消化道多原发恶性肿瘤的临床治疗效果分析王宪军

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消化道多原发恶性肿瘤的临床治疗效果分析王宪军

王宪军刘云

(淇县人民医院;456750)

【摘要】目的:探讨消化道多原发恶性肿瘤的临床治疗效果。方法:纳入2016年4月-2018年4月,于我院接受治疗的消化道多原发恶性肿瘤患者58例,作为主要研究主体。对其临床资料展开回顾性分析。结果:入选的58例患者中,实施一次性根治术治疗30例;实施两次性根治术治疗14例,生存时间最多延长7.5年;实施两次单独根治术治疗3例,生存时间平均延长2.4年。结论:明确科学的诊断消化道多原发恶性肿瘤类型,对于恰当的手术治疗方式的选择及其患者治疗效果的提升,十分重要,它可有效的延长患者的存活时间。

【关键词】多原发恶性肿瘤;消化道;治疗效果

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)09-0054-01

所谓的多原发恶性肿瘤,主要指的是在相同或不同的机体脏器中,同时或不同时间产生两个及其以上的原发恶性肿瘤。随着老龄化社会的不断加剧,该病的发生率也随之增加[1]。因此,在本篇文章中,笔者特纳入2016年4月-2018年4月,于我院接受治疗的消化道多原发恶性肿瘤患者58例,作为主要研究主体。对其予以针对性的治疗,取得了满意的成效,现做以下详细的阐析。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2016年4月-2018年4月,于我院接受治疗的消化道多原发恶性肿瘤患者58例,作为主要研究主体。入选的58例患者中,男性33例、女性25例。年龄49-71(60.24±1.21)岁。58例患者中消化道双原发性恶性肿瘤55例,剩余3例为三原发性恶性肿瘤。合计肿瘤病灶124处,其中大肠病灶51处,食管病灶49处、小肠病灶14处、胃部病灶10处。同时性病灶30例、先后性病灶28例。

1.2方法

58例患者均接受手术治疗,其中同时性病灶30例患者均采取一次性根治术治疗,即对患者的肿瘤进行一次性的同时切除。而28例先后性病灶患者中,有14例患者实施两次性根治术治疗,3例患者实施两次单独根治术治疗,即对患者的肿瘤分别进行两次性切除。

2结果

入选的58例患者中,实施一次性根治术治疗30例;实施两次性根治术治疗14例,生存时间最多延长7.5年;实施两次单独根治术治疗3例,生存时间平均延长2.4年。

3讨论

3.1疾病多发的部位

据权威调查数据资料记载,消化道多原发恶性肿瘤往往偏好出现在相同的系统和器官内。而在这其中,又以大肠和食管最为高发。在本篇文章中,纳入的研究案例中,58例患者124处病灶中,大肠病灶51处,食管病灶49处。除此之外,也有数据资料记载,重复癌症在食管内的复发率尤其高,所以在实际的诊疗中,要予以格外的关注和重视[2]。

3.2疾病诊断

鉴于患者患病后病情十分复杂,对患者实施临床诊断时,会存在很大的难度,并且第二、第三原发恶性肿瘤的出现时间,往往同第一原发恶性肿瘤的相距的时间在1-3年左右,而发现时,第一原发肿瘤往往已经被切除,正处于观察是否发生转移和复发的观测期,因此,导致具有很高的误诊率。除此之外,有数据资料记载,原发肿瘤和发生转移的肿瘤在雌激素上表达十分相近,若是两个肿瘤的雌激素受体间的表达形式相差较为悬殊,就应该考虑是否有双原发恶性肿瘤的情况。并且在同性性恶性肿瘤中,食管和大肠部位的发病率尤其高,所以,应用内镜或者是钡餐造影进行检查时,通常情况下,没有办法完全满足临床检查的要求,不管是对患者的腹部或者是胸部进行手术,首要的要求便是使用检查仪器使得患者的器官充分显现,并完成详细的探查,一旦发现可疑的病症,首要做的便是及时冷冻切片,以避免将第二肿瘤病灶遗漏,同时,也有数据资料记载,对于癌症患者,其肿瘤再次出现的几率明显更高,除此之外,患者两次病症初夏的时间间隔越久,患有多原发性恶性肿瘤的概率便明显增加[3]。

3.3治疗和预后

随着人口老龄化社会的不断加剧,消化道多原发性恶性肿瘤的发病率也随之升高,而科学技术的发展,也为该病的治疗提供了多种可供选择的手术治疗方案。目前,针对原发恶性肿瘤进行治疗所采用的主要治疗手段即为手术,针对同时性多原发恶性肿瘤往往采取一次性根治术治疗,而针对于肿瘤先后出现的患者,在充分考虑患者自身身体状况而且患者的肿瘤并未出现明显转移的前提下,则予以患者根治性切除术治疗。而针对已经发生转移的患者,淋巴是疾病转移的主要目标,所以实施根治术治疗,对于改善患者的预后价值十分明显[4-7]。在本篇文章中,笔者得到的实验研究数据结果记载,入选的58例患者中,实施一次性根治术治疗30例;实施两次性根治术治疗14例,生存时间最多延长7.5年;实施两次单独根治术治疗3例,生存时间平均延长2.4年。分析笔者得到的数据结果,可以发现,明确科学的诊断消化道多原发恶性肿瘤类型,对于恰当的手术治疗方式的选择及其患者治疗效果的提升,十分重要,它可有效的延长患者的存活时间。

参考文献

[1]嵇绍干,孙旻.消化道多原发恶性肿瘤的临床治疗效果分析[J].医药前沿,2014,23(11):232-233.

[2]张彤,刘辉,严艳.中国原发性消化道黑色素瘤临床特点汇总分析[J].中国内镜杂志,2016,22(9):47-51.

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[7]邓彬,丁岩冰,严志刚,等.上消化道同时性多原发癌28例胃镜检查和临床特征分析[C]//国际治疗内镜和消化疾病学术会议.2008:47-48.