管理工作中，对其应用效果进行观察与分析。结果：2013年7月至2015年7月的护理管理工作引入分组分层级管理的模式后，我科室护理人员的护理质量、工作满意程度、以及SCL-90得分与管理前比较，得到了明显的提升，（p＜0.05），数据差异明显，（p＜0.05），具有统计学意义。结论：分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用效果显著，值得在临床上推广及应用。

关键词：分组分层级管理；重症医学；护理管理；应用效果

重症科室不仅担负着患者安全的首要责任，也是医疗纠纷与医疗事故的高发地，医护人员任何一个小小的疏忽都造成无法挽救的结果，因此重症科室的护理管理就显着尤为重要[1]现对我院2009年6月至2013年6月期间重症医学科护理管理工作存在的问题进行研究与分析，在2013年7月至2015年7月的护理管理工作引入分组分层级管理的模式，取得了令人满意的应用效果，现将具体报告如下呈现：

1.1一般资料

选择重症科室50例人员作为本次实验的研究对象，其中男5例，女45例，年龄为22至38岁，平均年龄（30.2±4.5）岁；共计3例护士长，5例主管护理，42例普通护士。计12例本科学历，35例专科学历，3例护士的学历在专科以下。其中38例护士为编制护士，12例护士为合同护士。

1.2管理方式

首选进行分组，将50名护理人员平均分为5个小组，每组各8人，特别注意的是，每个小组的编制、年龄、性别、工作经验以及职称等需得到平衡。再在小组内进行层级的分配，主要分为基础护理组、病例管理组、物质管理组、给药组、院感组、安全管理组以及考核组7个小组；在每个小组中选出一个经验丰富、工龄较长的护理人员作为负责人，也就是组长，对其管理工作进行指导协助以及分配[2]。接下来举行讨论大会，将每个小组的成员聚集在一起，对以往管理工作中存在的问题进行探讨与分析，并根据具体的问题提出相应的改进措施，各个小组各司其职，分工合作，采取8小时值班制（连续），对小组成员进行合理的排班[3]。最后科室的护理管理工作需根据具体的情况以及分组分级制度与规范严格的执行，将责任落实到各人的头上，制定科学更有效的奖惩条例，坚持尽责有奖，失职必罚工作理念，从根本上强化医院的质量体系。定期对护理人员进行培训，务必使其将护理理念、操作技术、法律知识以及质量管理等方面的内容做到全面的掌握。在培训结束后还需对护理人员的学习成果进行考核，主要包括操作技能的考核、护理质量的考核以及工作绩效的考核，最后在由组长将考核成绩汇报给护士长。

1.3观察项目

管理结束后对该管理模式的应用效果进行观察，主要表现为护理质量、工作满意程度、以及SCL-90得分的差异（与管理前比较）。

1.4数据处理

使用SPSSl8．O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（±s）表示，组间比较进行x²分析，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。

2结果

2013年7月至2015年7月的护理管理工作引入分组分层级管理的模式后，我科室护理人员的护理质量、工作满意程度、以及SCL-90得分与管理前比较，得到了明显的提升，（p＜0.05），数据差异明显，（p＜0.05），具有统计学意义。具体情况见表1：

3讨论

分组分层级是一种新型的管理模式，是近几年根据重症科室特殊的工作性质以及工作环境而制定出来的一种管理举措，与传统的管理模式比较，具有以下几点优点，（1）提高护理人员的工作素质与能力：各项工作得到了合理的分配，使得工作效率在整体上得到了提升，并且护理组长在基层的护理人员中选出来的，对护理工作中存在的不足以及缺陷有着充分的了解，对其管理工作进行有效的带动与监督，充分提高护理护理人员的工作素质以及工作能力[4]；（2）提高患者的满意程度：此次采取的分组分层护理管理模式使各方面的资源均得到了合理的利用与整合，在手术前、手术中以及手术术后均为患者提供了优质舒适的护理，稳定了患者的情绪，消除了患者的负面情绪，患者各方面合理的需求也得到了相应的满足，对治疗效果与满意程度的提高均有着促进作用，对患者的心理与生理恢复都起到了积极的效果[5]。（3）使人力资源得到充分的利用：主要是由“护长授权，组成管理”是该管理模式的基本原则，每位护理人员有权根患者的具体情况以及病情严重程度决定其工作的时间，如此一来提高了工作效率，节约了时间成本，从根上使人力资源得到充分的利用，对护理工作有着积极的意义[6]。

综上所述，本文采用的分组分层级管理模式在重症医学科护理管理中的应用效果显著，可明显缓解患者负面情绪，提高护理质量以及患者的满意程度，值得在临床上广泛的推广及应用。

参考文献：

[1]李付华.分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用[J].河南外科学杂志，2011，17（5）：128-129.

[2]刘嘉，安菊芳，陈釥等.产房分组分层级排班模式的实践与效果[J].护理管理杂志，2011，11（7）：516-517.

[3]吴丽.产房分组分层级排班模式的护理实践与效果研究[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（4）：2111.

[4]白金玉.民营医院开展"优质护理服务示范工程"活动的实践与体会[J].解放军护理杂志，2011，28（6）：64-66，75.

[5]吴旭.护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用探讨[J].大家健康（中旬版），2015，9（10）：281-282.

[6]侯华芳，寇红艳，花霞等.分组分层责任制排班模式对护理质量的影响[J].临床医学工程，2013，20（7）：875-876.