肾结石患者应用循证护理的临床效果观察

肾结石患者应用循证护理的临床效果观察

白玲玲

白玲玲

湖南省石门县人民医院泌尿外科415300

摘要：目的：探究肾结石患者采用循证护理干预的临床效果。方法：对88例肾结石患者进行分析，随机分为对照组44例（采用常规护理）与实验组44例（采用循证护理），对比两组护理效果。结果：实验组患者护理满意率（95.5%）明显优于对照组（79.6%），差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：在肾结石患者中采用循证护理干预，可以显著提高疗效，降低复发率，能够促使患者尽早康复，具有较高的临床应用价值。

关键词：肾结石患者；循证护理；临床效果；观察

在肾脏疾病中，肾结石比较常见，其发病率与复发率较高，主要症状为腰腹部疼痛、呕吐恶心等，会给患者的生活质量造成较大影响[1]。在发作的时候，会出现尿路堵塞现象，从而会引起肾积水，严重者会引起尿毒症的发生。针对该病，需要采用有效的护理干预，以便提高预后效果。而循证护理干预室一种新型的护理模式，能够将护理理论知识与患者实际情况进行相结合，以便以患者为中心，制定出合理的护理方案，促使护理效果的提高。在肾结石患者中采用循证护理干预，可以取得较好的护理效果[2]。在本次研究中，对88例肾结石患者进行分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对88例肾结石患者进行分析，入选时间为2017年1月至2018年1月。随机分为对照组44例（采用常规护理）与实验组44例（采用循证护理），对照组患者中，男性27例，女性17例，年龄在21-72岁之间，平均为（42.3±3.6）岁。病程为1-7年，平均为（3.2±0.8）年。其中左侧23例，右侧18例，双侧3例。实验组患者中，男性28例，女性16例，年龄在22-73岁之间，平均为（43.4±3.7）岁。病程为1-6年，平均为（3.1±0.6）年。其中左侧22例，右侧18例，双侧4例。一般资料对比中，两组患者具有可比性。

1.2方法

将常规护理应用在对照组中，需要对患者病情进行详细了解与观察，告知注意事项，对病房环境进行清洁，确保湿度与温度适宜。将循证护理干预应用在实验组患者中，具体如下：

（1）病情评估

在患者入院后需要及时建立循证护理小组，对患者的病情进行观察与了解，对其进行评估，制定出合理的护理方案，并对患者的临床资料进行收集，对循证护理内容进行适当的整合与调整。

（2）循证问题的提出

通过对患者的病情进行了解之后，需要在护理过程中对循证护理问题进行了解，包括肾结石的发生原因、预防措施、治疗方法与预后等情况。可以在各种数据库与资料库中对“循证护理、肾结石”等关键词进行检索，以便对相关文献进行收集，对肾结石循证护理的相关理论知识进行了解，并结合患者自身情况与本院具体情况制定出合理的循证护理方案，以便促使护理效果的提高。

（3）心理护理

由于肾结石病情发作的时候，患者会出现剧烈的疼痛，继而会出现烦躁、焦虑、紧张等不良心理，需要护理人员对患者心理状况进行详细了解，以便及时采取心理干预措施。告知患者肾结石治疗方案与预后效果等，以便让患者对自身情况具有一定的了解，缓解不良心理，并告知家属给予亲情支持，鼓励、关心患者，提高治疗信心，积极配合治疗。

（4）饮食护理

由于肾结石与饮食具有密切联系，不合理饮食容易导致肾结石的发生，也会导致术后复发率的上升。摄入过多的草酸盐、脂肪、蛋白与糖、钙等物质俊辉导致肾结石的发生。因此，需要在饮食中减少这些物质的摄入，例如少吃鱼虾、牛肉、鸡肉、荔枝、韭菜、豆腐、菠菜等食物，确保每天摄入3000ml的饮水量。需要清淡饮食，多喝水促进排尿，以便让小结石顺利排出。

（5）运动护理

为了有效的降低复发率，需要告知患者适当的运动，通过跳绳、慢跑、快走等运动加强锻炼，以便加速结石的排出，并正确指导患者运动方式，减少肾内沉积结石量，降低复发率。

（6）疼痛护理

由于患者发作的时候会出现剧烈疼痛，可以通过按摩腰腹部、转移注意力等方式缓解疼痛，借助音乐、电视、报纸、书籍等转移患者注意力，可以正确指导患者深呼吸方法，缓解疼痛程度。

1.3观察指标

采用自拟护理满意度量表对护理满意情况进行评分，总分为100分，分为非常满意、比较满意与不满意三级。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

实验组患者护理满意率（95.5%）明显优于对照组（79.6%），差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1所示：

3.讨论

在泌尿系统中肾结石属于常见疾病，发病因素复杂多样，包括代谢性因素、环境因素、饮食因素、感染性因素等，且男性患者明显多于女性患者，该病的发生率在不断上升，且具有较高的复发率，在发作的时候会出现腰腹部绞痛、呕吐等症状，会对患者的生活质量造成较大影响[3-4]。在对其治疗的同时，需要给予有效的护理干预。循证护理主要是通过检索大量的文献资料对肾结石护理方面的内容进行详细了解，以便将其作为循证依据，并结合本院患者的实际轻与医务人员的护理问题等合理制定出循证护理方案，以便提高护理效果，在护理过程中可以对其进行不断调整与完善，提高护理质量[5]。

综上所述，在肾结石患者中采用循证护理干预，可以显著提高疗效，降低复发率，能够促使患者尽早康复，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]丁金娥，饶三玉，高怡.循证护理在肾结石患者护理中的应用[J].当代护士（中旬刊），2013，23（12）：191-192.

[2]宋欣，张瑜，张凤云，等.舒适护理在肾结石患者护理中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10（20）：235-236.

[3]缪晓红.临床护理路径在输尿管软镜治疗肾结石中的应用[J].中西医结合护理杂志，2017，13（01）：189-191.

[4]朱红燕，龙庆梅.探究肾结石患者护理中循证护理的应用效果[J].临床医药文献杂志，2016，33（25）：5031-5032.

[5]李延芝.对肾结石患者进行循证护理的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（18）：117-118.