我国校内青少年艾滋病健康教育的研究进展

我国校内青少年艾滋病健康教育的研究进展

张令霞李春玉

1.延边大学吉林省延吉市133000

摘要：自2006年-2011年，调查报告显示：中国存活艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的学生群体从0.96%上升到了1.64%。对于艾滋病的治疗没有特效药，更没有预防艾滋病的疫苗。由于艾滋病特殊的传播方式，对艾滋病的高发人群及一般人群的健康教育被称为有效预防艾滋病的疫苗。随着青少年心理及生理的不断成熟，对校内青少年进行艾滋病健康教育，预防艾滋病显得尤为重要。本文对学校针对青少年开展的艾滋病健康教育进行综述，为我国防治艾滋病提高理论依据。

关键词：艾滋病；流行趋势；健康教育

1艾滋病的流行

1.1艾滋病的流行现状

自1981年第一例艾滋病病人[1]在美国乔治亚洲亚特兰大市男男同性恋中被发现以来，艾滋病在世界范围内迅速传播蔓延。我国发现的首例经性行为感染HIV的也是男男性行为人群。截至2008年12月[2]，全球艾滋病病毒感染者就有3340万人，在2008年新增270万人。在全球范围内，艾滋病病毒感染者向着低龄化的趋势发展。据新华网记者[3]2015年1月15日报道，中国2014年新报告感染者与患者10.4万人，较前年增加了14.8%。

1.2我国艾滋病疫情的特点

艾滋病疫情上升幅度进一步减缓，艾滋病综合防治效果开始显现；性传播依然是主要的传播途径，同性间的传播上升速度更加明显；全国艾滋病总体呈低流行态势，且部分地区疫情比较严重；世界各国的防艾治艾经验表明，宣传教育与防止干预是控制艾滋病流行的关键，同时也被称为艾滋病的有效“疫苗”[4]。

2学校艾滋病健康教育的现状分析

2.1学校艾滋病健康教育的重要性

调查研究表明[5]目前全世界的艾滋病病毒感染者中，有70%以上是性接触传播，感染者中有超过50%是14岁至25岁的青少年。加强对中学生性观念的正面引导，防止青少年成为新的艾滋病高发人群是防艾工作中的关键。

2.2艾滋病健康教育的内容

包括宣传艾滋病的国内外流行特点，其[6]传播途径与防治措施。防艾控艾的关键是让人们了解艾滋病是如何传播的，掌握防止艾滋病感染的方法。宣传[7]健康积极的恋爱及性观念，遵纪守法，洁身爱好，远离危险行为。对艾滋病患者及其感染者进行[8]乐观生活的宣传教育，积极帮助他们树立战胜疾病的信心，主动配合防治工作。

2.3健康教育形式

2.3.1同伴教育同伴教育[9]是指具有相同背景、共同经历或有共同语言的人们在一起分享信息、观念和行为技能，去实现预期教育目标的教育形式和过程。同伴间的相互交流、学习与探讨，提高学生群体艾滋病知识知晓率。同伴教育[10]被认为是学校值得推广普及艾滋病相关知识，转变对待HIV/AIDS态度和行为的有效干预方式。通过同伴学习[11]，学生群体艾滋病知识知晓率明显提高，对艾滋病病人的态度明显改善。

2.3.3依托校园网，构建网络平台调查显示[12]，在校青少年对艾滋病知识的了解主要来源于网络。经过近几年的[13]调查，确定了“预防艾滋病”的网络课程。利用网络技术[14]拓宽对青少年性教育与防艾的健康教育，包括对青少年心理咨询与支持等人文关怀方式，帮组学生了解性知识，满足他们对性的好奇心和求知欲。经调查显示，学生对艾滋病知识的掌握程度较传统教育方式要高，是遏制艾滋病蔓延的有效行为干预方式。

2.3.4应用多媒体课件的专题讲座依据[15]卫生部等联合制定的«预防艾滋病宣传教育原则»，来准备专题讲座。然后根据已确定的讲座，从因特网上收集所需资料，编写演讲稿。将演讲稿和课件所需的图片、按钮、动画等，制作成多媒体课件。采用多媒体课件的教育学习来进行“关注艾滋病”的专题讲座，教学效果明显提高。

2.3.5参与式教学法参与式教学法[16]强调学习者的高度参与，以学习者为中心，应用灵活多样的教学手段，调动学习者的积极主动性。特别是对于护理专业[17]的大学生，在临床实习、未来从事的工作中，其态度和行为会影响着社会公众对于艾滋病病人的态度。研究发现，其能提高护生学习的积极性和分析解决问题的能力。随着认知水平的提高，对艾滋病病人的歧视和恐惧也有所改善。

2.3.6健康信念模式如果个体感知疾病的严重程度较高、易患性大、而采取健康行为的益处较多，改变行为的代价小时，健康行为就最容易发生。通过研究[18]，应用健康信念模式，大学生对AIDS的易感性及严重性的感知显著提高。

2.3.7以移动电话为基础的健康教育国外兴起以移动电话短信为基础的进行艾滋病相关知识教育。宋丽萍[19]等人的研究，应用以电话短信为基础的干预方式对在校青少年进行健康教育，88%的学生非常赞成这种方式。认为只有自己知道如何预防艾滋病感染，才能更好的去教育别人如何预防。

综上多种形式[20]的艾滋病健康教育，都取得了良好的效果。研究表明[21]，在学校艾滋病健康教育中运用多种形式的知识传播，中学生艾滋病知识知晓率从50.8%提高到了80.6%，对待艾滋病病人及感染者的正确态度持有率从49.2%提高到了68.36%。

3学校艾滋病健康教育面临的问题及建议

3.1学校健康教育不足，充分发挥学校的功能作用。

鲍喆煊调查[22]显示：在1009名调查对象中，在校期间未上过任何有关性病/艾滋病健康教育课程达56.9%；超过3/5的学生在校期间学校未曾发放过有关书籍和资料；所以充分发挥学校的功能作用[23]，是做好艾滋病防治健康教育工作的基础。在实施中，充分利用学校的优势调动和发挥学校的积极主动性，开展艾滋病教育宣传工作。提高学校领导对于艾滋病健康教育知识的重视，制定教学计划，开展健康教育工作。

3.2相关部门不重视，充分发挥相关部门的领导作用。

由于教育部门的认识不足，重视程度不够，实际工作中，常常出现沟通、合作较困难的情况。在开展防艾治艾健康教育[24]时，认识是前提、领导是关键、共同参与是基础。只有卫生部门领导认识到了，才会加大对艾滋病防治教育工作的督导；

3.3健康教育内容部分效果不显著，应重点宣传薄弱环节内容。

李学云[25]研究，艾滋病非传播途径知晓率有所提高，但不如艾滋病防治知识效果明显。今后健康教育宣传工作中应加强对非传播途径的宣传，显著提高学生艾滋病知识知晓率，促进学校及学生的健康成长。

4小结

我国自1988年开展[26]艾滋病健康教育以来，在各级[27]政府领导、多部门、全社会参与、各学校响应下，取得了较好的发展。实践证明，青少年的健康知识、观念与行为并不是自发而成的。只有通过科学的、有针对性的教育和干预，才会使青少年养成自觉获取信息的行为，养成健康的生活方式和行为。抓好大、中、小学艾滋病健康教育，是从根本上解决我国艾滋病问题的关键措施。

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[27]本报记者徐沛.健康教育,让青少年远离艾滋病[N].太行日报,2011-12-21003.

第一作者：张令霞（1989-），女，在读硕士，从事社区护理研究。就读于延边大学

通信作者：李春玉（1957-），女，教授，博士后，博士生导师，主要从事社区慢性病管理研究。