硫酸镁+硝苯地平治疗妊高症的效果观察

硫酸镁+硝苯地平治疗妊高症的效果观察

刘榆庆

（南华县人民医院云南楚雄675200）

【摘要】目的：探讨硫酸镁+硝苯地平治疗妊高症的临床效果。方法：选取我院2015年1月—2017年1月收治的妊娠期高血压患者84例作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组各42例，两组均采用硫酸镁进行治疗，观察组在此基础上联合使用硝苯地平，对比两组临床治疗效果。结果：治疗前，两组收缩压与舒张压对比均无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组收缩压、舒张压与对照组相比较，均具有明显差异（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为95.24%，对照组治疗总有效率为80.95%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对妊娠期高血压患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，可有效改善其血压值，临床治疗效果更佳，可在临床上做进一步推广与应用。

【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊高症

【中图分类号】R714.246【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）07-0162-02

妊高症是导致产妇和胎儿死亡的主要因素之一，其发病原因尚不明确，由于其常常伴随多种严重并发症，因此妊高症患者必须及时到医院进行治疗[1-2]。临床上治疗妊高症常使用硫酸镁，但单用效果并不是很理想，本次研究尝试采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症，特对我院2015年1月—2017年1月收治的妊娠期高血压患者84例进行研究，现报告分析如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2015年1月—2017年1月我院收治的妊高症患者84例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各42例，观察组年龄21～39岁，平均年龄（29.27±1.17）岁；初产妇27例，经产妇15例。对照组年龄22～40岁，平均年龄（30.51±1.08）岁；初产妇26例，经产妇16例。本次研究通过医院伦理委员会审批，所有参与研究人员均已签署知情同意书。两组患者资料对比，无显著差异（P＞0.05)，可展开对比。

1.2方法

两组患者均使用硫酸镁（生产厂家：南昌白云药业有限公司，批准文号：国药准字H20093036）进行治疗，具体方法如下：将20ml浓度为25%的硫酸镁溶液注入到20ml浓度为10%的葡萄糖溶液中，实施静脉推注，然后将60ml浓度为25%的硫酸镁溶液注入到500ml浓度为10%的葡萄糖溶液中，实施缓慢静脉滴注，1次/d。观察组在此基础上联合使用硝苯地平（生产厂家：重庆青阳药业有限公司，批准文号：国药准字H50020668）进行治疗，给予硝苯地平片，口服，10mg/次，3次/d，两组患者均连续治疗一周。

1.3观察指标

两组均在治疗前进行血压测量，并在开始治疗后的一周内，每天定时测量患者的血压，准确统计出收缩压、舒张压，根据收缩压、舒张压及其它临床症状的缓解情况评定本次药物治疗的效果。

1.3疗效判断[3-4]

患者水肿、尿蛋白等临床症状完全消失，收缩压低于155mmHg，或与治疗前相比较，下降幅度超过30mmHg，舒张压低于105mmHg，或与治疗前相比较，下降幅度超过10mmHg为显效；上述临床症状有所改善，收缩压与舒张压下降幅度均＜10mmHg为有效；治疗前后，血压值无明显变化或持续升高为无效。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4统计学分析

数据资料用SPSS19.5进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组治疗前后血压情况

治疗前，观察组收缩压、舒张压与对照组相比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组收缩压、舒张压有明显差异（P＜0.05）。详见表1。

表1对比两组治疗前后血压变化情况（x-±s，mmHg）

3.讨论

妊高症是指妊娠20周以后的产妇持续出现高血压、水肿及尿蛋白等情况，并随着的血压不断升高，导致其它并发症状的程度增加，严重威胁了产妇及胎儿的生命安全[5-6]。本次研究通过使用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症，两组治疗前收缩压、舒张压均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组收缩压、舒张压与对照组相比，具有明显差异（P＜0.05）。硫酸镁具有控制和降低周身小动脉痉挛现象，保证了心、脑及子宫等各器官的血供，同时可影响中枢系统，加强患者体循环，并起到扩充血管的作用，有效改善了血压情况。硝苯地平属于钙拮抗剂，其药理作用是通过阻隔心肌细胞兴奋联系，达到维护心肌细胞的目的；此外，它还具有松弛平滑肌、改善微循环的作用，因此可在临床上用于治疗妊高症。观察组总有效率为95.24%，对照组总有效率为80.95%，观察组明显高于对照组（P＜0.05），硫酸镁常用于妊高症及高血压危象的抢救，通过抑制血管平滑肌，扩张患者全身小血管，促使血压逐渐降低，改善重要器官的血供。硝苯地平是临床上常用的降压药，其主要药理作用同样是松弛和扩张血管及平滑肌，两者联合应用协同作用理想，可提高降低患者血压的目的[7-8]。

综上所述，对妊高症患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，疗效确切，可大力推广。

【参考文献】

[1]李萍.探讨硫酸镁治疗妊高症的临床疗效及合并子宫肌瘤的临床处理[J].中外女性健康研究,2017(02):156-157.

[2]方娟，魏宇峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的临床效果及血清学指标分析[J].中国妇幼保健，2015,30（10）：1528-1530.

[3]高蓉，范春元，张朝晖.硫酸镁在妊娠高血压治疗中的作用[J].西部医学，2015,27（3）:389-391.

[4]孙澜栩,杨楠,黄燕.硫酸镁与硝苯地平在妊娠高血压疾病治疗中的应用观察[J].中外女性健康研究,2017(18):119-120.

[5]刘建刚,树兰,王晓波.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症88例疗效对比分析[J].中国妇幼健康研究,2017(S2):422[2018-01-13].

[6]石少平.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效[J].当代医学,2013,19(03):68-69.

[7]党玮，葛春蕾，李冰,等.硝苯地平与硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效及对患者血清肌酐、HSP70及尿微量白蛋白水平的影响[J].现代生物医学进展，2016,16（32）:6357-6359.

[8]孙翠莹.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床分析[J].中国现代药物应用,2015,9(06):113-114.