外科手术患者术后疼痛的护理对策分析

外科手术患者术后疼痛的护理对策分析

钟海燕

张家界市桑植县人民医院湖南桑植427100

【摘要】目的对外科手术患者术后疼痛护理干预措施展开探讨。方法选取我院于2015年3月—2016年10月收治的外科手术患者80例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例，给予对照组患者常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上采取包括心理护理、镇痛药物及营造良好病室环境等措施在内的综合护理干预措施，比较两组患者的VAS评分及护理干预效果。结果在精心护理之后，观察组患者的VAS评分明显降低，降低程度较对照组更加明显，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对外科手术患者实行综合护理干预措施，能有效提升患者对疼痛的认知程度和控制能力，有助于降低患者术后的焦虑感、疼痛感，促进患者尽快康复。

【关键词】外科手术；术后疼痛；护理对策

外科手术是医生治疗多种疾病的主要方法，在临床上应用比较广泛，但患者术后通常会出现疼痛现象，这不仅会影响手术治疗效果，同时还会降低患者的生活质量和康复效果。因此，我们在采取有效镇痛方法的基础上，给予患者积极、有效的疼痛护理措施，能够大大减轻患者的疼痛感并促进其康复。本文结合笔者实践工作经验，主要对外科手术患者的疼痛护理对策展开探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2015年3月—2016年10月收治的外科手术患者80例作为研究对象，其中男性患者67例，女性患者13例，患者年龄在18~62岁之间，平均年龄（38±7.9）岁，随机将全部患者分为观察组与对照组，各40例；两组患者在年龄、性别、疾病类型等资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

两组患者术后均进行相应的药物治疗，在此基础上给予对照组常规护理，具体措施包括：协助患者采取最为舒适的体位，对患者疼痛发生时间、部位、伴发症及性质等进行评估与记录，若患者出现持续疼痛症状，医护工作人员应及时查询原因并采取有效的应对措施。术后疼痛一般在麻醉清醒后24h最为剧烈，48h~72h后会逐步减轻。

观察组在常规护理基础上，采用系统化、综合性的护理干预模式，具体措施包括：

1.2.1心理护理：术前向患者及家属详尽解释手术的目的、意义，并向患者普及与疾病、手术相关的知识，并列举治愈病例以提升患者的信心，减轻其焦虑感。与此同时，护理工作人员还应告知患者术后疼痛的规律、主要特点以及术前、术后准备事项、饮食等，以有效减轻患者及家属的恐惧、担心等负面情绪，促使患者积极配合手术及药物治疗。

1.2.2应用镇痛药物：患者术后，护理工作人员应根据患者的切口大小、部位以及疼痛程度，酌情应用止痛药，并且护理人员应熟知药物的适应症状、作用以及不良反应，认真观察患者使用后的镇痛效果，防止意外情况发生；在给药方式及时间上，护理工作人员要严格遵守医嘱，避免让患者对镇痛药物产生依赖。

1.2.3营造舒适的病房环境：日常护理工作中，护理工作人员应当为术后患者创造干净、整洁、舒适的病房环境，避免让患者受到不良刺激，并根据患者的疼痛情况，向其介绍缓解疼痛的方法。

1.3评价标准

采用视觉模拟评分法（VAS）或者文字描述式评分法对患者的疼痛进行测量与评估，将疼痛程度划分为无、轻、中、重和极度疼痛五个等级，同时以0-4级评分评定，患者评分越高，则疼痛越明显。

1.4统计学分析

利用专业的统计学软件SPSS15.0对本次试验数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

经精心治疗与护理后，对两组患者在不同时间段的VAS评分进行对比，结果显示，观察组患者的VAS评分在术后72h有明显降低，且降低程度明显高于对照组，两组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）（详见表1）。

3讨论

术后疼痛是外科手术中的常见病症，其不仅会直接影响患者生活质量及切口愈合，同时还会给患者及家属造成负面心理影响。如今，减缓术后疼痛已成为外科护理工作的一项重要任务。通常情况下，常规护理多为护理人员执行医嘱，并未采取系统化、针对性的护理干预措施，以至于患者术后疼痛不能得到有效的处理。同时，由于患者对术后疼痛缺乏足够的认识，因此常产生恐惧、忧虑等负面情绪，这也会影响患者切口愈合。而护理工作人员可以通过观察、分析，准确评估患者的疼痛部位、程度等情况，并协同医生制定最适宜的后期治疗方案，最终有效降低患者的疼痛程度，加速患者术后康复。本次研究选取我院于2015年3月—2016年10月收治的外科手术患者80例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例，给予对照组患者常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上采取包括心理护理、镇痛药物及病室环境等措施在内的综合护理干预措施；经研究表明，观察组患者VAS评分明显降低，并且降低程度显著大于对照组，两组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，外科手术患者术后实行包括心理护理、镇痛药护理以及创造舒适病房环境等措施在内的系统性护理干预模式，能够有效提升患者对术后疼痛、疼痛控制的认知程度，减少患者及家属负面情绪，促进患者早日康复。

参考文献：

[1]徐婷婷，戈婵，潘雅俊.普外科手术患者术后疼痛相关因素研究[J].护士进修杂志.2014（06）

[2]郭萍，于燕，张莉，廖清.综合护理干预对外科手术患者术后疼痛及生活质量的影响观察[J].中外医疗.2015（02）

[3]谭洁娥.综合护理干预在子宫肌瘤患者术后的应用效果[J].中国当代医药.2014（34）