张永霞田清玉（河南大学淮河医院产科475000）
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）35-0236-02
【关键词】中孕引产初产妇产程
随着优生优育，计划生育工作的深入开展，中孕引产的孕妇增多，其再次足月分娩的产程与初产妇产程规律已不相符，为了了解和掌握其产程规律，以指导临床观察和护理工作，我们对中期妊娠引产后再次足月分娩的产妇产程与初孕足月分娩的产妇产程进行比较，现报道如下。
1资料与方法
1.1研究对象
选择2005年3月至2007年3月经阴道自然分娩的病例,随机抽取100例中孕引产后足月分娩的病例为实验组,年龄22～31岁,引产月份为16～26周,产次1～3次。另随机抽取100例初孕足月分娩的病例为对照组，年龄21～29岁。两组均为单胎、头位，新生儿体质量在2600～3700克。两组间年龄、孕周比较t<2，p>0.05,差异无统计学意义。
1.2统计学处理
采用spss10.0软件包处理，计量资料以（x±s）表示，显著性检验采用t检验。
2结果
两组产程比较：实验组第一产程最长11小时34分，最短2小时50分，平均8小时10分±1小时5分，总产程9小时57分±1小时25分，二产程46分±14分。
对照组第一产程最长18小时48分，最短7小时30分，平均12小时3分±1小时52分，总产程13小时37分±2小时27分，二产程1小时26分±8分。
实验组第一产程平均8小时50分±1小时5分，接近经产妇，总产程介于初产妇与经产妇之间。对照组第一、第二及总产程时间与正常足月初产妇相符[1]。
两组产程比较t>2，p<0.05，有统计学意义。
3讨论
中孕引产后再次足月分娩的程较初孕产妇的产程明显缩短，主要是由于中孕引产分娩时子宫颈管已扩张，宫颈管变短，宫颈口松弛，扩张较快，而且随着引产月份的增大及引产次数的增多，第一产程相对缩短。中孕引产时阴道也经过一定的扩张和影响，但未达到一定程度，所以再次分娩时比初产妇所需的时间短，较经产妇时间长。中孕引产后再次足月分娩的产妇产程与初产妇不同[2]。详细询问孕产情况、引产月份、手术时间及经过，对那些有引产征象又不愿吐露隐情者，做好心理护理，发现有引产史的产妇应引起重视，严密观察产程进展，提前做好接产准备，防止措手不及，甚至发生意外。对常规的禁忌证应视同经产妇对待。
参考文献
[1]乐杰主编.妇产科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2004,72.
[2]曾志英,郭燕澄.初孕中期引产后再次足月分娩的产程初探.中华护理杂志,1996,31(5):275-276.
[3]王金彩,郭瑞菊,王敏.初孕中期引产后再次足月分娩的产程观察[J].中原医刊,2001,29(12)：51.
[4]闫淑萍.初孕中期引产后足月阴道分娩产程分析[J].中原医刊.2000,31(03)：29-30.
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