中风后肢体功能障碍的康复护理研究进展

中风后肢体功能障碍的康复护理研究进展

陈香

新都区第二人民医院四川成都610501

中风是脑卒中的俗称，一般分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是我国导致居民死亡的第一大原因，其是由于脑血管压力而破损，进一步脑组织功能紊乱，是一种由于脑细胞或者脑组织坏死的一种极其危险的疾病。其临床症状超过一天或者死亡便可确认为脑卒中。发病具有季节性，寒冷的季节发病率高一些，而且以男性居多，以肥胖症和糖尿病人最为常见，以及近年来，其发病年龄逐渐变低，每年的复发率高达百分之三十，其因发病之迅速，致残率、死亡率、复发率之高而使人“闻之丧胆”。

现如今，我国的医学技术不断发展，医疗设备的不断完备，中风患者的死亡率有明显下降，但是仍旧改变不了其“局高不下”的致残率。由于中风后的患者普遍都存在不同程度的肢体功能障碍，使得患者的后续生活极其不方便，而且一般家庭更是无法承担沉重的经济负担。因此，对中风给患者带来的肢体功能障碍进行康复护理的研究，已经成为我国临床护理工作中重难点。

据世界卫生组织的数据显示，康复护理能够使得中风患者已受损肢体得以恢复，以及重新恢复中风患者的活动能力，已有数据显示，一些中风患者在得到康复护理后，其日常生活质量得到明显提升，大部分患者可进行正常的工作中去，患者家庭也不再用承担巨大的经济压力。在我国有关康复护理政策发布的情况下，到目前，已有大部分地区开始落实，但是我国中风患者分布范围广，人数多，很难集中进行及时康复护理，面对经济能力不足，康复资源短缺等特点，如何才能更及时地对中风患者进行机体恢复，恢复其生活能力，是一个“迫在眉睫”的研究点。近几年来，我国对脑卒中患者进行康复护理的理论与实践还不成熟，但是已经开展以及实施的社区康复护理服务体系已经成为目前研究的重点之一。其中，对社区服务人员以及家庭护理人的专业培训也在进一步完善中，随着我国康复医学和医疗器械水平的不断提升，为中风患者的康复护理发展奠定了基础，在以减少中风患者的并发症，降低患者的死亡率，恢复患者身心健康，提高患者生活质量为主要目的的道路上一直客服困难，昂首向前。下面是有关中风后患者肢体的康复护理研究进展相关概述：

一、康复护理的时期

康复护理是帮助解决经过临床治疗后的患者存在的肢体活动障碍现象。随着医疗技术水平的提升，康复护理工作发展已经能够实现及时有效，能对中风患者的康复护理及时地进行介入。介入时间根据患者病情而不相同，康复护理一般可分为三个时期：

1.发病期

从发病开始到后来一周左右的时间内，这个时期的患者病情特点为：大多数十分不稳定，极易复发，所以要首先对患者进行的是治疗，例如对患者的生命体征以及并发症病情进行监测，其次是辅助的康复训练。等到病情一旦稳定下来，就可以及时开展早期的康复训练。

2.恢复期

发病后一周到半年的时间属于恢复期。也是患者恢复肢体功能的“黄金时期”，在这个患者病情基本稳定的时间段里，患者的肢体恢复正处于最佳时期，充分利用这段时间，使患者肢体所存在的障碍能够最大程度的得到改善。

3.后遗症期

一般情况下，发病半年以后的患者肢体功能已经定型，如果留有各种不同程度的后遗症后，其恢复的可能性就很小了，像手脚活动就会一直不灵活、无法独立完成日常生活。

有很多康复医学专家提出，当中风患者的生命体征已经开始稳定、神经系统症状已经恢复正常以后，结合进行康复训练，结果取得了乐观的临床效果。

二、康复护理的目的：

对中风患者的康复护理目的是：通过科学的有效的康复护理对中风患者的受损功能进行一定的帮助，使得患者能够最大程度的实现恢复肢体功能，能够回到正常的工作学习生活中去，除此之外，通过进行康复护理以及训练，帮助患者的神经得以恢复，预防以及免除患者中风以后发生并发症，如痔疮、卧床后遗症、关节挛缩、误吸等。康复护理通过配合进行正确有效的肢体训练以及全发面的护理干预来达到最乐观的效果。

三、康复护理的肢体训练

1.上肢功能康复护理

上肢康复护理包括对拇指关节，手关节，腕关节以及肩关节功能恢复的训练。对患者的手指关节进行活动时，可以通过患者双手交叉，或者依次抬起手指来帮助恢复手指的功能；对于腕关节可以让患者的手腕进行持续性转动；对患者肩关节可以进行相关的一系列运动。一般情况下，是要实现患者全关节活动的目的，如果患者的关节活动存在困难，那么调整为正常活动范围的二分之一，要注意的还有不能强行伸拉患者关节，防止脱臼。

2.下肢功能康复护理

对于腿部无法正常活动的卧床者，在卧床期间可以进行有关腿部的训练，即让患者仰卧，双手交叉，向上抬起上肢，同时两腿弯曲，两只脚自然落床，抬起臀部，保持骨盆形状为拱形。这样不仅可以是为了可以促进下肢恢复运动，避免长期卧床而造成的下肢出现痉挛现象。

总的来说，结合中风患者病情开展正确合适的康复护理，不仅能够有效地恢复患者肢体功能，而且还能够提升患者的生活能力以及肢体的灵活性，为我国中风致残率的下降做出积极的影响，最值得可贺的是能够使得患者保持健康，过上正常的学习，工作生活。