黑河市第一人民医院黑龙江黑河市164300
【摘要】目的:观察人性化护理对儿童上呼吸道感染的影响。方法:选取2015年1月~2016年1月在我院因上呼吸道感染就诊的80例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组,每组各40例,对照组采用常规治疗及护理,研究组再对照组的基础上采用人性化护理,随访1年,综合比较两组患儿治疗总有效率、1年中上呼吸道感染发作次数、就诊次数、用药情况及干预满意度。结果:研究组中各疾病患儿平均住院时间均短于对照组,对比差异明显(P<0.05),对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童上呼吸道感染治疗中,采取人性化护理可以更高效地帮助儿童痊愈,减少痛苦。
【关键词】儿童;上呼吸道感染;人性化护理
近年来,伴随着经济的不断发展,科学技术的突飞猛进,人们生活水平的逐年提高,儿童的健康成长已成为整个社会的关注重点[1]。在儿童群体中,上呼吸道感染一直是多发疾病。这种疾病在日常生活中也非常常见,即通常所说的感冒、鼻炎、咽炎等。天气的忽冷忽热以及病毒感染等都会让儿童极易感染上呼吸道疾病。同时由于儿童本身心智还不成熟,自制力较差,具有治疗依从性不足、情绪反复等特点,该病所致身体不适会进一步影响儿童的情绪,因此儿童除了需要药物治疗外,还需确当的护理方法,从而提高儿童的治愈率。近年来,采用人性化护理对急性呼吸道感染的患儿进行干预,效果明显。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究中的80例的上呼吸道感染患儿均是于2015年1月~2016年1月来我院门诊就诊对象,其中男50例,女30例;年龄4~12岁,平均(6.21±1.48)岁。病程1~7天,平均(4.5±0.5)天。纳入标准:(1)符合上呼吸道感染断断标准者;(2)年龄4~12岁;(3)由监护人代为签署知情同意书者。排除标准:(1)意识模糊或精神障碍者;(2)表达障碍者;(3)合并严重脏器疾病或恶性肿瘤者;(4)中途退出治疗者。用随机数字表法将110例患儿分为研究组和对照组,研究组65例,对照组40例,两组患儿在性别、年龄以及病程等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患儿给予常规护理,包括健康教育、日常指导以及出院后患儿家庭护理指导。观察组给予人性化护理,方法如下:(1)就诊环境的营造:为营造和谐、温馨、趣味的就诊环境,以调节患儿情绪,分散其注意力、提高治疗依从性,护理人员可根据不同年龄层次患儿喜好差异,于病房内张贴卡通人物画像、使用诙谐有趣的标示物,来拉近与患儿间的距离,使其放松心情,积极配合治疗;。要求保持卧室安静,并维持一定的湿润度,注意卫生,并定期开窗通风和消毒;(2)健康教育:向患儿家长详细讲解儿童的呼吸系统解剖特点、反复上呼吸道感染的病因、易感因素、用药及注意事项等,增强家长应对处理的能力,积极配合社区干预措施的实施;(3)病情护理:密切关注患儿的病情,并注意其生命体征的变化,如出现异常,及时告知医师,减少高热和抽搐的发生。(4)饮食护理:对患儿的饮食要制定合理的进食标准,并定时对患儿进行定时定量的喂水。当患儿消化不好时,告诉家属要给患儿配置清淡的饮食,每天保持患儿充足的睡眠时间。(5)心理疏导,医护人员要耐心的给家长和患儿讲解疾病的相关知识,通过患儿不同的表情、语言等更换不同的疏导方式,在获得患儿的信任感的基础上,鼓励患儿积极接受治疗。。对于患儿家属,需及时告知病情发展,打消其疑虑,以普及相关疾病知识、列举典型成功案例等方式,帮助患儿家属树立治疗信心[2]。
1.3统计学方法
统计学分析处理采用SPSS13.0统计分析软件包进行,以均数±标准差(x±s)的形式表示计量资料,采用t检验以率(%)表示计数资料,采用χ2检验,检验水准α=0.05。
2.结果
研究组的退热时间[(43.25±1.25)h]明显短于对照组[(72.41±1.48)h],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间[(13.87±1.84)天]明显短于对照组[(17.28±1.91)天],研究组服药依从优良率达到95.1%,明显高于对照组的55.6%,研究组患儿满意度高达97.0%,也明显高于对照组的52.5%。研究组患儿治疗总有效率比对照组显著提高,差异存在统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
在日常生活中,上呼吸道感染是一种多发的疾病,其患者群较为广泛,儿童更易感染,其症状为常见的感冒、鼻炎、喉炎等。许多婴幼儿由于身体各项发育未达到成熟阶段,因此免疫系统功能低下。患儿的发病原因是多方面的,与患儿的身体体质存在一定关系,患儿一旦感染,病情就会加重。因此儿童急性呼吸道感染发病比较复杂,一方面需要准确的治疗方法以外,还需要合理的护理方法。本文为探讨人性化护理干预对上呼吸道感染患儿给药依从性、护理满意度影响,选取80例患儿为受试对象,发现予以人性化护理的研究组患儿平均住院时间均不足1周,明显低于采用常规护理干预患儿的住院时长。这说明了人性化护理措施可以提高药物治疗的效果,降低药物引起的不良反应。新药改对医疗服务机构提出了更高的要求,人性化服务理念逐渐深入医院。人性化护理是近年发展起来的一个新的护理理论,其本质是“以患者为中心”,全方位为患者服务,用护理人员的爱心、诚心、细心换患者的舒心、放心、安心[3]。常规护理仅给予患儿最基本的护理,没有考虑患儿的特殊情况与心理需求,因而引入新的护理模式势在必行。
综上所述,人性化护理干预应用于反复上呼吸道感染患儿效果确切,增加了门诊输液室护士与患儿及其家长的沟通与交流,拉近了护士与患儿之间的距离,并且可在一定程度上预防上呼吸道感染的发生,提高患儿治疗依从性,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]蒋华英,张兆兰,陈红儒,等.复方蓼大青叶口服液治疗儿童急性上呼吸道感染62例[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(23):291-294
[2]]吴慧慧.综合护理干预在小儿急性上呼吸道感染30例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,4(11):149-150.
[3]刘志霞.小儿急性上呼吸道感染临床分析[J].当代医学,2013,19(34):45-45.