布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效

温海玲王欣

温海玲王欣

（定兴县医院河北保定072650）

【摘要】目的：分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：选取特定时间段（2015年11月至2016年4月）我院呼吸科接收的30例支气管哮喘患者为研究对象，按入院先后顺序分为对照组和观察组，每组15例，对照组患者实施布地奈德治疗，观察组加用沙丁胺醇雾化吸入；对比分析两种治疗方式下患者治疗有效率以及治疗前后的肺功能情况。结果：在与对照组进行比较之后，观察组的患者治疗率明显高于对照组，且肺功能等各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对支气管哮喘患者的治疗中采取布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗效果显著，不仅可以提高治疗有效率，还能改善患者的肺功能，值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。

【关键词】布地奈德；沙丁胺醇雾化；支气管哮喘；临床疗效

【中图分类号】R562.25【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）20-0180-02

哮喘又名支气管哮喘，是一种常见的肺部疾患，临床表现主要有喘鸣、反复发作性咳嗽、呼吸困难，一部分患者会伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。该病有着较高的发病率，其反复发作严重影响着患者生活、学习以及身心发育。据大量研究表明，相当多的一部分患者由于错过了最佳治疗时间或者是治疗不彻底，导致最后肺功能也受到了损害，极少数患者甚至完全丧失了活动能力[1]。基于此，本文选取特定时段内的30例患者展开研究，分组给予不同的治疗措施，现将研究内容作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年11月至2016年4月内我院呼吸科接收的30例哮喘患者，按入院先后顺序分为对照组和观察组，每组15例，观察组：男9例，女6例，年龄14～55岁，平均（48.11±3.50）岁；病程2个月～2.5年，对照组：男10例，女5例；年龄17～60岁，平均（48.42±4.12）岁；病程3个月～3年，两组患者性别、年龄、文化程度、经济状况等的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有一定可比性。

1.2方法

对照组：给予患者布地奈德福莫特罗（AstraZenecaAB生产，批准文号：H20140459），160μg:4.5μgx60吸/支，1吸/次，早晚各一次，进行治疗，并在此基础上实施吸氧、祛痰、抗生素治疗等。

观察组：在对照组的基础上加用沙丁胺醇（国药准字H41021424，河南中孚药业有限公司）雾化治疗，每天三次，每次15min，每5天为一疗程[2]。

1.3疗效评价标准

1.3.1根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》对两组患者的治疗有效率进行比较，分为显效、有效、无效三个标准，咳嗽、呼吸苦难等症状完全消失为显效；临床症状有所好转为有效；症状无明显好转且有恶化趋势为无效。总有效率=显效率+有效率；

1.3.2对比两组患者治疗前后的肺功能，其中包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）；第一秒用力呼气容积预计值（FEV1%）三个部分[3]。

1.4统计学方法

此次对比治疗中产生的所有数据，应用SPSS23.0软件进行计算，t检验，用（x-±s）表示；计数资料用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1将两组患者的治疗有效率进行比较

对照组为60.0%，观察组为93.3%；差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3.讨论

长期吸烟是引起哮喘病发作的重要原因之一，长期吸烟会导致呼吸道黏膜发生理化性损伤以及会引起慢性炎症，从而导致神经纤维暴露致使气道反应性增高；胃食管反流是引起或者是加重哮喘的一个重要因素，大量临床实例表明，55%的胃食管反流患者都有明显的哮喘症状。哮喘的临床表现为咳嗽、咳痰、气短以及阵发性夜间喘息，就发病季节来说，冬季的发病率要高于其他季节，并且发病症状也要比其他季节的严重。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂为复方制剂，主要用于需要联合应用吸入皮质激素和哮喘病人的临床常规治疗中，该药品具有维持治疗和常规治疗的作用，维持治疗需要配合快速起效的支气管扩张剂；沙丁胺醇是一种选择性β2-肾上腺素受体激动剂，能有效抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛；临床用于治疗支气管哮喘、支气管痉挛、肺气肿、喘息性支气管炎等症[4]。

本文选取特定时段内的30例患者，分组实施治疗，最后发现实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗效果显著，患者总有效率高达93.3%，且治疗后肺功能各项指标也明显优于对照组。

综上所述，布地奈德联合沙丁胺醇雾化不仅可以提高治疗有效率，还能改善患者肺功能，值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。

【参考文献】

[1]陈挺剑.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].海峡药学,2016,28(10):141-143.

[2]柳兴林.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床观察[J].医学理论与实践,2016,36(1):815-817.

[3]赵晓红.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效[J].中国药物经济学,201527(2):39-41.

[4]周渊,杨芸.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2015，33(36):9-10.