中医内科疾病脾胃气虚证患者中采用四君子汤治疗的疗效分析

中医内科疾病脾胃气虚证患者中采用四君子汤治疗的疗效分析

卓永胜

慈利县高峰土家族乡卫生院427205

【摘要】目的：探讨分析四君子汤应用于中医内科疾病脾胃气虚患者中的治疗效果。方法：选取2015年1月-2016年1月在我院进行治疗的60例中医内科疾病脾胃气虚证患者进行研究，按照随机分配的原则将60例患者均分成研究组和对照组各30例，对照组患者应用常规治疗方法，研究组在对照组常规治疗的基础上增加给予四君子汤进行治疗，治疗后对比两组患者的临床治疗效果。结果经过四周的治疗后，研究组的总有效率93.3%明显高于对照组的76.7%，研究组治疗后的复发率3.33%明显低于对照组的16.7%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论四君子汤能够有效的提高中医内科疾病脾胃气血证患者的临床疗效，有利于降低患者的术后复发率，值得在今后的中医内科工作中推广使用。

【关键词】中医内科；脾胃气虚证；四君子汤

中医内科疾病脾胃气虚证是临床上一种较为常见的疾病，其诱因很多，发病机制也十分复杂。临床上治疗脾胃气虚证时通常采用以西医或中西医结合为主的治疗，但由于这些方法在对脾胃气虚证的治疗中缺乏针对性，很多患者在接受长期治疗后往往没有得到满意的临床疗效，由于病程拖延较长，也导致各种各样并发症的出现，给患者带来了极大的折磨和痛苦。近年来，临床中开始在对脾胃气虚证患者的治疗中使用四君子汤，四君子汤中包含了人参、白术、甘草、茯苓这四味中药，富含茯苓含多糖、三萜类、氨基酸和微量元素，具有多重功效[1]，得到了令人满意的临床疗效，为了进一步研究四君子汤对于治疗中医内科疾病脾胃气虚证的效果，本文选取了60例患中医内科脾胃气虚证患者进行研究，对所有患者给予四君子汤治疗，治疗效果显著，现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究回顾性分析2015年1月-2016年1月在我院进行治疗的60例中医内科疾病脾胃气虚证患者的临床资料。60例患者中男性患者38例，女性患者22例，年龄48-74岁，平均年龄（57±12.3）岁，所有患者均经诊断后诊断为脾胃气虚证。按照随即分配原则将60例患者分成研究组和对照组，每组各30例。研究组30例患者，男性18例，女性12例，年龄48-69岁，平均年龄（56±11.4）岁；对照组30例患者，男性20例，女性10例，年龄52-74岁，平均年龄（63加10.4）岁。研究组和对照组两组患者在性别、年龄等一般临床资料上的差异不具有统计学意义（P>0.5）。

1.2治疗方法

对照组30例患者使用常规的治疗方法进行治疗，研究组在对照组常规治疗的基础上增加给予四君子汤进行治疗，治疗疗程为4周，对两组患者的临床症状进行检查诊断后开始治疗。

研究组患者使用四君子汤进行治疗，四君子汤的配方和用法：取人参（去芦）9g，白术9g，茯苓（去皮）9g，甘草（炙）6g这四味中药[2]，混合后加入200ml水，将这四味中药煎至七分开，煎成后将以上四位中药均分成三份的量。四君子汤用法用量：每次服用1份，每日服用三次[3]。随后根据患者病情的改善情况酌情调整四君子汤的用量，持续治疗4周。

1.3疗效评定标准

使用以下疗效评定标准对患者使用四君子汤的治疗效果进行评定。痊愈：患者食欲不振等临床症状消失，经检查后确诊身体指标无异常[4]；显效：患者食欲不振等临床症状基本消失，经检查后身体指标基本正常；有效：患者食欲不振等临床症状基本消失，经检查后患者的病情与入院前相比有一定程度的改善[5]；无效：患者临床症状没有得到改善甚至病情加重。治疗总有效率计算方法：总有效率=（痊愈+显效+有效）/例数X100%。

1.4统计学方法

本次研究所得数据使用SPSS.15.0统计学软件进行分析，计量资料使用（）表示，组间计量资料的对比使用t检验，计数资料使用检验表示，P<0.05。

2结果

2.1研究组和对照组患者治疗效果对比

研究组经过四周四君子汤治疗，对照组经过传统治疗后，对比两组的临床治疗效果。研究组患者的治疗总有效率为93.3%，明显优于对照组患者的76.7%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1

3讨论

中医内科疾病脾胃气虚证是临床上常见的一种疾病，以中医理论来看脾胃气虚证主要由于脾胃气虚，运化乏力所致[6]，治疗时应针对这一原因特点，以益气健脾为主，但是目前临床上常用的传统治疗方法很难根治脾胃气虚证，长期治疗后效果不佳，药物的依从性也较差[7]，临床效果不令人满意，给患者的生活带来了很大的困扰，也给患者的生命健康带来了严重的威胁。

近年来四君子汤在脾胃气虚证治疗中的使用率不断的增加，并且治疗效果理想。四君子汤中含有许多丰富的元素，比如三萜类、多糖、氨基酸和微量元素等等，并且四君子汤中还富含丰富的茯苓聚糖和茯苓三萜，这些药物都具有抗炎抗肿瘤的功能，还有助于增强人体免疫力，因此应用于脾胃气虚证患者中疗效十分的可观。茯苓味甘、性平、淡等，有助于患者宁心健脾，可用于心神不安、惊悸失眠、脾虚食少等疾病的针对性治疗[8]。甘草中包含的三萜类和黄酮具有镇咳祛痰、抗炎和抗溃疡的功效[9]。四君子汤中的人参包含丰富的人参多糖和人生皂苷，也具有增强人体免疫力的功效。四君子汤中的四君子汤中茯苓健脾安神，人参补气，甘草消炎，白术利水润燥[10]，四味中药相辅相成，加以对脾胃气虚证病灶脏器的治疗和调理，不仅起效快并且疗效显著。本次研究中，经过四周治疗后，研究组的总有效率93.3%明显优于对照组的总有效率76.7%，研究组治疗后的复发率3.33%也低于对照组的16.7%，均证明了四君子汤在治疗脾胃气虚证时的可观疗效。

综上所述，四君子汤在治疗中医内科疾病脾胃气虚证时治疗效果显著，且术后复发率低，值得在临床中推广使用。

参考文献：

[1]高永珍，武瑞珍，陈永利等.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中国民族民间医药，2013，22（5）：52-52.

[2]张云.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析[J].亚太传统医药，2014，10（19）：118-119.

[3]冯骥.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中医临床研究，2014，6（2）：46-47.

[4]董振兴.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中国保健营养，2015，25（6）：58.

[5]池绍龙.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中国医药指南，2015，（3）：213-213，214.

[6]杜运中.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（12）：7714.

[7]乔建锋.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析[J].大家健康（中旬版），2015，（5）：22-23.

[8]姜泽礼.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效观察[J].大家健康（下旬版），2016，10（5）：21-22.

[9]于艳丽.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证140例临床效果[J].中国社区医师，2016，32（18）：103-104.

[10]王鑫.四君子汤在治疗脾胃气虚证中的临床疗效分析[J].医药前沿，2014，（33）：372-373.