评价复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的可行性

评价复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的可行性

邓尚国

（1德阳市妇幼保健院四川德阳618000）

（2德阳市旌阳区妇幼保健院四川德阳618000）

（3德阳市（旌阳区）妇幼保健计划生育服务中心四川德阳618000）

【摘要】目的：研究复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的临床效果。方法：选取我院2014年2月-2015年9月收治的湿疹患儿88例为研究对象，分为两组，给予对照组患儿氯雷他定糖浆联合硼酸治疗，观察组患儿复方黄柏液联合氯雷他定糖浆治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组患儿的临床治疗有效率为95.45%，显著高于对照组的77.27%；两组均没有不良反应出现。结论：复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的临床效果显著，值得推广。

【关键词】复方黄柏液；氯雷他定糖浆；小儿湿疹

【中图分类号】R758.23【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）19-0026-02

【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicaleffectofLoratadineSyrupfufanghuangbailiquid,combinedtreatmentofinfantileeczema.MethodsChildrenwitheczemainourhospitalfromFebruary2014toSeptember2015were88casesastheresearchobject,pidedintotwogroups,thecontrolgroupwastreatedwithLoratadineSyrupcombinedwithboricacidtreatment,theobservationgroupwithcompoundhuangbaisolutionjointLoratadineSyruptreatment,comparedtwogroupsofclinicalcurativeeffect.ResultsTheclinicaleffectiverateoftheobservationgroupwas95.45%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andtherewasnoadversereactioninthetwogroupsofpatientsintheobservationgroup(77.27%).ConclusionTheclinicaleffectofLoratadineSyrupfufanghuangbailiquidandthecombinedtreatmentofinfantileeczemaissignificant,worthyofpromotion.

【Keywords】Fufanghuangbailiquid;LoratadineSyrup;Infantileeczema

临床上，小儿湿疹也可以称之为遗传过敏性皮炎、特应性皮炎、异位性皮炎，属于一种常见的儿童皮肤病，皮肤皱褶、四肢、额头与颜面为该疾病的主要发病部位，该疾病还可能会对全身进行累及，主要表现为剧烈瘙痒伴小丘疹样皮损，然后会出现渗出与结痂现象。该疾病通常出现在婴幼儿时期，并且会对儿童与成人期进行迁徙[1]。其次，该疾病主要是因为接触物、吸入物、食入物过敏或者不耐受造成的。但是现阶段，临床上还没有完全明确该疾病的发病机制，认为和生物、免疫、环境、遗传等因素相关，遗传因素与环境因素的共同作用为该疾病的主要发病原因。该疾病的主要特点为剧烈瘙痒与反复发作，在很大程度上增加了患儿痛苦，对其生命健康造成了影响，因此及时寻找一种科学有效的方式对其进行治疗是十分必要的[2]。研究显示，复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的临床效果显著，本研究对此也进行了研究，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

88例湿疹患儿来源于2014年2月—2015年9月来我院进行治疗的患儿中，所有患儿家长均签署了知情同意书。随机以1:1分为两组，观察组：44例，其中男24例，女20例，平均年龄（5.21±2.26）岁。对照组：44例，其中男25例，女19例，平均年龄（5.05±2.12）岁。两组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。患者排除标准：不愿参与研究者；真菌、细菌感染者；存在复方黄柏液、氯雷他定糖浆药物应用禁忌症者；存在严重系统性疾病者。

1.2治疗方法

观察组(氯雷他定糖浆联合复方黄柏液)：给予患儿口服氯雷他定糖浆，如果其年龄在3个月～2岁之间，则在每晚睡前服用2.5ml药物；如果患儿年龄在2岁～12岁之间，并且体重大于30kg，则在每晚睡前服用10ml药物；如果患儿年龄在2岁～12岁之间，并且体重小于30kg，则在每晚睡前服用5ml药物。局部用药方法：先对患儿皮损部位采用温开水进行清洗，如果为亚急性湿疹，则采用复方黄柏液原液直接擦于结痂肥厚部位，每天进行三到四次治疗，一个疗程为七天；如果为急性湿疹，则采用复方黄柏液将6～8层纱布浸湿，在皮损部位进行冷敷。

对照组(氯雷他定糖浆联合硼酸治疗)：给予患儿口服氯雷他定糖浆，如果其年龄在3个月～2岁之间，则在每晚睡前服用2.5ml药物；如果患儿年龄在2岁～12岁之间，并且体重大于30kg，则在每晚睡前服用10ml药物；如果患儿年龄在2岁～12岁之间，并且体重小于30kg，则在每晚睡前服用5ml药物。局部用药：如果为亚急性湿疹，则采用硼酸氧化锌冰片软膏直接擦于结痂肥厚部位，每天进行三到四次治疗，一个疗程为七天；如果为急性湿疹，则采用2%～3%硼酸溶液在皮损部位进行冷敷。

1.3观察指标

疗效评定：对患儿进行治疗后，其皮疹没有发生明显的变化，瘙痒感没有减轻为无效；对患儿进行治疗后，其瘙痒感减轻，渗出在一定程度上减少，结痂处脱痂，丘疱疹、丘疹、红斑等消退40%以上为有效；对患儿进行治疗后，其瘙痒感明显减轻，渗出在很大程度上减少，结痂处脱痂，丘疱疹、丘疹、红斑等消退70%以上为显效；对患儿进行治疗后，其瘙痒感消失，皮损完全消退为治愈。治愈率、显效率与有效率之和为临床治疗总有效率。

其次，要对两组患儿不良反应发生情况进行研究。

1.4统计方法

将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计数资料进行方差齐性检查之后，进行卡方检验；计量资料则采用（x-±s）进行表示。

2.结果

2.1两组临床疗效对比

经过治疗后，观察组患儿的临床治疗有效率为95.45%，显著高于对照组的77.27%（P＜0.05）。具体见表。

2.2两组不良反应发生情况对比

分别对两组患儿进行治疗后，均没有不良反应出现。

3.讨论

湿疹属于一种常见的炎症性皮肤病，在皮肤科中十分常见。研究显示，在湿疹发病过程中，皮损处细菌感染具有十分重要的作用，特别是皮损处的金黄色葡萄球菌感染。小儿湿疹属于一种常见的儿童皮肤病，该疾病的发病原因十分复杂，变态性反应为该疾病的主要发病机理[3]。慢性、反复性瘙痒为该疾病的主要临床症状，对患儿睡眠造成了严重影响。如果没有对急性湿疹进行妥善处理，则可能转变为亚急性湿疹或者慢性湿疹，加重了患儿病情。该疾病具有较长的病程，并且容易反复性发作，在很大程度上增加了患儿痛苦。临床上通常会采用糖皮质激素联合抗菌药物的方式进行治疗，但是因为这种治疗方式下的不良反应发生率较高，所以不适合在较长一段时期内应用。所以临床上亟需寻找一种不良反应发生率低、治疗费用少、能够在较长一段时期内进行应用的药物对患儿进行治疗。复方黄柏液属于一种纯中药制剂，蜈蚣、蒲公英、金银花、黄柏、连翘等为该药物的主要组成部分，能够发挥出杀菌止痒、去腐生肌、祛瘀消肿、清热解毒的功效。研究显示，湿疹严重程度在很大程度上与细菌的定植量相关，这也就充分说明了湿疹的发生与发展过程中，皮损部位细菌感染具有十分重要的作用。现代药理学研究显示，复方黄柏液中金银花、连翘、黄柏等药物能够发挥出抑菌、抗菌的作用，除此之外，金银花还具有抗病毒的做用，能够在很大程度上将患儿的免疫力提高。因为黄柏液属于一种纯中药提取物制剂，不含有乙醇成分，所以不会对患儿皮肤进行刺激，在临床应用上具有高度的有效性与安全性。对湿疹患儿采用该药物进行治疗，能够防止在较长一段时期内使用糖皮质激素与抗生素，将不良反应发生率降低。特别是使用该药物对丘脓疱疹性皮损、丘疹、渗出、急性期皮损糜烂等进行治疗的效果更加显著。氯雷他定属于一种新型的抗组织胺药，能够反对组胺H1受体进行竞争性的抑制，将患儿湿疹现象有效缓解，发挥出止痒、抗炎的作用。除此之外，该药物发病速度较快，能够获得显著的治疗效果，不会产生心脏毒性、抗胆碱、中枢抑制作用。除此之外，还该药物服用过程中还配备有刻度量杯，药物口味较为甘甜，小儿更加容易接受。

本研究结果显示，观察组患儿的临床治疗有效率为95.45%，显著高于对照组的77.27%（P＜0.05）。由此可知，采用复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹能够获得显著的治疗效果。其次，患儿均没有不良反应出现。这说明复方黄柏液与氯雷他定糖浆具有高度安全性，是一种可靠、安全的治疗方式。

综上所述，复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的临床效果显著，能够将患儿的各种症状有效缓解，在临床上存在有良好的应用价值。

【参考文献】

[1]金永南，周高良，吕军等.肤痒颗粒为主治疗小儿湿疹60例临床观察[J].浙江中医杂志，2013，48(9):699.

[2]王龙健，康国贵.氯雷他定糖浆联合无极膏治疗小儿湿疹效果观察[J].中国乡村医药，2015，22(22):49，51.

[3]李秀芳.中西医结合治疗小儿湿疹50例临床疗效观察[J].云南中医中药杂志，2015，36(6):113-114.