子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的临床观察

子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的临床观察

陈一琼

大竹县石河中心卫生院妇产科四川达州635109

【摘要】目的：探讨子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效。方法：选取2014年6月到2015年6月于我院收治的产后出血产妇共60例，随机分为两组，观察组和对照组患者各30例，对照组患者入院之后给予常规止血治疗；观察组患者在对照组常规止血治疗的基础之上，再给予讨子宫腔填塞纱条联合欣母沛进行治疗，比较两组患者产后2h以及24h的产后出血量。结果：观察组30例患者在经过子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗后，产后2h以及24h的产后出血量明显少于对照组的产后出血量，对比两组患者的产后出血量，具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。结论：临床上在治疗产妇产后出血时，可以采用子宫腔填塞纱条联合欣母沛的治疗方法，能有效减少产妇的出血量，且操作起来也简单方便，值得在临床上大力推广。

【关键词】子宫腔填塞纱条；欣母沛；产后出血

本次研究的主要目的是探讨子宫腔填塞纱条联合欣母沛治出血的临床疗效，选取2014年6月到2015年6月于我院收治的产后出血产妇共60例作为本次研疗产后究的对象，其中观察组患者在接受子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月到2015年6月于我院收治的产后出血产妇共60例为研究对象。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各30例，观察组30例患者中，患者年龄22-38岁，平均年龄（25.2±1.5）岁，患者平均孕周（36.51±4.1）周；对照组30例患者中，患者年龄21-39岁，平均年龄（25.1±2.0）岁，患者平均孕周（36.39±2.8）周，两组患者在在年龄、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。

1.2治疗方法

对照组30例患者采取常规止血的治疗方法，产妇在进行胎儿分娩后，立刻给予产妇采用20U的催产素，并以静脉滴注的方式进行用药，同时，配合以1mg的米索前列醇在产妇舌下进行含服。手术人员趁机将产妇的胎盘剥离，并对产妇的子宫进行按摩[1]；观察组30例患者在给予上述常规止血治疗的基础上，再给予讨子宫腔填塞纱条联合欣母沛进行治疗，将欣母沛在患者的宫体或臀部进行注射，每次注射的药物剂量控制在0.25mg。同时，将子宫腔填塞纱条济宁高压消毒后，将纱条填塞到产妇的子宫腔内，由上而下进行填塞。纱条填入24h后要立即将产妇体内的纱条取出，并使用宫缩剂，防止产妇外阴感染[2]。

1.3观察指标

两组患者在接受不同的治疗后，比较两组患者产后2h以及24h的产后出血量[3]。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差表示，组间率对比采取T检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

两组患者产后出血量的比较分析

观察组30例患者在经过治疗后，产后2h以及24h的产后出血量明显少于对照组的产后出血量，对比两组患者的产后出血量，具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义，详细见下表1。

3讨论

产妇在分娩出胎儿后经常会出现产后出血的现象，这已经成为当前妇产科当中常见的并发症。产妇产后出血直接影响了产妇的身体健康，情况严重甚至会对产妇的生命造成不同程度的影响[4]。产妇产后出血的主要原因是由于的子宫收缩乏力、子宫发育不良、子宫肌纤维过度伸张以及子宫肌被动收缩等导致出血。产妇一旦出现产后出血的并发症，必须采取快速有效地方法来进行止血。当期各大医院所采取的常规治疗方法通过按摩子宫的方式以达到刺激子宫的目的。同时，还可以采用药物治疗的方法，这类药物主要为麦角新碱、缩宫素以及前列腺素等。麦角新碱能够有效地将产妇子宫上段以及下段的血管平滑肌进行快速的收缩，但同时也会导致产妇的血压升高，具有一定的局限性；缩宫素能够刺激产妇的子宫上半段收缩，将子宫胎盘内的缩宫素酶进行快速的清除[5]。欣母沛是前列腺素的重要衍生物，对治疗产妇产后出血起到了重要的作用。在欣母沛当中，以卡前列素氨丁三醇为主要活性成分，能够有效地抑制产妇体内所产生的腺苷酸环化酶，试下子宫平滑肌肉收缩的功能，使产妇的创面血窦迅速的关闭。子宫腔填塞纱条已经被广泛的应用在妇产科临床当中，具有简单易操作、止血快的显著特点，为产后出血抢救争取了充足的时间，能够有效地保护重症产妇的生育机能。在本次研究中：观察组30例患者在经过子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗后，产后2h以及24h的产后出血量明显少于对照组的产后出血量，对比两组患者的产后出血量，具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。

综上所述，临床上在治疗产妇产后出血时，可以采用子宫腔填塞纱条联合欣母沛的治疗方法，能有效减少产妇的出血量，且操作起来也简单方便，值得在临床上大力推广。

参考文献：

[1]周世平.子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的临床观察[J].临床合理用药杂志，2012，05（14）：39-40.

[2]米桂兰，舒志明.欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血临床分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（17）：1861-1863.

[3]贺艳，黄永萍.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效[J].中国中医药咨讯，2012，04（3）：173.

[4]刘碧雯.宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗凶险型前置胎盘大出血的临床效果观察[J].医学信息，2015，12（39）：173-173.

[5]许波，黄剑珍.欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产产后出血20例分析[J].内蒙古中医药，2013，32（1）：31-32.