营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响探析

营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响探析

余小莲熊艳

湖南省岳阳市一人民医院湖南岳阳414000

【摘要】目的探究营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法选取终末期肾病血液透析患者94例，简单随机化法分为2组，分别给予常规护理以及营养护理，对比2组终末期肾病血液透析患者护理后的生活质量。结果实验组终末期肾病血液透析患者经营养护理，其护理后的生活质量、营养状况明显较对照组终末期肾病血液透析患者优（P<0.05）。结论营养护理在终末期肾病血液透析患者中应用，利于患者营养不良情况的改善，促进患者生活质量的提高。

【关键词】终末期；肾病；血液透析；营养护理

终末期肾病患者的主要治疗方法为血液透析治疗，血液透析治疗可以对患者的肾功能进行替代，从而对患者的生命运动进行维持[1]。终末期肾病血液透析患者较易出现营养不良等并发症[2]，从而降低患者的生活质量。因此，加强有效护理对终末期肾病血液透析患者的营养不良情况进行纠正，对改善其生活质量意义重大。本文主要对终末期肾病血液透析患者实施营养护理对其生活质量的影响作分析，内容如下文：

1资料与方法

1.1基本资料

选取终末期肾病血液透析患者94例，时间为2015年1月-2016年1月，简单随机化法将患者分为2组，每47例终末期肾病血液透析患者为1组。

实验组终末期肾病血液透析患者中，男女之比为27/20，年龄平均值为（52.36±11.36）岁，透析时间平均值为（7.43±2.30）个月。

对照组终末期肾病血液透析患者中，男女之比为29/18，年龄平均值为（52.39±11.40）岁，透析时间平均值为（7.50±2.31）个月。

2组终末期肾病血液透析患者的基本资料进行对比，基本无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组终末期肾病血液透析患者接受常规护理。实验组终末期肾病血液透析患者接受营养护理，包括健康教育以及饮食指导。

1.3观察指标

观察2组终末期肾病血液透析患者治疗前后的生活质量（SF-36生活质量量表，分数越高，生活质量越好）以及营养状况（正常、轻度营养不良、重度营养不良）。

1.4数据处理

研究数据录入SPSS22.00软件，进行统计学处理。P<0.05时，统计学有意义。

2结果

2.1生活质量

实验组终末期肾病血液透析患者经营养护理，其护理后的生活质量明显较对照组终末期肾病血液透析患者优（P<0.05）。详情如表1：

注：与对照组相比，*P<0.05。

3讨论

终末期肾病患者接受血液透析治疗，可以对患者肾病的发展进行缓解，从而对患者的生命进行维持以及延长。终末期肾病患者在血液透析过程中，其体内会出现微量元素、能量、蛋白质流失的情况，导致患者出现营养不良的现象[3]，影响终末期肾病血液透析患者的生活质量。

终末期肾病血液透析患者在治疗过程中，较易出现营养不良的情况，营养不良已经是导致终末期肾病血液透析患者死亡的主要原因。透析膜生物不相容、热量摄入不足、透析不充分、急慢性感染、蛋白质摄入不足等因素是导致终末期肾病血液透析患者出现营养不良的原因，其中，蛋白质以及热量的摄入不足是终末期肾病血液透析患者出现营养不良的最主要原因[4]。

在终末期肾病血液透析患者实施营养护理，可以对患者的营养不良症状进行纠正，从而促进患者血液透析治疗效果的提高，为终末期肾病血液透析患者实施营养护理的内容可包括：

A：健康教育

在为终末期肾病患者实施血液透析治疗之前，采用书面的形式为终末期肾病患者以及患者家属实施健康宣教，主要包括患者的饮食指导、相关的营养搭配等，促进终末期肾病患者以及患者家属对合理营养摄入重视程度的提高；同时，告知终末期肾病血液透析患者不当的饮食结构可导致患者出现的并发症情况以及对治疗的影响，从而促进终末期肾病血液透析患者合理、规范进行饮食，提高终末期肾病血液透析患者饮食的自律性，降低患者并发症几率。

B：饮食指导

终末期肾病血液透析患者在接受治疗时，其体内会丢失维生素、微量元素、氨基酸以及钛类物质等，因此，终末期肾病血液透析患者在治疗过程中必须摄入充足的营养，鼓励患者多食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼、瘦肉、牛奶等；同时患者应适当对维生素进行补充，减少水分的摄入量。告知终末期肾病血液透析患者控制体重的重要性，若患者体重增加过多，则可导致患者出现心力衰竭的情况[5]，增加患者治疗的难度。护理人员应根据终末期肾病血液透析患者具体饮食习惯、消化功能、年龄、透析情况以及疾病史，为患者制定相应的饮食方案，从而更好对终末期肾病血液透析患者营养不良的情况进行纠正。

综上所述，终末期肾病血液透析患者接受营养护理，利于患者营养不良状况的纠正，从而促进终末期肾病血液透析患者生活质量的改善，意义重大。

参考文献：

[1]何英，冯晶，黄燕等.营养护理对终末期肾病血液透析患者的影响分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（3）：1249-1250.

[2]王婷，丁梅梅.对终末期肾病血液透析患者进行营养护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（2）：194-194.

[3]杨秀文.终末期肾病血液透析患者进行营养护理干预的影响[J].中国伤残医学，2016，24（5）：127-128.

[4]雷红云.对实施血液透析治疗的终末期肾病患者进行营养护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（10）：91-92.

[5]罗平.营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（61）：242-243.