优质护理服务对门诊产检孕妇依从性与满意度的影响

优质护理服务对门诊产检孕妇依从性与满意度的影响

邹国双

邹国双

四川省凉山州宁南县人民医院615400

摘要：目的：探讨优质护理服务的实施对门诊产检孕妇依从性与满意度的影响。方法：选取来我院门诊产检孕妇，按照建卡时间次序分组，分析实施优质护理服务后对门诊产检孕妇依从性与就诊满意度的影响。结果：对门诊产检孕妇实施优质护理服务后，提升了其按时产检的依从性与就诊满意度。结论：实施优质护理服务，有助于提升门诊产检孕妇的按时产检依从性、相关知识知晓率，有助于提升产检孕妇的就诊满意度，值得应用推广。

关键词：优质护理服务；门诊；产检；依从性；满意度

产科服务人群流动性相对较强，且大多缺乏自我保健意识，遵医嘱行为较弱，尤其对门诊产检孕妇的建卡管理与依从性提升难度较高。我院自2014年8月在门诊产检中实施优质护理服务，有效提升了产检孕妇的依从性与就诊满意度，效果良好，现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

随机选取2014年8月在我院门诊初次建卡的早孕期孕妇120例，按时间次序分为对照组与观察组，每组各60例。对照组为2014年1月～6月建卡孕妇，观察组为2014年7月～12月建卡孕妇。2组孕妇在年龄、文化程度等一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1观察组干预措施

1.2.1.1成立产前门诊管理小组，由妇产科具有10年以上工作经验的助产士组成，临床经验丰富，熟练掌握产前检查等内容，且具备良好的沟通能力。

1.2.1.2管理孕产妇保健卡资料，每日对门诊产前检查孕妇的建卡资料进行一卡通信息的及时录入，根据医生填写的预约时间当日发短信提醒下次产检时间、注意事项。每周对所有建卡资料进行检查，找出本周未按期产检的孕妇和近期需要产检的孕妇，通过短信或者电话的方式再次进行提醒。

1.2.1.3制作科室联系卡，内容有联系电话、乘车方式和QQ群号，发放给建卡孕妇，由门诊护士24h接受孕产妇的咨询，有特殊情况以便孕产妇随时就诊。

1.2.1.4设立孕妈妈QQ群，由助产士轮流担任解答、咨询，也为孕产妇之间建立了一个交流的平台。

1.2.1.5每月组织孕妇学校授课，根据怀孕不同时期的内容设立实用性强、通俗易懂的健康教育课程，由产房助产士或产科医生担任授课老师，尽早建立熟悉的医患关系，可减轻在分娩时的紧张感。

1.2.2对照组

由门诊医生给予常规产前检查，医生口头交代下次产检时间。

1.3观察指标

产前检查的时间与次数要求：一般情况下首次检查时间应在怀孕后6周～8周为宜，妊娠20周～36周为每4周检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查9～11次[1]。

按整个产前检查次数大于9次为遵医行为良好，比较2组孕妇按时产检的依从性。对2组孕妇进行就诊满意度的调查比较。

2结果

2.1按时产检依从性比较见表1。

表1按时产检依从性比较

组别例数产检次数>9次人数产检次数<9次人数

试验组604614

对照组602634

2.2就诊满意度比较

通过对2组孕妇的就诊满意度进行调查统计，观察组60例孕妇中满意的55例（91.67%）、基本满意的5例（8.33%）、不满意的0例；对照组60例孕妇中满意的34例（56.67%）、基本满意的19例（31.67%）、不满意的7例（11.66%）。观察组孕妇的就诊满意度为100%（60/60），显著高于对照组的88.33%（53/60），2组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

3.1实施优质护理服务，有助于提升门诊产检孕妇的按时产检依从性、相关知识知晓率。在实施优质护理服务之前我院建卡孕妇由于保健意识差、对正规产前检查重要性的认识不足，使得检查时间很随意。产科是一个风险大、变化快的临床专业，为了加强门诊建卡孕妇的管理我院成立了专门的优质服务小组，小组成员运用有效的沟通技巧，根据患者的具体情况，使用电话、短信、QQ等方式有针对性地对建卡孕妇进行管理和健康教育，并对产前检查的时间于检查前、检查后、漏检时进行提醒，使孕妇认识到产检的重要性和特殊产检的目的、注意事项。由表1可见，观察组患者的按时产检率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明实施优质护理服务明显提高了孕妇的遵医行为。

3.2优质护理服务可提高患者的就诊满意度。观察组孕妇60例，满意度为100%；对照组孕妇60例，满意度为88.33%。孕妇对就诊满意度观察组明显高于对照组。患者满足感的重要性大于效果和效率[2]，在产前门诊由于医生与每一名孕妇沟通交流时间有限，常有一些潜在的不满足感。而通过优质护理服务的开展，全方位与孕妇和家属沟通，把工作范围从医院内延伸到医院外，且能在孕产妇遇到问题的第一时间找到咨询的途径，使问题得到及时解决，有助于护患关系的和谐，提高孕妇的满意度。同时通过加强与患者的沟通，也稳固了病员群体，从而提高了医院的经济效益和社会效益。

参考文献：

[1]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：142.

[2]周荣慧，白淑玲.临床护理质量评价方法的探讨[J].中华护理杂志，1998，33（5）：299-300.