欣母沛治疗产后出血的临床观察陈顺丽

欣母沛治疗产后出血的临床观察陈顺丽

陈顺丽

湖南省常德市汉寿县妇幼保健院415900

【摘要】目的：研究欣母沛治疗产后出血临床效果。方法：从自2014年9月至2016年9月期间到我院住院、治疗的产后出血患者中选取60例作为本次研究对象，利用计算机表法将60例产后出血患者分成两组，即参照组（n=30）与研究组（n=30），对参照组产后出血患者实施常规治疗措施，对研究组产后出血患者实施欣母沛治疗措施，对比分析两组产后出血患者的治疗效果。结果：经过不同方式的治疗后，研究组产后出血患者治疗总有效率（93.33%）显著高于参照组（46.67%），并且前者的出血改善情况明显优于后者，组间存在较大差异性，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：将欣母沛治疗措施应用在产后出血患者临床治疗工作中能够获得较为良好的临床效果，不仅能够提高产后出血患者治疗总有效率，而且还能够有效的改善产后出血患者的生存质量，促使产后出血患者的临床症状得到显著缓解。

【关键词】产后出血；欣母沛；临床效果

产后出血是产妇分娩过程中常见的并发症，对产妇的生命安全造成严重威胁。本文针对在产后出血患者临床治疗工作中应用欣母沛治疗措施的临床效果进行研究和分析，详细研究情况如下。

1资料与方法

1.1基础资料

从2014年9月至2016年9月期间内到我院住院并治疗的产后出血患者中选择30例作为本次研究对象，根据计算机表法将其分成两组，研究组和参照组各15例。所有患者经诊断，均符合产后出血诊断标准。参照组中，最大年龄37岁，最小年龄20岁，中位年龄为（31.61±1.31）岁；研究组中，最大年龄38岁，最小年龄21岁，中位年龄为（32.12±1.51）岁。所有参与本次研究的产后出血患者及其家属均知情并同意本次研究，自愿参与其中，且均签署了知情同意书。同时，两组产后出血患者的怀孕周数、中位年龄、患病程度、临床症状等基础资料不存在较大差异性，统计学意义不存在（p>0.05），两组之间的对比性较高，可以在研究中进行对比分析。

1.2方法

对参照组产后出血患者行常规治疗措施（缩宫素药物治疗）。具体实施方法：在产妇分娩后立刻对其实施20IU的缩宫素。通过臀部肌肉注射的方式对自然分娩的产妇实施缩宫素治疗措施；通过术中宫体肌肉注射的方式对剖宫产产妇实施缩宫素治疗措施。在实施治疗后，对产妇子宫收缩情况进行观察。

对研究组产后出血患者行欣母沛治疗措施。具体实施方法：在产妇分娩后立刻对其实施250μg欣母沛药物，通过臀部肌肉注射的方式对自然分娩的产妇实施欣母沛药物治疗措施；通过术中宫体肌肉注射的方式对剖宫产产妇实施欣母沛药物治疗措施。在实施治疗后，对产妇子宫收缩情况进行观察，针对效果并不显著的产妇，需要间隔一段时间后继续以相同的方式给药，将总用药量控制在2mg以内。

1.3观察指标

经多次给药后，产妇子宫仍然不收缩，产后出血量未见减少，判定为无效；经过重复给药后，产妇子宫在30分钟内收缩情况良好，产后出血量有所减少，判定为有效；经过单次给药后，产妇子宫在15分钟以内收缩情况良好，产后出血量明显较少，判定为显效。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件对参与本次研究的60例产后出血患者的所有临床资料进行统计学分析，对两组产后出血患者治疗后治疗总有效率进行比较，用率（%）的形式表示，实施卡方检验；对两组产后出血患者治疗后出血情况进行比较，用均数±标准差（）的形式表示，行t检验。当数据对比P<0.05时，说明两组之间具有明显的差异，存在统计学意义。

2结果

2.1两组产后出血患者治疗后疗效比较

经过不同方式的药物治疗后，研究组产后出血患者的治疗总有效率为96.67%；参照组产后出血患者的治疗总有效率为66.67%。经卡方检验，P值明显小于0.05，表明研究组与参照组之间差异较为明显，存在统计学意义。具体情况如下表1。

表1两组产后出血患者治疗后疗效比较

3讨论

产后出血是一种产科急危重症，该病症的发生率为3%，致死率较高，产后出血患者通常情况下在临床上表现为阴道急骤、大量出血或持续性出血，严重的甚至会造成产妇休克。据有关研究可知，造成产妇产后出血的原因有很多，最为主要的原因是产妇产后子宫收缩乏力，导致产妇产后子宫收缩乏力的原因有产妇羊水过多、产妇妊娠期间患有高血压、胎儿过大等[1-2]。

缩宫素属于治疗产后出血的常用药，在进入产妇体内后，会被胎盘分泌的缩宫素酶以及产妇肝脏、肾脏等脏器快速分解，继而失效。并且对产妇使用大量缩宫素后，产妇极易出现水中毒的情况，难以有效的控制产妇产后出血情况[3-5]。欣母沛是一种前列腺素2α15甲基衍生物氨丁三醇盐溶液，通过增大产后出血产妇的子宫收缩频率和幅度，促使产妇子宫平滑肌强烈收缩，对产妇子宫收缩乏力引发的顽固性产后出血具有非常显著的疗效[6]。相较于缩宫素，欣母沛能够有效改善产后出血产妇的出血情况，促使产妇在给药后的出血情况得到有效控制，进而达到预期的效果。

经过本次研究发现，实施不同方式的治疗后，研究组产后出血患者的治疗总有效率（96.67%）显著高于参照组产后出血患者（66.67%），并且前者的出血改善情况明显优于后者，反映出欣母沛治疗措施在产后出血患者临床治疗中应用能够获得较为显著的效果。

综上所述，对产后出血患者行欣母沛治疗措施获得了较为良好的临床效果，相较于行常规药物治疗措施，临床效果更为显著，极大程度的提高了产后出血患者的治疗总有效率，有效的控制了产后出血患者的出血量，促使产后出血患者的临床症状得到有效改善，进一步提高产后出血患者的生存质量。

参考文献：

[1]刘洁，王本昀.欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效分析[J].中国妇幼保健，2016，31（4）：873-874.

[2]李丹.子宫收缩乏力性产后出血的临床治疗体会[J].中国卫生标准管理，2015（1）：134-135.

[3]肖燕葵.欣母沛用于宫缩乏力性产后出血的临床疗效和护理[J].国际护理学杂志，2015（5）：711-713.

[4]刘桂英.欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防作用观察[J].海南医学院学报，2016，22（19）：2315-2317，2321.

[5]梁秀坤，张璐.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察[J].中国临床医生杂志，2015，43（11）：79-81.

[6]唐丽芳.欣母沛治疗宫缩乏力产后出血疗效及安全性评价[J].中国药业，2016，25（22）：61-63.