哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨150040
摘要:目的:探讨单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗在心绞痛患者治疗中的应用效果。方法:将我院40例进行过心绞痛的患者,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组20例。观察组采取单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗措施,对照组采取单硝酸异山梨酯治疗措施。结果:观察组无效0例,有效20例,治疗有效率100%;对照组无效1例,有效19例,治疗有效率95%。观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论:将单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗运用于心绞痛治疗工作中,充分满足心绞痛患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助心绞痛患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,效果显著,治疗满意度高,值得临床推广与运用。
关键词:单硝酸异山梨酯;阿司匹林肠溶片;心绞痛
Effectofisosorbidemononitratecombinedwithaspirinenteric-coatedtabletsinthetreatmentofanginapectoris
Abstract:Objective:Toinvestigatetheeffectofisosorbidemononitratecombinedwithaspirinenteric-coatedtabletsinthetreatmentofpatientswithanginapectoris.Methods:Fortypatientswithanginapectorisinourhospitalwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtodifferenttreatmentmethods,20casesineachgroup.Theobservationgroupwastreatedwithisosorbidemononitratecombinedwithaspirinenteric-coatedtablets,andthecontrolgroupwastreatedwithisosorbidemononitrate.RESULTS:Intheobservationgroup,0caseswereineffective,20caseswereeffective,andthetreatmentefficiencywas100%.Inthecontrolgroup,1casewasineffective,19caseswereeffective,andthetreatmentefficiencywas95%.Theeffectiverateoftreatmentintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Isosorbidemononitratecombinedwithaspirinenteric-coatedtabletsinthetreatmentofanginapectoris,fullymeetthephysiologicalandpsychologicalneedsofpatientswithanginapectoris,helpimprovetheefficacy,canhelppatientswithanginapectoristreatmentandrecovery,forclinicalsymptomsandTheimprovementofprognosishasagoodpromotioneffect,theeffectisremarkable,thetreatmentsatisfactionishigh,anditisworthyofclinicalpromotionandapplication.
Keywords:isosorbidemononitrate;Aspirinenteric-coatedtablet;Anginapectoris
心绞痛是一种临床综合征,是由冠状脉供血不足,心肌缺血、缺氧引起胸痛或胸部不适导致,常见于中老年人[1]。本文就单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗在心绞痛患者治疗中的应用的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年6月-2018年6月期间收治的进行过心绞痛的患者40例。按照治疗方式的不同将所有进行过心绞痛的患者分为观察组和对照组,每组20例。观察组中,男4例,女16例;年龄39-71岁,平均(46.9±6.2)岁。对照组中,男3例,女17例;年龄37-73岁,平均(47.3±6.5)岁。两组进行过心绞痛的患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采取单硝酸异山梨酯治疗措施。对患者使用单硝酸异山梨酯治疗,40mg/次,治疗总疗程为3个月。
观察组采取单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗措施。观察组在对照组的基础上联合阿司匹林肠溶片治疗,100mg/次,1次/d,总疗程为3个月。
采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用单硝酸异山梨酯治疗和单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗措施后两组进行过心绞痛的患者恢复情况,观察组20例中,对于单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗措施后的效果,无效0例,有效20例,治疗有效率100%;对照组20例中,无效1例,有效19例,治疗有效率95%。观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
近年来,中国人口逐渐老龄化,心绞痛的发病率也有所增加。心绞痛是一种临床综合症,常见于中老年人,属于心血管疾病。冠状动脉粥样硬化性狭窄,导致心肌代谢异常,局部供血障碍,进而引起心肌缺血,缺氧症状,最终导致心绞痛。临床表现为咽喉紧绷,挤压疼痛或胸骨后方,胸闷等。检查方法包括心电图,X线,放射性核素,选择性冠状动脉造影,血管内超声成像,血管镜检查等[2]。鉴别诊断为急性心肌梗死,X综合征,其他疾病引起的心绞痛,肋间神经痛等。心绞痛一般病程缓慢,斑块破裂,无血栓形成,严重影响患者的生命安全。该疾病的治疗需要患者心肌缺血,缺氧并增加心脏血流量。单硝酸异山梨酯是一种长效硝酸盐治疗心绞痛的方法,与硝酸甘油基本相同,通常需要很长时间。释放一氧化氮,然后刺激鸟苷酸环化酶,旨在增加鸟苷一磷酸和血管扩张。该药物的药理作用是扩张外周静脉,减少血液回流到心脏,扩张周围的小动脉,减少心肌耗氧量,扩大冠状动脉,并缓解心绞痛。该药物的不良反应包括降低血压,口干,呕吐,恶心,头晕,头痛,视力模糊和脉搏加速。阿司匹林肠溶片对血小板聚集具有抑制作用。通过抑制血小板血栓栓塞A2的形成,它抑制血小板聚集。因为它对环加氧酶具有不可逆的抑制作用,所以抑制血小板非常显着。主要用于治疗心血管疾病。适应症是预防心肌梗死复发,降低短暂性脑缺血发作和继发性卒中的风险,预防术后深静脉血栓形成和肺栓塞,降低心血管病患者心肌梗死的风险[3]。
综上所述,治疗人员在对进行过心绞痛的患者治疗时采用单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗措施获得良好效果,可有效改善进行过心绞痛的患者的临床症状,提高进行过心绞痛的患者对临床治疗服务的满意度,在临床上值得推广应用。
参考文献:
[1]姜毅.单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗心绞痛效果观察[J].中国卫生标准管理,2015(25):112-113.
[2]卢见行,莫雅娴,田华张.单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效及预后影响[J].西北药学杂志,2017,32(3):373-375.
[3]李吉星,李威.单硝酸异山梨酯联合肠溶阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效观察[J].世界临床医学,2015,9(3):46-47.