不同血液检验指标用于冠心病患者检测的临床价值探讨

(整期优先)网络出版时间:2016-06-16
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不同血液检验指标用于冠心病患者检测的临床价值探讨

袁凤英

新疆阿勒泰地区青河县人民医院836200

【摘要】目的分析探讨血液检验过程中的不同指标用于冠心病患者检测的临床价值,为今后的冠心病的检测提供参考。方法选取自2013年11月---2015年11月来本院接收治的冠心病患者85例为研究组,选取同时期来我院进行健康体检的体检者85例为对照组,分别采集两组的血液,检测血液中的心肌肌钙蛋白参数和血小板参数。结果其中研究组和对照组血小板参数的对比中,红细胞分布宽度(RDW)对比,P<0.05,有统计学差异,除红细胞分布宽度之外,其他的对比中无统计学差异,P>0.05;研究组和对照组的心肌肌钙蛋白参数对比,具有统计学差异,P<0.05。结论冠心病患者的多项血液指标与病理有着密切的联系,可作为冠心病患者的诊断依据,值得临床推广应用。

【关键词】血液检验指标;冠心病;检测;临床价值

冠心病是机体脂质代谢异常,使得血脂浓度异常升高,导致脂质容易的附着在动脉膜上,长时间之后,由于脂类物质堆积形成白色斑块,使动脉硬化,称之为动脉粥样硬化[1]。近年来,冠心病的发病率越来越高,并且呈年轻化的趋势越来越明显。因此在临床上急需一种简单安全又有效的检测方法,尽早发现,尽早治疗。因此本文探究了不同血液检验指标对于冠心病检测的临床价值,得到一些结果,现呈报如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文所选用的资料是自2013年11月---2015年11月来本院接收治的冠心病患者85例为研究组,所有的患者均通过相关的检查确断为冠心病。年龄为47~79岁,平均年龄(56.9±3.1)岁,其中男性患者46例,女性患者39例,选取同时期来我院进行健康体检的体检者85例,作为对照组,年龄为42~76岁,平均年龄(53.9±3.8)岁,其中男性患者48例,女性患者37例。研究组和对照组的年龄,性别等一般资料上均无统计学差异,具有可比性。

1.2方法

护理人员对冠心病患者和健康体检者采集血液,冠心病患者和健康体检者需空腹,采血量为2ml。使用特定的仪器对受检者的血液进行检测,血液标本采集后2h之内完成各项指标的检测。检测指标有红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)及血小板体积(PCT)五种血小板参数;及心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)四种心肌肌钙蛋白的参数。

1.3统计分析

本文研究的数据采用专门的统计学软件SPSS19.0进行分析处理,计量资料使用的是t检验,计数资料使用的是χ2检验,P<0.05表示有明显统计学差异。

2结果

研究组和对照组的检测结果如表1与表2所示,其中研究组和对照组血小板参数的对比中,红细胞分布宽度(RDW)对比,P<0.05,有统计学差异,除红细胞分布宽度之外,其他的对比中无统计学差异,P>0.05;研究组和对照组的心肌肌钙蛋白参数对比,具有统计学差异,P<0.05。

3讨论

冠心病是由动脉粥样硬化引起的,而产生动脉粥样硬化的原因,目前尚不得而知。但是许多研究表明很多因素易产生动脉粥样硬化。遗传因素,有家族史的患者,患该病的几率很高;年龄因素,该病易发于中老年人群;疾病因素,高血压患者或高血糖患者的患病几率也大大高于非高血压患者或高血糖患者;不健康的生活方式,长期吸烟,酗酒等不健康生活方式的人群患该病的几率高。

冠心病可分为五种类型:(1)隐匿型,患者冠状动脉粥样硬化的病情较轻或者有较好的侧支循环,或者患者痛阈较高,因而患者感觉不到疼痛症状;(2)心绞痛型,脂类物质堆积使冠状动脉变的狭窄,从而增加了心肌负荷,引起心肌急剧而又短暂性的缺血和缺氧;(3)心肌梗死型,是由于患者的冠状动脉病变,冠状动脉供血量显著的下降或者供血量突然性中断,使得心肌缺血,从而导致心肌细胞坏死;(4)心力衰竭型,由于心肌长期供血不足,引起心肌组织产生严重的营养障碍或萎缩,导致心肌纤维化,或者发生大面积心肌梗死后,纤维组织增生所致;(5)猝死型,由于动脉粥样硬化使患者的心脏骤停,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部的电生理紊乱,引起严重的心律失常所致[2]。对于几乎无症状的隐匿型的患者,如果能早期检查出来,让患者及早的接受治疗。

据报道,红细胞分布宽度的值与冠心病的发生率及死亡率有直接的关系,已有研究者发现其数值越高,冠心病得发病率及死亡率越大[3]。本文研究中,红细胞分布宽度(RDW)的对比,P<0.05,差异有统计学意义;除红细胞分布宽度之外,其他的对比中无统计学差异,P>0.05;研究组和对照组的心肌肌钙蛋白参数对比中,具有统计学差异,P<0.05。因此,冠心病患者的多项血液指标与病理有着密切的联系,可作为冠心病患者的诊断依据,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]张婧嫄.冠心病患者中不同血液检验指标的临床价值分析[J].医学信息,2015(3).

[2]孟荣.不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析[J].大家健康:学术版,2013(21):78-79.

[3]王美莲.不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析[J].中国卫生产业,2013(29):170-171.