【摘要】目的:心理干预在妇科腹腔镜术后疼痛患者中的影响效果进行调查。方法:抽选240例妇科腹腔镜术后患者,将患者随机平行分为观察组和对照组,每组120例,所有患者均为2015年8月-2016年5月间入院治疗的患者,观察组患者在常规护理的基础上联合心理护理,对照组患者予以常规护理干预,比较两组患者护理后的疼痛程度以及患者护理满意度。结果:对照组患者严重抑郁的17例,中度抑郁的42例,明显多于观察组,观察组患者轻度抑郁的37例,无抑郁的24例,明显少于对照组,比较存在明显差异,P<0.05。对照组患者严重焦虑人数为28例,中度焦虑人数为47例,明显多于观察组,观察组患者轻度焦虑人数30例,无焦虑人数15例,明显少于对照组,比较存在明显差异,P<0.05。对照组患者疼痛评分为(6.35±1.25)分,明显高于观察组患者,比较存在明显差异,P<0.05。结论:心理护理能够有效降低腹腔镜术后患者疼痛度,同时能够提升患者护理满意度。
【关键词】心理干预;腹腔镜术后;疼痛
腹腔镜是一种微创手术,在妇科中的使用率越来越高,腹腔镜具有创伤小、并发症少等优点,患者接受程度也非常高。但对于部分患者来说,其未经历过手术治疗,加之手术本身具有一定创伤,很容易出现紧张、焦虑的表现,不良的情绪也会影响患者预后效果[1]。心理护理已经逐渐成为护理的常规内容,为进一步证实心理护理干预在妇科腹腔镜患者中的干预效果,我院在2015年8月-2016年5月间,对心理干预在妇科腹腔镜术后疼痛患者中的影响效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料抽选240例妇科腹腔镜术后患者,将患者随机平行分为观察组和对照组,每组120例,所有患者均为2015年8月-2016年5月间入院治疗的人员,观察组患者年龄为22-50岁,患者平均年龄为(36.5±9.8)岁,子宫肌瘤患者48例,异位妊娠患者52例,宫颈癌患者2例,子宫腺肌症患者5例,卵巢囊肿13例,患者病程平均为(4.5±3.7)个月;对照组患者年龄为26-45岁,患者平均年龄为(36.8±9.7)岁,子宫肌瘤患者47例,异位妊娠患者53例,宫颈癌患者2例,子宫腺肌症患者5例,卵巢囊肿13例,患者病程平均为(4.2±3.5)个月,两组患者一般情况比较无明显差异,P>0.05,本次研究通过医学伦理学会审批。
1.2一般方法
1.2.1对照组:患者入院后予以常规的护理管理,对患者病情进行监测,辅助患者完成术前检查,告知患者手术前、手术后注意事项,叮嘱患者按时服药。护理人员也要对患者用药情况进行监测,若发现异常立刻停止药物治疗,并通知医师进行查看,遵医嘱对患者进行护理干预[2]。
1.2.2观察组:患者在进行常规护理干预的同时进行心理护理干预,护理人员要对患者的心理状态进行评估,针对患者不同的状态以及患者在院不同时间对患者进行不同的心理护理,护理人员要多与患者进行交流,了解患者不良心理状态的因素,态度要耐心、和蔼,让患者感受到关怀。对患者来说,积极为患者介绍手术治疗方式加深患者的认知和了解能够消除不必要的恐慌、紧张情绪[3]。护理人员也要多鼓励、安慰患者,或加强病友之间的交流,帮助患者正确消除、释放情绪。术后护理人员也要告知患者疾病治疗过程中的注意事项,可帮助患者转移注意力,消除患者疼痛,也可以辅助药物治疗来改善患者疼痛程度。
1.3效果观察
对患者护理后焦虑、抑郁情况进行调查,同时对患者疼痛度进行调查,采用汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表调查患者心理情绪,采用我院VAS评估患者疼痛程度。
1.4效果评估
1.4.1汉密尔顿抑郁量表:量表总分超过24分为严重抑郁;17-24分为中度抑郁;7-16分为轻度抑郁,7分以下为无抑郁。
1.4.2汉密尔顿焦虑量表:量表总分超过29分为严重焦虑;21-29分为中度焦虑;7-20分为轻度焦虑,7分以下为无焦虑。
1.4.3VAS疼痛评估:总分为10分,分数越高患者疼痛程度越高。
1.5数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理,计数资料采用例/%表示,资料采用卡方检验,计量资料采用±S表示,资料采用t值检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者抑郁评估:对照组患者严重抑郁的17例,中度抑郁的42例,明显多于观察组,对照组轻度抑郁的37例,无抑郁的24例,明显少于对照组,比较存在明显差异,P<0.05(详见表1)。
3.讨论
腹腔镜手术虽然创伤小,但术中也会对组织进行牵拉,导致其存在不同程度的损伤,加之患者疾病的影响,患者术后疼痛的机率较高[4]。对于患者来说,不良的心理情绪不仅会影响患者生命体征的稳定,严重时会影响患者治疗,因此,开展心理护理是非常有必要的[5-8]。
我院针对患者不同的心理情绪对患者进行了相应的评估,并针对患者不同的心理状态为患者开展了不同的心理护理干预。并在手术后针对患者疼痛状况予以相应的处理措施。在本次研究结果中显示:观察组患者护理后焦虑、抑郁状况要明显好于对照组患者,对照组患者疼痛评分为(6.35±1.25)分,明显高于观察组患者,比较存在明显差异,P<0.05。患者治疗后疼痛程度也明显低于对照组,因此,证明了心理护理干预能够帮助患者改善不良的情绪,同时也能够帮助患者减轻疼痛,更有利于患者病情的康复。
总的来说,心理护理干预在妇科腹腔镜术后患者中的干预效果非常理想,其能够帮助患者以一个平和的心态面对治疗,减轻患者痛苦,是一种有效的护理方式,值得在临床中推广使用。
参考文献
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