基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的效果研究

基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的效果研究

李叶飞

湖南省郴州市第四人民医院423000

【摘要】目的：研究基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的效果。方法：以我院2014年1月-2016年9月慢性牙周炎患者90例为对象进行分组。基础组采用基础治疗，基础+维护组采用基础治疗联合牙周维护治疗。比较两组患者慢性牙周炎治疗总有效率；治疗前后每年缺牙数；治疗前和治疗后患者牙龈附着水平、牙周袋深度、出血指数的差异。结果：基础+维护组跟基础组比较，慢性牙周炎治疗总有效率更高，P＜0.05；治疗前两组每年缺牙数相似，P＞0.05；治疗后基础+维护组相较于基础组每年缺牙数更少，P＜0.05。治疗前两组牙龈附着水平、牙周袋深度、出血指数相似，P＞0.05；治疗后基础+维护组相较于基础组牙龈附着水平、牙周袋深度、出血指数改善更显著，P＜0.05。结论：基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的效果确切，可有效改善患者临床症状和牙周情况，减少每年缺牙数，值得推广。

【关键词】基础治疗;牙周维护;慢性牙周炎;效果

【abstract】objective：tostudythebasisforthetreatmentofcombinedperiodontalmaintenancetreatmentofchronicperiodontitis.Methods：fromJanuary2014toSeptember2016，90casesofpatientswithchronicperiodontitisgroupfortheobject.BasedgroupUSESthefoundationtreatment，base+maintenancegroupUSESthefoundationtreatmentofcombinedperiodontalmaintenancetreatment.Comparetwogroupsofpatientswithchronicperiodontitistreatmentoftotaleffectiverate;Everyyearbeforeandafterthetreatmentoftoothnumber;Beforeandaftertreatmentinpatientswithperiodontalattachmentlevel，thedifferencesbetweentheperiodontalpocketdepth，bleedingindex.Results：basic+groupandcomparisongroupbasedmaintenance，totaleffectivetherapyforchronicperiodontitisishigher，P<0.05;Twogroupsbeforetreatmentofseveralsimilaryear，P>0.05;Basedgroupbase+maintenancegroupaftertreatmentcomparedwithayearoflesstoothnumber，P<0.05）.Twogroupsofgumadhesionlevelbeforetreatment，periodontalpocketdepth，bleedingindex，P>0.05;Base+maintenancegroupaftertreatmentcomparedwithgroup，periodontalattachmentlevel，periodontalpocketdepth，bleedingindeximprovedmoresignificantly，P<0.05）.Conclusion：basictreatmentofjointeffectofperiodontalmaintenancetreatmentofchronicperiodontitis，patientscaneffectivelyimprovetheclinicalsymptomsandperiodontalcondition，reducethelackofteethnumbereveryyear，isworthpromoting.

【keywords】foundationtreatment;Periodontalmaintenance;Chronicperiodontitis;Theeffect

慢性牙周炎为常见牙周疾病，是因牙菌斑微生物所致牙周支持组织慢性炎症疾病，患者以牙槽骨吸收、牙周袋形成、附着丧失等症状，最后可出现牙齿松动和脱落。目前慢性牙周炎的常用治疗方法为炎症控制，以减少附着丧失，降低牙周袋深度[1-2。本研究对基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的效果进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2014年1月-2016年9月慢性牙周炎患者90例为对象进行分组。所有患者均有不同程度牙周袋探诊出血、牙龈出血、附着丧失和晚期牙齿松动、移位等情况，均知情同意本次研究。

基础+维护组患者男27例，女18例；21-57岁，年龄（33.34±2.13）岁。

基础组患者男29例，女16例；21-56岁，年龄（33.29±2.45）岁。两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

基础组采用基础治疗，包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治，以及根面平整。基础+维护组采用基础治疗联合牙周维护治疗。定期给予口腔卫生指导，并说明口腔保健知识，嘱咐患者戒烟，定时进行牙周检查，定期清除牙结石和牙菌斑，并根据患者情况选择合适的抗生素治疗，必要时进行手术治疗。

1.3观察指标

比较两组患者慢性牙周炎治疗总有效率；治疗前后每年缺牙数；治疗前和治疗后患者牙龈附着水平、牙周袋深度、出血指数的差异。

显效：牙周袋探诊出血、牙龈出血、附着丧失和晚期牙齿松动、移位等情况均消失，牙龈附着水平、牙周袋深度、出血指数改善80%以上；有效：牙周袋探诊出血、牙龈出血、附着丧失和晚期牙齿松动、移位等情况均好转，牙龈附着水平、牙周袋深度、出血指数改善50%以上；无效：达不到上述标准。慢性牙周炎治疗总有效率=显效、有效在本组患者中所占比例[3]。

1.4统计学处理方法

SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组患者慢性牙周炎治疗总有效率相比较

基础+维护组跟基础组比较，慢性牙周炎治疗总有效率更高，P＜0.05，如表1.

注：与治疗前相比较，#表示P＜0.05；与基础组治疗后相比较，*表示P＜0.05

2.3两组患者治疗前后每年缺牙数相比较

治疗前两组每年缺牙数相似，P＞0.05；治疗后基础+维护组相较于基础组每年缺牙数更少，P＜0.05。见表3.

3讨论

牙周炎为牙周支持组织慢性炎症疾病，其发病率可随着患者年龄增长而增加[4-5]。牙周炎多采取龈上洁治和龈下刮治等牙周基础治疗方法，可有效将根面残留菌斑和沉积物去除，溶解根面牙骨质侵蚀层，将根面细菌和毒素去除，将龈下微生物生态系统破坏，但病情严重的患者仍可存在较深牙周袋，且可出现局部探诊出血和溢脓现象。因此，在基础治疗基础上还需加强牙周维护治疗，指导患者口腔卫生，定期去除牙石和牙菌斑，以消除炎性因素，促进牙根表面生物相容性的恢复，形成新牙周附着[6-7]。

本研究中，基础组采用基础治疗，基础+维护组采用基础治疗联合牙周维护治疗。结果显示，基础+维护组跟基础组比较，慢性牙周炎治疗总有效率更高，治疗后基础+维护组相较于基础组每年缺牙数更少，牙龈附着水平、牙周袋深度、出血指数改善更显著，说明基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的效果确切，可有效改善患者临床症状和牙周情况，减少每年缺牙数，值得推广。

参考文献：

[1]张浩，杨霞，李丛华等.基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎28例疗效观察[J].重庆医学，2011，40（32）：3287-3288，3290.

[2]宋冬梅.基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的临床效果观察[J].饮食保健，2016，3（5）：43-44.

[3]张勇，栾庆先.牙周维护治疗在保持牙周长期疗效中的作用[J].北京大学学报（医学版），2011，43（1）：29-33.

[4]李峥，康军.牙周非手术治疗1例慢性牙周炎伴畸形根面沟病例的6年维护效果评价[J].华西口腔医学杂志，2011，29（3）：327-329.

[5]刘宗响，王鹏来，杜芳等.慢性牙周炎患者维护治疗的依从性对临床疗效影响的纵向观察[J].中华口腔医学杂志，2013，48（8）：472-476

[6]祝媛，江卫东，熊贵忠等.患者依从性对慢性牙周炎临床疗效影响的观察[J].临床口腔医学杂志，2011，27（7）：409-411.

[7]丁芳，吕亚林，王杰等.认知行为干预对维持慢性牙周炎治疗效果的作用[J].首都医科大学学报，2015，36（5）：768-772.