探讨高龄自发性气胸护理方法及效果观察

探讨高龄自发性气胸护理方法及效果观察

刘莉莉王洁赵丽丽刘莉莉通讯作者

（大庆油田总医院胸外科163001）

摘要：目的研究分析高龄自发性气胸护理方法及临床效果。方法此次研究的对象是选取在我院接诊的80例高龄自发性气胸患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机性分为两组，即观察组和对照组，每组包括40例患者，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上接受综合性护理，包括心理护理、健康指导教育、对症护理等，对两组患者护理后的生活质量进行观察和比较。观察组两组患者护理后的临床效果。结果通过对患者进行相应的护理，观察组患者的生活质量明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在高龄自发性气胸的临床治疗过程中，对患者进行综合护理干预，能够有效提高患者的临床效果，值得临床推广和使用。

关键词：高龄自发性气胸；护理方法；效果观察

Abstract：Objective：Tostudyandanalyzethenursingmethodsandclinicaleffectsofspontaneouspneumothoraxintheelderly.Methods：theresearchobjectisselectedinthe80casesofelderlypatientswithspontaneouspneumothoraxinourhospital，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andrandomlypidedintotwogroups：observationgroupandcontrolgroup，eachgroupincluded40patientsandcontrolgrouppatientsreceivedroutinenursingcare，observationgroupwerebasedonthetheroutinenursingacceptedcomprehensivenursing，includingpsychologicalnursing，healtheducationguidance，symptomaticcare，thetwogroupsofpatientswithnursingqualityoflifewereobservedandcompared.Observationgrouptwogroupsofpatientsafternursingclinicaleffect.Results：throughthecorrespondingnursing，thequalityoflifeoftheobservationgroupwasobviouslybetterthanthatofthecontrolgroup，thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：inthecourseofclinicaltreatmentofspontaneouspneumothoraxinelderlypatients，comprehensivenursinginterventionforpatientscaneffectivelyimprovetheclinicaleffectofpatients，andisworthyofclinicalpromotionanduse.

Keyword：elderlyspontaneouspneumothorax；nursingmethods；effectobservation

自发性气胸主要指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性因素的影响下发生破裂，并引起气体在胸膜腔内蓄积的现象[1]。表现出气促、憋气、咳嗽等临床症状，对于自发性气胸的高龄患者而言，其生命健康受到了严重的威胁。在高龄自发性气胸的临床治疗过程中，进行相应的护理干预是必不可少的。本组试验选取在我院接诊的80例高龄自发性气胸患者作为研究对象，具体研究报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年12月—2013年12月在我院急诊的80例高龄自发性气胸患者作为研究对象，患者均通过相关检查并符合自发性气胸的诊断标准。其中包括45例男患者和35例女患者，将其随机性分为两组，即观察组和对照组，每组有40例患者，其中观察组患者的年龄为（72—85）岁，平均年龄为（79.02±1.24）岁，对照组患者的年龄为（70—87）岁，平均年龄为（80.18±1.02）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均对本组研究的目的进行全面了解，在自愿参加本组实验的基础之上签署知情同意。

1.2方法

对照组：对照组患者接受常规护理。患者要坚持卧床休息，为患者创造安静、整洁的护理环境，保持室内空气清新。要求患者养成良好的饮食习惯。

观察组：在常规护理的基础上进行整体性护理。（1）对症护理，对患者的呼吸频率、干咳程度等方面进行全面的检查，针对患者的具体情况进行对症处理。对于呼吸困难、胸部剧烈疼痛的患者而言，要求其处于舒适卧位，然后吸氧，在出现强烈咳嗽时，需要服用相应的止咳剂，在发生支气管痉挛过程中，需要应用支气管扩张剂[2]。（2）心理护理，需要专业护理人员对患者详细的介绍医院环境，减少患者的陌生感，为患者讲解自发性气胸疾病的相关知识，使患者更加熟悉自发性气胸疾病的相关知识。加强与患者的交流和沟通，增强患者战胜疾病的信心。（3）健康教育，对患者进行合理的健康指导教育，避免患者过度疲劳，确保充足的睡眠。通过各种途径使患者保持愉快的心情，保持良好的情绪。避免患者进行剧烈性运动，为患者制定科学的运动计划，适当的进行身体锻炼。另外还要养成良好的卫生习惯。

1.3观察组指标

对护理后患者的生活质量进行评分：采用生活质量评定量表（QOL）分别于护理干预前、后评定患者生活质量[3]，满分为60分，极差：<20分，差：21～30分，一般：31～40，较好：41～50，良好：51～60分。

1.4统计学分析

本研究所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（±s），计量资料比较采用t检验，存在P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

通过对本组研究的患儿进行护理干预，并对护理后患者的生活质量进行评分，护理前，两组患者生活质量评分无明显差异（P>0.05），护理后观察组高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

气胸主要指胸膜腔完整性和密闭性被破坏，气体进入并蓄积在胸膜腔内。依据气胸形成的病因分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸常见的病因包括胸膜下肺大疱破裂、大泡性肺气肿破裂、肺结核[4]。通过对近年来我国自发性气胸疾病的发病率进行全面的调查，发现自发性气胸疾病的发病率在逐年升高，随着我国老龄化趋势的不断加强，当前高龄自发性气胸的发病率越来越高，其严重影响高龄患者的生命健康和生活质量。因此，必须提高高龄自发性气胸的临床治疗效果，为了提高高龄患者的生命健康和生活质量，需要对其进行全面的护理干预。

为了研究高龄自发性气胸护理方法和临床效果，本组试验选取在我院接诊的80例高龄自发性气胸患者作为主要研究对象，通过对患者进行护理，如心理护理、健康护理、对症护理，研究结果表明观察组患者护理后的生活质量优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在高龄自发性气胸临床治疗过程中，综合性的护理有利于提高患者的临床治疗效果，提高患者的生活质量，具有较高的临床推广和使用价值。

参考文献

[1]刘伟.42例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理[J].中国卫生产业，2014，（17）：11-13.

[2]叶仙珍.关于中老年人自发性气胸护理的体会[J].临床医学工程，2010，17（8）：129-130.

[3]李海伟.自发性气胸护理[J].中外健康文摘，2011，08（6）：280-281.

[4]肖显俊，靳伟，张卓然.慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸42例临床分析[J].中国实用医刊，2013，（11）：124.