来氟米特和甲氨蝶呤用于早期严重类风湿性关节炎患者治疗中的临床效果

来氟米特和甲氨蝶呤用于早期严重类风湿性关节炎患者治疗中的临床效果

陆婷

（江苏省南京市江宁医院风湿科江苏南京211100）

【摘要】目的：分析来氟米特和甲氨蝶呤用于早期严重类风湿关节炎患者治疗临床效果。方法：选取2014年7月—2015年7月我院收治的早期严重类风湿关节炎患者40例作为主要的研究对象，随机分为对照组和研究组各20例，分别给予甲氨蝶呤以及来氟米特联合甲氨蝶呤治疗方法，对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：给予两种不同的治疗方法后，研究组的治疗总体有效率显著优于对照组(P<0.05）。结论:对早期严重类风湿关节炎患者采用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗方法，效果显著，值得在临床医学上大力推广使用。

【关键词】来氟米特；甲氨蝶呤；早期；严重类风湿关节；临床效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）21-0110-02

临床中，类风湿关节炎属于一种慢性全身性免疫性疾病，关节滑膜炎为该病的主要特点。该病不但患者的骨头以及内软骨造成极大的损害，还会影响到患者的关节功能，严重患者还会出现残疾，给患者身心造成极大痛苦，也给其日常生活质量造成严重影响[1]。因此，及时诊断以及对症治疗显得极其关键和重要。来氟米特和甲氨蝶呤均为临床治疗该病的常用药物，现在本文主要是选取2014年7月—2015年7月我院收治的早期严重类风湿性关节炎患者40例作为主要的研究对象，分析单纯给予甲氨蝶呤以及来氟米特联合甲氨蝶呤治疗两种不同方法的临床效果，详细过程如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取2014年7月—2015年7月我院收治的早期严重类风湿关节炎患者40例作为主要的研究对象，随机分为对照组和研究组各20例。对照组中，男性13例，女7例，年龄最大的71岁，最小的41岁，平均年龄（45.2±2.5）岁；研究组中，男11例，女9例，年龄最大的为70岁，最小的38岁，平均年龄（44.7±2.1）岁；所有患者在自愿情况参与到本次调查研究活动。均排除患有严重的精神疾病以及不愿参加本次调查研究者。两组患者经过医护人员把相关资料对比分析后发现不存在显著差异P>0.05，对比有意义。

1.2治疗方法

给予对照组患者仅采用甲氨蝶呤治疗方法：患者采取顿服方式，每周服用剂量为7.5～10毫克，连续服用十二周即一个疗程[2]。

在上述治疗基础上给患者添加来氟米特治疗方法：患者采取口服方式，一次两片，一天一次。接着，结合患者病情变化情况对逐渐减少剂量为一次10毫克，一天，连续服用十二周即一个疗程。治疗期间，严密观察患者各项生命体征和反应，详细记录相关情况。

1.3治疗效果评价

最终的治疗效果可分为显效、有效以及无效三个等级。治疗总体有效率=（显效+有效）/20x100％。

1.4统计学处理

所有获取的数据均使用SPSS22.2软件进行计算，最终计算结果如果P＜0.05，则可以得出两者存在显著差异，有统计学意义。计算过程为：首先把数据输入到该软件内，并采用%、n、x-±s来分别表示百分数、例数以及计量。

2.结果

对照组和研究组在治疗显效、有效以及无效分别为12例和16例、3例和3例、5例和1例，对照组和研究组的治疗总体有效率分别为75％和95％，组间数据对比后发现，研究组的治疗总体有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

很多相关实践调查研究发现，性激素、遗传以及环境等均是导致类风湿关节炎的重要原因，及时治疗是改善预后的关键所在[3]。在本次研究中，主要采用来氟米特以及甲氨蝶呤两种药物。来氟米特在抗增殖活性以及抗炎等方面效果显著，属于一种新型的异唑类免疫调节剂[4]。该药在治疗过程中可有效抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，进而影响活化淋巴细胞的嘧啶的合成产生过程，达到改善患者关节功能的治疗目的，且不会给患者造成明显的不良反应。甲氨蝶呤属于一种嘧啶类抗代谢的药物，很多实践研究均指出该药在治疗严重类风湿关节炎具有显著的效果[5]。结合本次调查研究结果可知：研究组的治疗总体有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结果进一步提示：对于早期严重类风湿关节炎患者来说，采用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗效果要优于单纯使用甲氨蝶呤。因此，这种二者药物的联合治疗方法值得患者信赖，值得大力推广。

【参考文献】

[1]朱铁锤.来氟米特与甲氨蝶呤联用治疗早期严重类风湿性关节炎的临床应用[J].中国医疗前沿，2015，16(15)：336-339.

[2]黄胜，罗福漳，曾健，邓雪强，邓洁尧.来氟米特联用甲氨蝶呤治疗早期严重类风湿性关节炎的效果[J].实用医学杂志，2015，10(20)：112-114.

[3]陆方林，王斌.甲氨蝶呤与来氟米特联用治疗类风湿性关节炎临床分析[J].安徽医药，2015，30(08)：154-157.

[4]曹双全.对甲氨蝶呤治疗炎性关节炎的评价[J].国外医药.合成药.生化药.制剂分册，2014，34(05)：990-993.

[5]杨德才，郑新春，王光辉，钟生维.来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效[J].中国新药与临床杂志，2015，27(01)：154-157.