脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究吴素香

脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究吴素香

吴素香

吴素香

（安钢职工总医院河南安阳455000）

【摘要】目的：分析探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法：从本院自2014年1月至2015年1月期间所收治的脑梗死患者当中选取55例为研究对象，并作为观察组，同时选取55例健康人作为对照组，对两组的高同型半胱氨酸水平进行测定，分析探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。结果：对照组高同型半胱氨酸平均水平为（9.89±3.71）μmol/L，观察组高同型半胱氨酸平均水平为（27.71±4.29）μmol/L，通过对比分析得出，两组男性高同型半胱氨酸水平均高于女性，观察组患者高同型半胱氨酸水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（X2=7.149，P＜0.05）。结论：脑梗死和高同型半胱氨酸具有一定的相关性，且男性脑梗死患者高同型半胱氨酸水平明显高于女性。

【关键词】高同型半胱氨酸；水平；叶酸；脑梗死；相关性

【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）16-0183-02

脑梗死是临床上常见的一种脑部病变，主要临床症状表现为偏瘫、失语等神经功能缺失障碍，严重影响患者的生命健康和生活质量[1]。脑梗死病情的发展和患者血液中的高同型半胱氨酸水平有着一定的关系，本文主要分析研究了脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性，现报道如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

本组55例。纳入标准：所有患者经临床诊断及头部CT检测均被确诊为缺血性脑梗死；排除标准：恶性肿瘤的患者；曾做过器官移植的患者；有严重的心、肝、肾等器官功能性障碍的患者。将这55例脑梗死患者作为观察组，其中男30例，女25例，年龄20-75岁，平均年龄（43.71±6.43）岁。同时选取55例健康人作为对照组，其中男29例，女26例，年龄22-75岁，平均年龄（44.03±6.17）岁。两组的性别、年龄等一般资料方面比较差异较小(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

两组患者均空腹采集2ml静脉血，并将其放置在2％依地酸钠抗凝试管中，在常温下进行离心5分钟，分离血浆得到血浆标本。采用英国DREWDS30监测仪和配套试剂对血浆标准中的高同型半胱氨酸水平进行检测，并记录。

1.3评价标准

（1）观察指标：以两组的高同型半胱氨酸水平为观察指标；（2）高同型半胱氨酸水平判断标准[2]：正常：高同型半胱氨酸水平为5-15μmol/L；轻度增高：高同型半胱氨酸水平为15.1-30μmol/L；中度增高：高同型半胱氨酸水平为30.1-100μmol/L；重度增高：高同型半胱氨酸水平大于100μmol/L。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS17.0对所收集的相关数据资料加以分析处理，计量资料表示为（x-±s）形式，计数数据对比采用X2检验法，若两组之间数据资料P<0.05，对比具有显著的统计学差异。

2.结果

对照组高同型半胱氨酸平均水平为（9.89±3.71）μmol/L，其中女性平均为（8.73±2.14）μmol/L，男性平均为（10.87±4.19）μmol/L；观察组高同型半胱氨酸平均水平为（27.71±4.29）μmol/L，其中女性平均为（20.73±2.14）μmol/L，男性平均为（37.87±4.19）μmol/L。通过对比分析得出，两组男性高同型半胱氨酸水平均高于女性，观察组患者高同型半胱氨酸水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（X2=7.149，P＜0.05）。

3.讨论

脑梗死又称缺血性脑卒中，是由脑动脉血液中断、局部脑组织发生缺氧和缺血性坏死引起的脑部病变[3]。主要包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。脑梗死好发于中老年人群中，尤其是那些患有冠心病、糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等疾病的患者。脑梗死发病率、致残率、致死率均很高，严重影响患者的生命健康和生活质量。

高同型半胱氨酸是一种氨基酸半胱氨酸的异种，它不仅能够在在蛋氨酶合成酶的作用下，使甲基化生成蛋氨酶，还能够在胱硫醚酶的催化作用下，生成半胱氨酸。此外，当以上两种途径代谢受阻的时候，还能够通过氨基酰一tRNA合成酶生成同型半胱氨酸硫内酯[4]。作为一种氨基酸半胱氨酸的异种，高同型半胱氨酸能够影响半胱氨酸及赖氨酸的功能及结构，且对高密度脂蛋白大量合成具有抑制作用，能够使脂质在血管壁内沉积、吞噬，从而引发机体动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要原因，因此可以说高同型半胱氨酸水平越高越容易形成脑梗死。

通过本文的研究，对照组高同型半胱氨酸平均水平为（9.89±3.71）μmol/L，其中女性平均为（8.73±2.14）μmol/L，男性平均为（10.87±4.19）μmol/L；观察组高同型半胱氨酸平均水平为（27.71±4.29）μmol/L，其中女性平均为（20.73±2.14）μmol/L，男性平均为（37.87±4.19）μmol/L。通过对比分析得出，两组男性高同型半胱氨酸水平均高于女性，观察组患者高同型半胱氨酸水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（X2=7.149，P＜0.05）。这说明高同型半胱氨酸水平和脑梗死疾病、患者的性别等存在一定的相关性。男性患者很多都有喝酒、吸烟的嗜好，这些因素会导致高同型半胱氨酸水平升高。随着脑梗死病情的加重，高同型半胱氨酸水平呈不断上升的趋势。

【参考文献】

[1]陈专.脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究[J].中国实用医药.2014,9(24):117-118.

[2]于洋.脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究[J].中国实用医药.2014,9(9):51-52.

[3]朱宝霞.脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究[J].河南医学研究.2014,23(5):99-100.

[4]郭留芹.脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究[J].中国实用医药.2014,9(1):121-122.