益肾活血汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果

益肾活血汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果

魏燕周亚平

魏燕周亚平

（江苏省镇江市丹徒区人民医院江苏镇江212028）

【摘要】目的：本次实验将采用益肾活血汤对肾虚血症型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者的临床治疗效果进行探究。方法：本次实验选取了2017年1月-2017年6月在我院就诊的60例肾虚血症型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用氯米芬口服治疗，观察组则采用益肾活血汤治疗，并对比有效性。结果：观察组患者治疗有效性为93.3%，明显优于对照组的83.3%。与此同时，两组患者在在排卵和妊娠率上也具有一定的差别，即观察组排卵率和妊娠率分别为86.7%、50%，对照组则为60%、36.6%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用益肾活血汤对肾虚血症型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者的治疗更具效用，能够提高排卵率和妊娠率，患者满意度高，值得在临床治疗上推广应用。

【关键词】益肾活血汤；肾虚血症型；多囊卵巢综合征；排卵障碍性不孕

【中图分类号】R271.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）20-0311-02

多囊卵巢综合症具有持续性无排卵、卵巢多囊性改变的特征，且患者多有高雄激素血症，属于多态性生殖内分泌紊乱性妇科疾病的一种[1]，在治疗上分为西药和中药两个方面。本次实验选取了2017年1月—2017年6月在我院就诊的60例肾虚血症型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者为研究对象，通过对比中西医治疗方式，着重探究益肾活血汤的治疗有效性，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验选取了2017年1月—2017年6月在我院就诊的60例肾虚血症型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者，随机分为对照组和观察组，每组30例患者。患者年龄在21～38岁之间，平均年龄为（28.1±2.6）岁，且均已确诊。所有患者在年龄、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采用氯米芬口服治疗，连续服用五天，每次50mg；观察组则采用益肾活血汤治疗，其主要成分包括当归、川牛膝、赤芍、丹参、紫石英、玫瑰花、熟地、菟丝子等[2]，并于月经的第五天开始服用，早晚各一次。实验以三个月经周期为一个疗程进行对比探究。

1.3评价标准

本次实验的评价标准可以分为痊愈、显效、有效和无效四个方面。其中，痊愈指患者成功妊娠；显效指患者激素水平恢复正常值，且月经情况得到较好的改善；有效指患者激素水平改善较小，但月经情况得到好转；无效指患者临床症状无明显改善，月经闭经。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总人数×100%。

1.4统计方法

本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数（x）以及百分比（%）进行表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。

2.结果

就本次实验结果来看，观察组患者治疗有效性为93.3%，明显优于对照组的83.3%，如表1所示。与此同时，两组患者在在排卵和妊娠率上也具有一定的差别，即观察组排卵率和妊娠率分别为86.7%（26/30）、50%（15/30），对照组则为60%（18/30）、36.6%（11/30），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

多囊卵巢综合征导致的排卵障碍性不孕的比例越来越大，已超过20%，对患者造成了较大的心理压力，家庭生活也受到一定程度的干扰。与此同时，即便患者认识，也可能在早期出现无症状流产的结果。对于具有生育需求的孕龄期女性而言，在治疗上有多种形式，包括中医和西医两个方面，但治疗的关键均为改善其内分泌水平，从而促进排卵的正常进行。而西医理论中多认为与内分泌、免疫遗传机制有关[3]，在治疗上主攻代谢异常和促排卵，但治疗效果差强人意。而多囊卵巢的治疗以提高排卵率为主要目的，从而增加妊娠的机率，在西医的治疗过程中常出现不同程度的副作用，而激素类药物的服用对患者也有一定影响，故而采用中医对症下药成为患者新的选择方式。

多囊卵巢综合征导致的排卵障碍性不孕症在中医范畴里属于不孕、闭经，且在中医理论中，“肾藏精，主生殖”，因此我们认为肾虚是导致卵巢功能失调的主要原因之一，从而导致了不孕。对女性而言，“肝藏血，主疏泄”，而肝郁致气会导致血运行不畅[4]，此外，血瘀气滞、经水失调等问题均会导致妇女难以受孕。在治疗过程中，需要以肾虚为本，血瘀为标，补肾活血，才能达到药到病除的目的。与此同时，要注意疏肝调经的效用。而本次实验采用的益肾活血汤中的中药成分多有养血活血、暖宫安神的效用[5]，其中，熟地、菟丝子可入肝肾经；桃仁可以活血祛瘀；当归可以补血调经等，联合使用能够促进患者病情的好转，补肾活血，从而提高受孕的概率。从实验结果上看，观察组在排卵和妊娠率上均优于对照组，治疗效果更佳。

综上所述，采用益肾活血汤对肾虚血症型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者的治疗更具效用，能够提高排卵率和妊娠率。与此同时，患者病情的好转能够改善家庭关系，治疗满意度高，值得在临床治疗上推广应用。

【参考文献】

[1]蔡蘅.李丽芸教授中药人工周期疗法治疗排卵障碍性不孕的研究[D].广州中医药大学.2013（4）:110-115.

[2]李利娟.补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性的临床效果分析[J].大家健康(学术版).2015，2（25）:412-416.

[3]全莉梅.益肾活血汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕36例观察[J].浙江中医杂志.2017，4（16）:322-326.

[4]方圆.益肾调肝汤治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的临床研究[D].黑龙江中医药大学.2013（6）:39-45.

[5]鲁文珍，何慧琴.自拟益肾调经汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效观察[J].中国中医药科技.2017,5（20）:187-191.