探讨在消化性溃疡治疗中实施综合护理干预的临床效果

探讨在消化性溃疡治疗中实施综合护理干预的临床效果

陈娈1龚新益2陈学梅3

1.湖北省蕲春县檀林镇卫生院湖北蕲春435300；2.湖北省蕲春县青石镇卫生院湖北蕲春435300；3.湖北省蕲春县人民医院湖北蕲春435300

【摘要】目的探讨综合护理干预在消化性溃疡患者治疗中的应用效果。方法选取本院于2014年4月至2016年3月期间收治的100例消化性溃疡患者，将其分为实验组与对照组，每组50例。将综合护理干预用于实验组患者的护理中，将常规护理用于对照组患者的护理中，对两组患者的临床效果进行对比分析。结果经护理后，两组患者的临床症状都得到了一定的改善，但实验组的总有效率达96.0%，对照组为82.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论将综合护理干预用于消化性溃疡患者的护理中，能使患者的临床不适症状得到有效缓解，效果显著，可在临床广泛应用。

【关键词】综合护理干预；消化性溃疡；应用效果

消化性溃疡在临床消化系统疾病中较为常见与多发，且十二指肠溃疡的发病率要较胃溃疡多见，好发于青壮年，男性多于女性，儿童也有发病的可能，老年发病患者所占的比例也呈逐渐增多的趋势。相关资料显示，溃疡的形成因素有很多，比如药物因素、遗传因素和环境因素等[1]。但有部分学者认为，消化性溃疡的发病因素与心理社会有关。所以，怎样对消化性溃疡患者实施有效的临床护理成为广大护理人员需要解决的首要问题。为此，本文选取本院于2014年4月至2016年3月期间收治的100例消化性溃疡患者，来探讨综合护理干预对其所产生的护理效果。现报告如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选取本院于2014年4月至2016年3月期间收治的100例消化性溃疡患者，其中男68例，女32例，年龄在22-67岁之间，平均（36.3±1.8）岁，其中33例为胃溃疡患者，53例为十二指肠球部溃疡患者，14例为复合型溃疡患者。将其分成实验组与对照组，每组50例。所有患者均符合国家医学会制定的关于消化性溃疡的诊断标准[2]；经X线钡餐、内镜和尿素呼气实验室检查等相关辅助检查与临床症状相结合明确诊断为消化性溃疡。将具有其它脏腑疾病史的患者予以排除。两组患者在性别、年龄和疾病类型等一般情况方面的比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

遵医嘱给予两组患者药物治疗，即奥美拉唑20mg，瑞贝拉80mg，克拉霉素250mg，每天服用2次，早饭前和入睡后服用。在药物治疗的基础上给予对照组患者常规护理；实验组患者则在药物治疗的基础上进行综合护理干预，具体如下：（1）给予患者心理指导，积极和患者沟通，缓解患者的心理压力，帮助患者树立起对疾病治疗的信心。（2）给予患者健康教育指导，定期举行健康知识讲座，让患者明确疾病的传染性，告知患者积极注意个人卫生，将相关消毒做好，防止互相感染。（3）在患者发病期间，告知其注意休息，养成良好的作息习惯。（4）向患者讲明药物的用法、用量、注意事项、副作用和药效等，告知其遵医嘱坚持服药，在患者服药期间，对其进行充分的抗酸治疗。（5）合理搭配饮食，指导患者少食或不食刺激性食物，尽量食用易消化和刺激性小的食物，坚持少量多餐的进食原则。（6）对患者进行出院指导，根据患者的具体情况，对患者在出院后的饮食、用药、并发症的预防及处理等方面进行详细指导。两组患者均进行1个月的护理。

1.3疗效判定标准

对两组患者药物治疗与相应的护理干预后的临床效果进行对比分析。治愈：患者反酸、嗳气和胃痛等临床症状消失，溃疡面在胃镜检查下基本消失；显效：患者反酸、嗳气和胃痛等临床症状显著减轻，溃疡面在胃镜检查下显著缩小；无效：患者反酸、嗳气和胃痛等临床症状未见任何变化，溃疡面在胃镜检查下未减少。总有效率为治愈率与显效率之和。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0软件进行统计学分析，计数资料以率（%）表示，进行x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经药物治疗及相应的护理干预后，两组患者的临床症状都得到了一定的改善，实验组中治愈38例，显效10例，无效2例，总有效率达96.0%，对照组中治愈25例，显效16例，无效9例，总有效率为82.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

消化性溃疡在临床上主要是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡病，酸性胃液对胃黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。本病的临床症状主要为嗳气、疼痛、反酸、流涎、恶心、呕吐等，也会伴随失眠、贫血等全身神经官能性疾病。对于本病的治疗，临床常采用以保护胃粘膜药和抗酸药为主的三联疗法，但随着医学模式的发展与变化，人们逐渐开始对心理因素对病情的影响引起了重视。相关研究证实，负面的心理易使胃酸的分泌增加，对胃粘膜的保护进行破坏，从而导致疾病的发生。所以，对消化性溃疡患者采用综合性的护理干预措施具有重要的临床意义。

本研究中，通过给予消化性溃疡患者心理护理，使患者了解并掌握了疾病的相关知识，使患者的疑虑得到了消除，并增强了患者对治疗的信心，有利于患者的康复[3]。通过给予患者健康教育指导，帮助患者养成了健康的行为方式，对治疗及护理进行了有效的配合，提高了治疗的效果。通过给予患者用药指导，让患者对服药的重要性有了正确的认识，能积极配合治疗。通过给予患者饮食指导，使患者胃部的过度扩张与蠕动得到了减少，同时充分地中和了分泌的胃酸，使患者的临床症状得到了一定程度的减轻。研究结果显示：经护理后，两组患者的临床症状都得到了一定的改善，但实验组的总有效率达96.0%，对照组为82.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将综合护理干预用于消化性溃疡患者的护理中，能使患者的临床不适症状得到有效缓解，效果显著，可在临床广泛应用。

参考文献：

[1]刘克霞，张树英.护理干预对预防消化性溃疡复发的效果评价[J].当代护士（中旬刊），2015（5）：17-18.

[2]陆忠红，仇训华，黄丽儿.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（13）：83-84.

[3]朱春莲.探讨胃、十二指肠溃疡患者采用心理干预护理的效果[J].中外医学研究，2014（08）：79-80.