综合护理干预对肿瘤化疗患者生存质量的影响

综合护理干预对肿瘤化疗患者生存质量的影响

李如子

李如子

（浙江省乐清市人民医院血液化疗科325600）

【摘要】目的：探讨综合护理干预对肿瘤化疗患者生存质量的影响。方法：将我院2012年1月～2012年10月间收治的80例肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予心理护理、健康教育以及家庭社会支持等综合护理干预，采用生存质量量表(QOL)对两组患者的生活质量进行评价。结果：观察组患者经综合护理干预后生存质量得到了显著改善，QOL量表评分情况较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对肿瘤化疗患者实施综合护理干预能够显著提高患者的生存质量，值得临床进一步推广使用。

【关键词】肿瘤患者化疗护理干预生存质量

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）09-0195-01

目前恶性肿瘤的发病率在我国呈现逐年升高的趋势，化疗已成为临床治疗恶性肿瘤的主要手段之一，通过化疗可以最大程度的杀死癌细胞，延长患者的生命，但化学药物具有一定的毒副作用，患者在化疗过程中会出现各种副反应，严重影响到了患者的生存质量。本文将进一步探讨综合护理干预对肿瘤化疗患者生存质量的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2012年1月～2012年10月间收治的80例肿瘤化疗患者，随机将患者分为观察组和对照组，每组各40例。观察组男性患者23例，女性患者17例，年龄41～79岁，平均年龄（58.3±1.9）岁，其中肺癌患者19例，消化系统恶性肿瘤14例，宫颈癌6例，乳腺癌2例。对照组男性患者21例，女性患者19例，年龄38～81岁，平均年龄（58.6±1.9）岁，其中肺癌患者16例，消化系统恶性肿瘤14例，宫颈癌6例，乳腺癌4例。两组患者在性别、年龄以及肿瘤类型等方面差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。

1.2护理对照组患者给予常规护理，即常规口头宣教、静脉血管护理、饮食护理、药物毒副反应护理等，观察组患者在常规护理基础上给予如下综合护理干预：

1.2.1心理护理对入选的每位患者的心理状态、性格特征病情程度等情况进行综合分析，为每位患者制定科学的心理干预计划。积极与患者进行交流沟通，首先应向患者强调化疗对肿瘤治疗的重要作用，详细向其介绍化疗过程中可能出现的副作用，并向患者说明如何预防和减轻各种副作用，增强患者对化疗的信心，尽量消除患者的不良心理反应，以便能够积极配合医护人员的治疗。

1.2.2健康教育根据患者的生理、心理特点以及文化水平，采用口头讲解、书面报告、组织座谈会和讲座以及电话随访等形式，向患者详细介绍化疗的相关知识，使患者能够正确面对化疗，以便尽快适应皮肤和头发变化，防止或减轻口腔溃疡和胃肠道反应，提高患者化疗后生存质量[1]。同时指导患者如何科学的调整饮食结构，注意加强休息，为患者制定合理的运动方案，以增强体质，并嘱患者进行自我情绪管理，以保证良好的心理状态。

1.2.3家庭社会支持指导患者主动寻找有效的家庭社会支持与理解，以提高家庭社会支持的利用度。患者在患病等情况下社会支持系统对人预后的影响不容忽视，家庭支持是社会支持的内容，因而对其家庭成员进行疾病康复护理相关知识的宣教，使家庭对患者进行良好照顾和有效支持[2]，使患者感受外界给予的温暖和关怀，以此消除患者化疗期间的悲观和无助感，从而提高患者生存质量。

1.2.4出院指导出院前护理人员应针对每位患者的不同情况为患者制定一张详细的出院指导单，告知患者出院期间需要注意的事项及患者再次来院治疗的时间，要求患者出院后应合理调整饮食结构，加强休息，坚持锻炼，保持愉悦的心情，定期通过电话随访的方式了解患者的病情情况。

1.3生存质量评价标准采用生存质量量表(QOL)对患者的生活质量进行评分，包括：生理功能、心理功能、社会功能、物质生活4项，满分100分，评分越高证明患者生活质量越好。

1.4统计学处理采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计量资料用x-±s表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

如表1所示，观察组患者经综合护理干预后生存质量量表(QOL)评分情况较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P<0.05），这提示干预后观察组患者的生存质量得到了显著改善。

3讨论

肿瘤患者化疗过程中除有精神压力和心理创伤外，化疗过程中出现的不良反应给患者带极大的痛苦，导致患者的生存质量急剧下降，因此有效的综合性护理干预提高患者的生存质量显得尤为重要[4]。本文结果表明通过对肿瘤化疗患者实施心理护理、健康教育以及家庭社会支持等综合护理干预能够显著提高患者的生存质量，值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1]蚁淳.护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量影响的护理探究[J].中国卫生产业，2012,1（8）：65.

[2]孙爱梅.护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响[J].中国实用护理杂志，2009,25（6B）：73-74.

[3]朱惠芬.护理干预与健康教育对肺癌患者化疗后生存质量的影响[J].中国医药指南，2011,9（31）：213-214.

[4]黄晓蓉.妇科肿瘤术后化疗患者的生存质量与护理干预的相关性研究[J].国际护理学杂志，2012,31（1）：131-132.