预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制作用

预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制作用

郑永芳

（桂林市人民医院呼吸内科541002）

摘要：目的探究预防性护理对老年呼吸内科医院感染率及患者满意度的影响。方法选取老年呼吸内科患者72例，在我院于2017年1月至2018年1月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取预防性护理为观察组，则常规方式的是对照组。总结分析结束护理后两组患者感染危险因素及护理治疗效果。结果相较于对照组80.56%，观察组患者的护理满意度94.44%较为优异（P＜0.05）；而相较于对照组的感染率16.67%，观察组患者2.78%较为优异，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组及观察组患者对比在激素使用方面差异无统计学意义（P>0.05）；而在机械通气、住院时间、留置导尿管、气管切开与插管、年龄、抗生素使用等层面（P＜0.05）。结论预防性护理治疗措施用于治疗老年呼吸内科患者，能够改善患者生活质量，降低感染的发生，提升护理满意度，确保患者的住院安全，具有临床应用价值。

关键词：呼吸内科；预防性护理；老年；满意度；感染率

老年人呼吸道疾病发生率，近些年逐渐升高，且因为老年人抵抗能力差，基础疾病多，成为感染疾病发生的高危人群。且细菌耐药现象日趋严重，伴随着滥用的糖皮质激素及抗生素，造成老年院内感染的死亡率及发生率居高不下。所以，提出的预防性护理措施，用于对老年呼吸内科感染的高危因素的探讨，有利于确保患者的住院安全，控制感染的发生。此次研究中预防性护理治疗措施用于治疗老年呼吸内科患者，结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取老年呼吸内科患者72例，在我院于2017年1月至2018年1月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取预防性护理为观察组，则常规方式的是对照组。在结束护理治疗之后，总结分析且对比两组患者感染危险因素及护理治疗效果。其中观察组年龄为（52～80）岁之间，男20例，女16例，病程持续时间为0.4～20年；对照组年龄为（50～78）岁之间，男22例，女14例，病程持续时间为0.5～20年。患者均签订了知情同意书。对比两组一般资料，无统计学差异。

1.2方法

对观察组患者的抗生素、激素使用情况，以及感染部位，甚至于气管插管、切开，留置导管、机械通气、住院情况进行分析，且和对照组患者进行对比，行预防性护理。

1.2.1切断外源性传播途

想要将存在于临床医护人员手部的革兰阴性杆菌，以及金黄色葡萄菌的数量有效减少，可通过过六步洗手的方式，针对于接触患者黏膜分泌物、呼吸道，以及行气管插管或切开后的护理人员，需严格化进行卫手消毒或洗手。有效控制较差感染的发生率，且需要须佩带手套等有关预防感染的用具，基于对患者进行有光操作的时候，严格执行无菌技术操作。患者发生肺部感染的几率和吸痰次数呈正相关，想要降低患者感染发生率，需要控制吸痰次数，需在鼓励患者呼吸道分泌物、咳痰及手法排痰无效应进行吸取处理时，，再行吸痰操作。且需保证所用套管等用具、设备，以及操作过程的无菌性，基于对患者进行气管切开操作时。雾化器、呼吸机、氧气湿化瓶等，是呼吸治疗装置包括的。在对患者进行应用前，为了预防感染，需要严格杀菌和消毒，和患者黏膜等部位发生接触部分，进行彻底清洁。

1.2.2增强院内感染的监控力

对呼吸内科室内空气及物体表面的微生物进行定时性的监测，且需对呼吸内科质量管理体系进行进一步的完善，在执行护理技术操作前，临床护士需要严格执行无菌技术操作，遵循六步洗手，保证操作的无菌性。

1.2.3合理使用抗生

要按照患者的、病理以及生理特点，以及免疫状态，进行病情的病原学检查及行药敏试验，结合起抗生素的作用，尽量缩短用药的时间，行抗生素的合理使用。

1.3观察指标

总结分析、对比两组患者感染危险因素及护理治疗效果。

1.4统计学处理

选择SPSS18.0统计学的软件，经过Epidata数据处理，分析治疗观察所用全部数据，0.05是检验标准，用t实现组间对比，当P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对比护理效果

相较于对照组80.56%，观察组护理满意度94.44%较为优异（P＜0.05）；而相较于对照组的感染率16.67%，观察组患者2.78%较为优异，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论

老年感染性疾病在临床上较为普遍，呼吸道感染不利于生活质量及身体健康，且存在较高的医院感染几率，降低了机体免疫力及抵抗力，对患者的康复进程产生极大的影响。所以对患者健康教育、心理护理等层面的预防护理，可实现对患者身体素质的显著改善。此次研究中，相较于对照组80.56%，观察组患者的护理满意度94.44%较为优异；而相较于对照组的感染率16.67%，观察组患者2.78%较为优异；对照组及观察组患者对比在激素使用方面差异无统计学意义；而在机械通气、住院时间、留置导尿管、气管切开与插管、年龄、抗生素使用等层面，差异均有统计学意义。此次研究结果证实，选择预防性护理措施用于老年呼吸内科患者，可有效保证患者的住院安全，降低医院感染发生率。

综上所述，预防性护理治疗措施用于治疗老年呼吸内科患者，可改善患者生活质量，降低感染的发生，提升护理满意度，确保患者的住院安全，具有临床应用价值。

参考文献

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