心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响唐沁

心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响唐沁

唐沁

唐沁

湖南省郴州市临武县人民医院424300

【摘要】目的：研究对老年高血压患者实行心理干预在治疗依从性及效果的影响价值。方法：选取2016年1月至2017年1月期间来我院就诊的高血压病老人80例作为本次研究对象。通过随机数字表法法，将80例患者分为观察组与对照组。其中对照组实行常规的护理模式，而观察组在此基础上实施心理干预，经护理干预后，对比两组患者的治疗成果，并对其进行记录和分析。结果：观察组患者中有36例治疗依从效果良好，治疗依从率为90%；而对照组患者的治疗依从效果为62.5%，对照组与观察组进行比较，对照组较观察组有减少，数据比较，差异性有统计学意义（P<0.05）；经心理护理干预后，观察组患者有39例病情得到改善，临床治疗效率为97.5%，要高于对照组，两组差异性明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：对老年高血压患者推行有效的心理干预护理有明显的临床效果，患者的治疗依从性有所提高，具有临床推广价值。

【关键词】心理护理干预；老年高血压；治疗依从性；应用效果

高血压属于一种以动脉高压为主要特征的血管类疾病，多见于中老年身体机能衰退群体。是诱发心脑血管疾病的重要原因，并会累及患者的心脏、脑部等器官，尤其对于老年患者来说，会同时伴发冠心病、脑出血、脑卒中等危险病症。但由于老年人自身情况、情绪等因素变化[1]，多数老年人在治疗高血压期间依从效果不佳，不愿意配合医生进行治疗，达不到预期的治疗效果。因此，对于患有高血压的老年患者实施有效的护理干预是非常必要的。下文就以我院的80例老年高血压患者为研究对象，探讨对其给予心理护理干预的临床应用效果，现将调查结果报道如下。

1、患者资料与模式

1.1资料获取

通过随机数字表法，将我院于2016年1月—2017年1月期间收治的80例老年高血压患者分为两组，分别是观察组与对照组，每组中各有40例患者。本次高血压患者研究对象符合《2010年中国高血压防治指南》诊断标准。对照组：40例患者中有男25例，女15例，患者年龄在55岁至70岁之间，平均年龄（60.24±2.12）岁；观察组：女性患者18例，男22例，年龄在60—80岁，平均年龄为（72.32±2.15）岁[2]。以上患者皆对本次研究知情，且无中途退出者。

1.2干预方式

对照组行常规护理，按照基本的护理机制和相关流程进行。观察组在常规指导基础上给予心理护理干预[3]，其具体操作方法如下：第一方面，对患者的生理指标、心理状态等情况进行全面分析和了解，结合患者自身情况，对患者进行健康宣传教育工作。第二方面，在治疗阶段方面，要及时关注患者的临床疗效和不良反应，针对在治疗期间容易发怒或存在焦虑、烦闷等心理状态的患者，要进行适当的心理疏导，引导患者调节不良情绪。同时在预后指导过程中，要与患者保持良好的护患关系。第三，部分患者在治疗阶段中，会提出相应问题，这就要求护理人员及时解答患者疑问，采用有效的宣传手段，将健康理念、生活习惯、用药安全等良好的生活方式传递给治疗中的患者，使患者认识到健康生活的重要性。同时要做好用药安全知识指导，以免患者因错误服药发生过敏等情况[4]。

1.3疗效判别

（1）治疗依从性分为：非常依从、基本依从及不依从，其中非常依从与基本依从之和为临床治疗依从率[5]。（2）临床效果：按照血压、心率等各项指标的恢复情况分为完全起效、控制、无效三个级别，治疗效率为治愈加控制之和占总数百分比。

1.4数据计算意义

采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，其中组间治疗依从效率与临床效果对比用率（%）表示，卡方值查验，当检验值P<0.05时，则表示统计学意义存在。

2、结果

2.1治疗依从情况

经护理干预后，观察组40例患者中达到治疗依从效果良好的有36例，临床治疗依从效率为90%，要好于对照组，两组间数据差异明显，数据对比存在统计学意义（P<0.05），详见表1所示。

3、讨论

高血压是临床中较为常见的一种血管类疾病，具有发病时间长、累及部位多、死亡率较高、多发于老年群体等特征。所谓的高血压就是指以体循环中动脉持续升高为主要特点的慢性进展性病症，同时会对心、脑、肾等器官造成损害，伴有多种并发症也是心脑血管病的最主要危害。一旦患者血压出现突然升高等情况[6]，会出现头痛、呕吐、心悸及眩晕等症状。近年来，老年患者中患有高血压的数量呈直线上升，但受老年人自身病情影响，多数老年人在常规护理治疗中心理承受能力弱，配合度不高，很难达到临床治疗目标。因此，针对这类老年患者采取一定的心理辅导是非常必要的，不仅增强患者治疗信心，改善患者病情，而且有效提高患者治疗效率，有很好的临床应用效果[7]。

本文以一年内来我院就诊的老年高血压患者80例为对象进行分析，探讨对高血压老年患者采取心理护理干预在治疗依从性及临床效果的应用价值[8]。在本次调查研究中，调查发现，经心理护理干预后的观察组患者中对治疗完全依从有28例，基本依从8例，治疗依从率为90%，要较对照组数据有所提升；并且观察组40例患者在心理辅导后病情有得到完全起效有30例，血压得到控制9例，临床治疗总有效率为97.5%；而对照组中有23例完全起效，控制4例，临床治疗总效率为67.5，观察组患者的效果要多于对照组，两组间差异性显著（P<0.05），统计学意义存在。

综上所述，适当的心理辅导护理干预对老年高血压患者的治疗有明显的效果，可有效降低老年高血压患者并发症发病的几率，提高老年高血压患者的生活质量，可值得在临床中进行推广应用。

参考文献：

[1]王燕.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（25）：126-126.

[2]许芳.个性化积极心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：105-105.

[3]侯萍.浅析心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康水平的影响[J].中国农村卫生，2017（3）：61-61.

[4]员丽娜.探究老年高血压患者应用心理护理干预的效果[J].中国保健营养，2017，27（6）.

[5]侯英华.心理护理干预对门诊老年慢性高血压患者负性情绪及血压的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（7）：16-18.

[6]郭丽静.老年高血压患者采用心理护理干预对治疗依从性及效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（18）：85-85.

[7]臧俊杰，杜立平，谢斐，等.心理护理在老年高血压患者临床护理中的应用效果观察[J].健康前沿，2017，26（5）.

[8]唐顺秋.探讨老年高血压患者实施心理护理及营养干预的临床效果[J].饮食保健，2017，4（5）.